publicat de:
Aboneaza-te
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
înapoi la Healio
înapoi la Healio
pacienții care au suferit gastroplastie endoscopică cu mânecă au pierdut mai puțină greutate în primele șase luni după operație decât pacienții care au suferit o procedură laparoscopică comună, potrivit cercetărilor publicate în gastro-intestinal Endoscopy.
cu toate acestea, Vivek KUMBHARI, MD, director de endoscopie la Johns Hopkins Bayview Medical Center, si colegii au descoperit ca procedura endoscopica a cauzat mai putine evenimente adverse si GERD nou debut decat gastrectomie maneca laparoscopica (LSG).
„deoarece chirurgia bariatrică este o procedură electivă, chiar și evenimentele adverse grave rare sunt deconcertante și pot face LSG mai puțin de dorit”, au scris ei. „Acest lucru lasă o mare nevoie nesatisfăcută care ar putea fi abordată cu terapii bariatrice endoscopice (EBT), cum ar fi gastroplastia endoscopică cu manșon (ESG).”
Kumbhari si colegii sai au analizat datele de la pacientii care au suferit ESG sau LSG la un singur centru. Cercetătorii au comparat 54 de pacienți care au suferit ESG cu 83 de pacienți care au suferit LSG în funcție de vârstă, sex și IMC și au calculat procentul de greutate corporală pierdut după înregistrarea greutății pacienților la o lună și șase luni după procedura lor.
după șase luni, procentul din greutatea corporală totală pierdută a fost semnificativ mai mic în grupul cu ESG comparativ cu grupul cu LSG (17,1% 6,5 la sută față de 23,6% 7,6 la sută la sută; P <.01). Un procent mai mare de pacienți din grupul LSG a obținut, de asemenea, mai mult de 15% pierdere în greutate corporală totală (88,57% față de 72,2%).
în verificarea evenimentelor adverse, Kumbhari și colegii săi au găsit o rată semnificativ mai mică în rândul pacienților cu ESG (5,2% față de 16,9%; P <.05). Niciunul dintre pacienții cu ESG nu a prezentat un eveniment advers în spital, în timp ce trei au prezentat evenimente adverse care au necesitat readmisia, inclusiv pentru sângerarea gastrointestinală superioară (UGIB) și colectarea lichidului inflamator perigastric.
patru pacienți din grupul LSG au prezentat un eveniment advers în timpul șederii lor inițiale în spital, în timp ce opt au trebuit readmiși la spital din cauza evenimentelor adverse, inclusiv deshidratare, dureri abdominale, greață și vărsături, UGIB și pancreatită acută.
GERD cu debut nou a fost, de asemenea, mai puțin frecventă în cohorta ESG (1, 9% față de 14, 5%; P < .05).
Kumbhari și colegii săi au scris că, pe măsură ce medicina devine mai personalizată, factori suplimentari — cum ar fi evenimentele adverse și costurile — intră în joc în selectarea unei proceduri de scădere în greutate.
” deși LSG rămâne superioară în ceea ce privește pierderea în greutate și rezolvarea comorbidităților legate de obezitate, ESG este minim invazivă, risc mai mic, mai puțin costisitor și nu pare să contribuie la dezvoltarea GERD postoperatorie”, au scris ei. „Odată cu îmbunătățirea tehnicilor și a rezultatelor pierderii în greutate ale EBTs, cum ar fi ESG, va deveni imperativ ca chirurgii bariatrici și endoscopii bariatrici să lucreze împreună pentru a defini mai bine ce procedură este preferabilă pentru diferite grupuri de pacienți.”- de Alex Young
dezvăluiri: Kumbhari raportează legături financiare cu Apollo Endosurgery, Boston Scientific, Medtronic și Reshape Lifesciences . Vă rugăm să consultați studiul complet pentru toate informațiile financiare relevante ale celorlalți autori.
Aboneaza-te
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
înapoi la Healio
înapoi la Healio