mecanism de Acționareibuprofen
inhibarea sintezei prostaglandinelor la nivel periferic.
indicatii Terapeuticebuprofen
– utilizare orală: artrita reumatoidă (inclusiv artrita reumatoidă juvenilă), spondilita anchilopoietică, osteoartrita și alte procese reumatice acute sau cronice. Tulburări musculo-scheletice și traumatice cu durere și inflamație. Lt. simptomatică a durerii ușoare sau moderate (durere dentară, durere post-chirurgicală, cefalee, migrenă). Dismenoree primară. Imagini Febrile.
– ruta IV: tto. simptomatică pe termen scurt a durerii moderate și a febrei, când administrarea IV este justificată clinic și nu sunt posibile alte căi de administrare.
Dozăibuprofen
Mod de Administrareibuprofen
Administrare orală. Administrați cu mese sau lapte, în special dacă se observă disconfort digestiv.
cale IV: se administrează sub formă de perfuzie. IV timp de 30 min.
Contraindicațiibuprofen
hipersensibilitate la ibuprofen sau alte AINS; antecedente de bronhospasm, astm, rinită, angioedem sau urticarie asociate cu utilizarea AAS sau a altor AINS; antecedente de sângerare gastrointestinală sau perforație legată de ttos. ulcer peptic / sângerare gastrointestinală recurentă (2 sau mai multe episoade diferite de ulcerație sau sângerare dovedite) sau antecedente de ulcer peptic/sângerare recurentă; enfe. boala inflamatorie intestinală activă; I. R. severă; I. H. severă; insuf. cardiace severe; diateză hemoragică sau alte tulburări de coagulare; al treilea trimestru de gestație; sângerare cerebrovasculară sau alte sângerări active, tulburări coronariene; deshidratare severă (cauzată de vărsături, diaree sau aport insuficient de lichide). De asemenea, prin IV: durere perioperatorie datorată intervenției chirurgicale de ajustare a grefei bypass coronarian.
avertismente și Precauțiibuprofen
H. I. ușoară-moderată (reducerea dozei inițiale), H. I. ușoară-moderată (reducerea dozei inițiale), vârstnici, copii cu deshidratare severă. Istoric de: colită ulcerativă, enf. crohn, HTA și / sau sub. astm bronșic, reacții alergice, tulburări hematopoietice, lupus eritematos sistemic sau enf. țesut conjunctiv mixt. Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcer sau perforație este mai mare atunci când se utilizează doze crescânde de AINS, cu antecedente de ulcer și vârstnici. Concomitent cu anticoagulante orale de tip dicumarinic, agenți antiplachetari plachetari de tip AAS, corticosteroizi orali și ISRS, deoarece pot crește riscul de ulcer sau sângerare gastrointestinală. Valoare risc / beneficiu în: HTA, ICC, enf. boala coronariană stabilită, boala arterială periferică și / sau nfe. porfirie acută intermitentă cerebrovasculară. În tto. de lungă durată (în principal dacă sunt necesare doze mari) cu factori de risc cardiovascular cunoscuți (HT, hiperlipidemie, diabet zaharat, fumători), cu patologie cardiacă severă, cum ar fi insuf. cardiac (New York Heart Association – clasificarea NYHA II-IV), boala cardiacă ischemică stabilită, enf. arterial periferic sau enf. cerebrovasculare, evitați dozele de 2400 mg / zi sau mai mari; deoarece acestea sunt asociate cu un risc crescut de tromboză arterială. Poate masca simptomele infecțiilor (evitați în caz de varicelă). Controlul la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale majore. Controlul Renal, hepatic și hematologic. Risc de reacții cutanate severe la începutul TTO. Au fost raportate cazuri de pustuloză exantematică acută generalizată (AGEP). Tratamentul cu ibuprofen trebuie întrerupt imediat după prima apariție a erupțiilor cutanate, a leziunilor mucoasei sau a oricăror alte semne de hipersensibilitate. Utilizați doza minimă. eficient pentru cel mai scurt timp posibil pentru a minimiza reacțiile adverse. Poate modifica fertilitatea feminină afectând ovulația. De asemenea, IV: controlul la începutul perfuziei., pentru posibile reacții anafilactice/de hipersensibilitate. Copii, securitatea nu a fost stabilită.
insuficiență hepatică Ibuprofen
contraindicat în I. I. severă precauție în I. I. ușoară-moderată, reducerea dozei inițiale.
insuficiență renală
contraindicat în IR severă. Atenție la R. I. ușoară-moderată, reduceți doza inițială.
Interacțiuni cu Ibuprofen
risc crescut de ulcer gastro-intestinal și hemoragie cu: AINS, anticoagulante orale de tip dicumarinic, agenți antiplachetari plachetari de tip AAS, corticosteroizi orali și ISRS.
reduce eficacitatea: furosemidului, diureticelor tiazidice.
reduce efectul hipotensiv al: blocantelor de blocante ale enzimei de conversie a angiotensinei II, inhibitorilor ECA, antagoniștilor angiotensinei II.
risc de hiperkaliemie asociat cu: diuretice care economisesc potasiul.
reduce efectul: mifepristonei.
crește concentrațiile plasmatice de: digoxină, fenitoină și litiu.
crește toxicitatea: metotrexatului, hidantoinelor, sulfonamidelor, baclofenului.
potențează leziunile gastrointestinale cu: salicilați, fenilbutazonă, indometacin și alte AINS.
crește efectul: antidiabetice orale și al insulinei.
efect aditiv asupra inhibării plachetare cu: ticlopidină.
crește riscul de hematotoxicitate a: zidovudinei.
timpul de sângerare a potenței: anticoagulante.
crește riscul de nefrotoxicitate cu: tacrolimus, ciclosporină.
risc crescut de sângerare gastrointestinală și ulcer cu: corticosteroizi, bifosfonați sau oxipentifilină, inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2.
risc de sângerare cu: ginkgo biloba, trombolitice.
concentrații plasmatice crescute de: probenecid și sulfinpirazonă.
efect diminuat de: rășini schimbătoare de ioni (colestiramină).
toxicitatea potenței: tacrine.
potențează efectul nefrotoxic al: aminoglicozidelor
Sarcinăibuprofen
primul și al doilea trimestru de sarcină: inhibarea sintezei prostaglandinelor poate afecta negativ gestația și/sau dezvoltarea embrionului / fătului. Datele din studiile epidemiologice sugerează un risc crescut de avort și malformații cardiace și gastroschizis după utilizarea unui inhibitor de sinteză a prostaglandinelor la începutul sarcinii. Riscul absolut de malformații cardiace a crescut de la mai puțin de 1% la aproximativ 1, 5%. Riscul pare să crească odată cu doza și durata tratamentului. În timpul primului și al doilea trimestru de sarcină, acesta nu trebuie administrat decât dacă este strict necesar.
al treilea trimestru de sarcină: în timpul celui de – al treilea trimestru de sarcină, toți inhibitorii sintezei prostaglandinelor pot expune fătul la:
– toxicitate cardiopulmonară (cu închiderea prematură a canalului arterial și hipertensiune pulmonară).
– disfuncție renală, care poate progresa până la insuficiență renală cu oligohidroamnioză.
– posibilă prelungire a timpului de sângerare, datorită unui efect antiplachetar care poate apărea chiar și la doze foarte mici.
– inhibarea contracțiilor uterine, care poate duce la o livrare întârziată sau prelungită.
în consecință, este contraindicat în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină.
Lactationibuprofen
ibuprofenul și metaboliții săi trec în concentrații scăzute în laptele matern. Până în prezent nu există efecte nocive cunoscute la copii, de aceea, în general, nu este necesară întreruperea alăptării în timpul unui tratament scurt la doza recomandată pentru durere și febră.
efecte asupra capacității de a Conducebuprofen
pacienții care prezintă amețeli, vertij, tulburări de vedere sau alte tulburări ale sistemului nervos central în timpul tratamentului cu ibuprofen trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor. Dacă se administrează o singură doză de ibuprofen sau pentru o perioadă scurtă de timp, nu sunt necesare precauții.
reacții Adversebuprofen
ulcer peptic, perforație și hemoragie gastro-intestinală, greață, vărsături, diaree, flatulență, constipație, dispepsie, dureri abdominale, coamă, hematemeză, stomatită ulcerativă, exacerbarea colitei ulcerative și ENF. oboseală sau somnolență, cefalee, amețeli; vertij; erupție cutanată; durere și senzație de arsură la locul iny.
Vidal VademecumFuente: Conținutul acestei monografii a ingredientului activ conform clasificării ATC a fost elaborat ținând cont de informațiile clinice ale tuturor medicamentelor autorizate și comercializate în Spania, clasificate în codul ATC. Pentru a cunoaște în detaliu informațiile autorizate de AEMP pentru fiecare medicament, trebuie să consultați fișa tehnică corespunzătoare autorizată de AEMP.
Monografii Substanță Activă: 08/04/2019