1. Tratamentul spitalicesc al malnutriției acute severe
malnutriția acută severă este definită de o greutate foarte mică pentru înălțime (scoruri sub-3Z ale standardelor medii de creștere OMS), de irosirea severă vizibilă sau de prezența edemului nutrițional. Scăderea mortalității infantile și îmbunătățirea sănătății materne depind în mare măsură de reducerea malnutriției, care este responsabilă, direct sau indirect, de 35% din decesele în rândul copiilor sub cinci ani.
deși rata mediană a mortalității sub cinci ani pentru malnutriția acută severă variază de obicei de la 30% la 50%, Aceasta poate fi redusă substanțial atunci când sunt luate în considerare modificările fiziologice și metabolice. Gestionarea malnutriției acute severe în conformitate cu liniile directoare ale OMS poate reduce rata mortalității cu aproximativ 55% în spitale.
Studii recente sugerează că malnutriția acută severă la copiii cu vârsta peste 6 luni care nu au complicații medicale poate fi gestionată la nivel comunitar folosind alimente terapeutice gata de utilizare special formulate. Pentru a instrui lucrătorii din domeniul sănătății în aplicarea acestui sistem, OMS a creat un curs care, cu ajutorul partenerilor instituționali din Bangladesh, Chile, Gambia, Malawi și Marea Britanie, a fost realizat în țări din regiunile africane, americane, din Asia de Sud-Est și din Pacificul de vest.
- exemplu de rapoarte
instruire internată și monitorizare privind gestionarea malnutriției acute severe
2. Managementul comunitar al malnutriției acute severe la copii
malnutriția acută severă este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită tratament urgent. Până de curând, recomandarea a fost trimiterea acestor copii la spital pentru a primi diete terapeutice împreună cu îngrijiri medicale. Situația s-a schimbat odată cu apariția alimentelor terapeutice gata de utilizare (RUTF), care permite gestionarea unui număr mare de copii care sunt grav subnutriți peste vârsta de 6 luni fără complicații medicale prin ambulatoriu.
o reuniune a experților a fost organizată de Departamentul de sănătate și dezvoltare pentru copii și adolescenți și Departamentul de nutriție pentru sănătate și dezvoltare al OMS, de UNICEF și Comitetul Permanent al ONU pentru nutriție la Geneva în perioada 21-23 noiembrie 2005 pentru a revizui aceste evoluții recente și a formula recomandări. Raportul acestei întâlniri este disponibil pe această pagină web. Intervențiile comunitare, împreună cu intervențiile spitalicești și sistemul de referință funcțional pentru copiii grav subnutriți cu complicații ar putea transforma viața a milioane de copii.
- consultare informală privind gestionarea la nivel comunitar a malnutriției severe la copii
OMS, UNICEF și SCN
Buletinul alimentar și nutrițional, volumul 27, numărul 3, septembrie 2006 (supliment-SCN Nutrition Policy Paper nr. 21)
au fost elaborate următoarele declarații comune:
standardele OMS de creștere a copilului și identificarea malnutriției acute severe la sugari și copii
o declarație comună a Organizației Mondiale a sănătății și a Fondului Națiunilor Unite pentru copii
Managementul comunitar al malnutriției acute severe
o declarație comună a Organizației Mondiale a Sănătății, a Programului Alimentar Mondial, a Comitetului permanent pentru Nutriție al sistemului Națiunilor Unite și a Fondului Națiunilor Unite pentru copii