când un copil este diagnosticat cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), părinții se confruntă cu decizia de a trata tulburarea cu medicamente. Părinții se tem adesea că medicamentele vor schimba personalitatea copilului lor sau vor deveni obișnuiți sau s-ar putea simți copleșiți de numărul de medicamente diferite de pe piață.
medicația nu poate vindeca ADHD, dar poate îmbunătăți funcționarea generală la domiciliu și la școală. Cercetătorii au descoperit că medicația stimulantă este de obicei cea mai eficientă modalitate de a trata ADHD, atât singur, cât și în combinație cu terapia.1 stimulanții ajută la creșterea nivelului de neurochimice din partea creierului care controlează atenția, concentrarea, planificarea și organizarea. Atunci când sunt monitorizate și administrate corect de către un medic, stimulentele pot reduce în mod eficient simptomele hiperactivității și neatenției la copiii și adolescenții cu ADHD.
preocupat de ADHD?
luați testul nostru de 2 minute pentru ADHD pentru a vedea dacă copilul dvs. ar putea beneficia de diagnostic și tratament suplimentar.
ia copil ADHD Quiz
care este diferența dintre stimulente utilizate pentru a trata ADHD?
există două clase majore de stimulente: amfetamine și metilfenidat, ambele fiind utilizate de zeci de ani. Amfetaminele includ medicamente precum Adderall, Dexedrine și Vyvanse. Medicamentele cu metilfenidat includ Ritalin, Concerta, Daytrana, Focalin, Metadate și Metilin, printre altele.2
medicamente ADHD ca Ritalin au fost inițial concepute pentru a dura doar câteva ore. Acum, unii stimulanți precum Concerta vin într-o doză ascendentă, cu compartimente în cadrul medicamentelor care se eliberează în momente diferite după înghițire. Aceste versiuni cu eliberare extinsă pot dura până la 12 ore. Uneori, capsulele pot fi greu de înghițit pentru copiii mici, astfel încât alte mărci oferă medicamentul sub formă de mărgele. Părinții pot deschide capsula și o pot presăra în mâncare pentru ca copilul să ingereze cu ușurință. Daytrana este singurul medicament ADHD care vine într-un plasture transdermic, care poate fi lipit de șold pentru o absorbție rapidă.3
cât de probabil este ca copilul meu să răspundă la medicamente stimulante?
există o șansă de 80% ca copilul dumneavoastră să răspundă la terapia stimulantă. Dacă o fac, există o șansă de 50% ca atât metilfenidații, cât și amfetaminele să funcționeze și o șansă de 25% să răspundă doar la metilfenidați sau amfetamine.4 Dacă un medicament nu se dovedește eficient, discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei sau încercarea unei clase diferite de stimulent. De asemenea, pot recomanda terapia comportamentală împreună cu medicamente sau luând un medicament non-stimulant.
ce medicamente non-stimulante au fost aprobate pentru a trata ADHD la copii?
Strattera (atomoxetină), Intuniv (guanfacină) și Kapvay (clonidină) sunt cele trei medicamente non-stimulante aprobate pentru tratarea copiilor cu ADHD.5 aceste medicamente sunt de obicei prescrise după ce medicamentele stimulante nu reușesc să trateze eficient simptomele și, uneori, sunt prescrise împreună cu stimulente pentru a trata simptomele. Deși nu au fost aprobate de FDA pentru a trata ADHD, uneori antidepresivele sunt prescrise „off-label” de către medici pentru a trata simptomele ADHD. Cu toate acestea, eficacitatea acestor medicamente în tratarea tulburării în rândul copiilor sau adulților nu a fost încă stabilită, iar copiii și adolescenții prezintă un risc crescut de gânduri suicidare atunci când iau antidepresive.6
câți ani trebuie să aibă copilul meu pentru a primi medicamente ADHD?
Academia Americană de Pediatrie recomandă mai întâi încercarea tratamentului comportamental pentru copiii de vârstă preșcolară și grădiniță și apoi medicația numai după cum este necesar. Cele mai multe medicamente au fost aprobate de FDA doar de la copiii cu vârsta de 6 ani și peste, dar uneori medicii vor prescrie o doză foarte mică de medicament metilfenidat pentru copiii mai mici de 6,7
cât durează pentru ca medicamentele ADHD să înceapă să funcționeze?
stimulentele sunt concepute pentru a începe să funcționeze imediat, adesea într-o jumătate de oră. Cu toate acestea, Non-stimulanții pot dura câteva săptămâni înainte ca medicamentul să-și atingă efectul complet. Este important să discutați cu medicul copilului dumneavoastră înainte de a întrerupe utilizarea, deoarece copilul dumneavoastră poate prezenta simptome de sevraj.
va lua medicamente modifica personalitatea copilului meu?
dacă observați o schimbare în personalitatea copilului dumneavoastră, atunci este posibil ca acesta să ia o doză prea mare. Atunci când sunt prescrise și administrate corect, medicamentele ADHD ar trebui să ajute copilul să se concentreze și să fie mai puțin hiperactiv, dar nu le va schimba personalitatea. Este posibil ca copiii mici să nu observe nimic diferit în comportamentul lor, dar adolescenții pot comenta că oamenii îi văd ca fiind mai puțin energici sau animați.8
poate copilul meu să devină dependent de un stimulent?
deși stimulentele sunt clasificate ca medicamente care formează obiceiuri, unele cercetări sugerează că luarea unui stimulent pentru a trata ADHD poate reduce de fapt riscul de abuz de substanțe în adolescență, mai degrabă decât să-l crească.9 Cu toate acestea, copiii și adolescenții sunt încă expuși riscului de a abuza sau de a-și vinde medicamentele.10 copii și adolescenți care fac abuz de droguri, de obicei, ia-l în doze mai mari sau snort sau injecta de droguri pentru a atinge un nivel ridicat rapid și puternic. Pentru a evita aceste riscuri, păstrați medicamentul într-un loc sigur, monitorizați administrarea medicamentului și sfătuiți personalul școlii să facă același lucru.
care sunt efectele secundare comune ale medicamentelor ADHD?
există mai multe efecte secundare comune ale medicamentelor stimulante, care pot include scăderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, dureri de cap, probleme de somn și dureri de stomac. Înălțimea nu este de obicei afectată de stimulente, dar medicația poate încetini sau întârzia creșterea în primii doi ani de tratament.11 Dacă copilul dumneavoastră ia un antidepresiv pentru a trata simptomele, este important să vă monitorizați copilul sau adolescentul pentru gânduri suicidare, un potențial efect secundar al medicamentului.
poate un copil să ia medicamente ADHD dacă are alte probleme medicale sau de sănătate mintală?
este imperativ să discutați cu medicul copilului dvs. despre condițiile coexistente și alte medicamente pe care le iau. Copiii cu sindrom Tourette pot beneficia de medicamente non-stimulante.12 deoarece stimulentele pot crește uneori anxietatea sau agitația, este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă stimulentele sunt punctul de plecare potrivit sau nu pentru un copil cu probleme de anxietate preexistente. Deoarece stimulentele formează obiceiuri, este de asemenea important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice probleme de consum de substanțe cu copilul sau adolescentul.
copiii cu ADHD prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta depresie, deci este important să discutați cu copilul dvs. despre starea de spirit și sănătatea mintală.13 dezvoltarea unor obiceiuri sănătoase de coping la școală și acasă poate ajuta la reducerea riscului acum și în viitor pentru provocări suplimentare de sănătate mintală.
copilul meu va trebui întotdeauna să ia medicamente pentru ADHD?
cercetările au arătat că, cu terapia comportamentală, unii copii pot lucra până la doze mai mici de medicamente.14 necesitatea tratamentului și tipul intervențiilor se pot schimba pe măsură ce copilul crește și se schimbă. Unii copii pot întrerupe cu succes terapia cu medicamente în adolescență sau în anii adulți, în timp ce alții pot beneficia de tratament medical continuu.