prezentare generală a subiectului
ce este refluxul gastroesofagian?
refluxul gastroesofagian apare atunci când alimentele și acidul stomacal curg din stomac în esofag . Esofagul este tubul care transportă alimente de la gură la stomac. La adulți, refluxul este adesea numit arsuri la stomac sau reflux acid.
refluxul este frecvent la sugari și copii și, de obicei, nu este un semn al unei probleme grave. Majoritatea bebelușilor nu mai au reflux până la vârsta de aproximativ 1 an. Un copil care continuă să aibă reflux poate avea nevoie de tratament.
ce cauzează refluxul?
refluxul apare din cauza unei probleme în inelul mușchilor de la capătul esofagului. Inelul mușchilor se numește sfincterul esofagian inferior sau SLE. SLE funcționează ca o supapă unidirecțională între esofag și stomac. Când înghițiți, permite alimentelor să intre în stomac. Dacă SLE este slab, conținutul stomacului poate curge înapoi în esofag.
la bebeluși, această problemă se întâmplă deoarece tractul digestiv este încă în creștere. Refluxul dispare de obicei atunci când un copil se maturizează.
care sunt simptomele?
este frecvent ca bebelușii să regurgiteze (să aibă reflux) după ce au mâncat. Bebelușii cu reflux sever pot plânge, deveni iritabili sau pot avea probleme cu mâncarea. Este posibil să nu doarmă bine sau să crească așa cum era de așteptat.
un copil mai mare sau adolescent poate avea aceleași simptome ca un adult. Ei pot tuse mult sau au o senzație de arsură în piept și gât (arsuri la stomac). Acestea pot avea un gust acru sau amar în gură.
dacă acidul din stomac urcă în gât sau în căile respiratorii, un copil poate deveni răgușit sau poate avea o tuse de lungă durată. Refluxul poate provoca, de asemenea, pneumonie sau respirație șuierătoare și poate provoca dureri la înghițire.
cum este diagnosticat refluxul?
pentru a afla dacă un copil are reflux, un medic va face un examen fizic și va întreba despre simptome. Un copil sănătos și în creștere poate să nu aibă nevoie de teste. Dacă un adolescent are simptome, medicul poate dori să vadă dacă medicamentele ajută înainte de testare.
dacă un copil nu crește așa cum era de așteptat sau tratamentul nu ajută un adolescent, medicul poate dori să facă teste pentru a ajuta la găsirea cauzei problemei. Testele comune includ:
- o ingestie de bariu, care este o serie de raze X care arată esofagul și stomacul.
- endoscopie , care permite medicului să se uite la esofag.
- un test de pH esofagian , care măsoară cantitatea de acid din esofag.
¿cum este tratată?
majoritatea bebelușilor nu mai au reflux în timp, așa că medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați niște măsuri pentru a ajuta la reducerea problemei până când aceasta dispare. De exemplu, următoarele măsuri ar putea ajuta:
- puneți copilul să râgâie de câteva ori în timpul fiecărei hrăniri.
- țineți copilul în poziție verticală timp de 30 de minute după fiecare hrănire. Evitați „așezarea într-o poziție a scaunului auto”, deoarece ședința poate agrava refluxul la bebeluși.
- evitați să vă hrăniți prea mult dintr-o dată. Dă-i bebelușului mese mai mici mai des.
- îngroșați formula bebelușului cu o cantitate mică de cereale de orez, dacă medicul dumneavoastră o recomandă.
- țineți copilul departe de zonele cu fum.
pentru copiii și adolescenții mai mari, următorii pași vă pot ajuta:
- evitați mesele mari înainte de a vă exercita.
- ridicați tăblia copilului între 6 inci (15 cm) și 8 inci (20 cm). Utilizarea pernelor suplimentare nu funcționează.
- lăsați copilul să stea în picioare timp de 2 până la 3 ore după ce a mâncat.
- serviți 5 sau 6 mese mici în loc de 2 sau 3 mese mari.
- limitați alimentele care ar putea agrava refluxul. Aceste alimente ar putea include ciocolată, sucuri care conțin cofeină, alimente picante, alimente prăjite și alimente bogate în acid, cum ar fi portocalele și roșiile.
- țineți copilul departe de zonele cu fum.
dacă aceste măsuri nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente. Medicamentele care pot fi utilizate includ:
- antiacide, cum ar fi Mylanta și Maalox. Antiacidele neutralizează acidul stomacal și ameliorează arsurile la stomac. Puteți cumpăra aceste produse fără prescripție medicală. Dar, de obicei, nu sunt recomandate pentru utilizarea pe termen lung. Aveți grijă când îi dați copilului medicamente antiacide fără prescripție medicală. Multe dintre aceste medicamente conțin aspirină. Nu administrați aspirină nimănui sub 20 de ani. A fost legat de sindromul Reye, o boală gravă.
- reductori de Acid care scad cantitatea de acid produsă de stomac.
- H2 antihistaminice cum sunt cimetidina (Tagamet) sau famotidina (Pepcid). Antihistaminicele H2 reduc cantitatea de acid din stomac. Puteți cumpăra unele dintre acestea fără prescripție medicală. Pentru doze mai puternice, veți avea nevoie de o rețetă.
- inhibitori ai pompei de protoni, cum sunt esomeprazolul (Nexium), lansoprazolul (Prevacid) și omeprazolul (Prilosec). Puteți cumpăra niște inhibitori ai pompei de protoni fără prescripție medicală.
înainte de a da copilului dumneavoastră orice medicament de reflux over-the-counter:
- discutați cu medicul copilului dumneavoastră.
- citiți eticheta. Nu dați copilului niciun produs care conține subsalicilat de bismut, cum ar fi Pepto-Bismol sau Kaopectate. Experții cred că poate fi asociat cu sindromul Reye , o boală rară, dar gravă.
- asigurați-vă că ați înțeles cât de mult medicament pentru a da copilului dumneavoastră și cât de des. Dacă nu sunteți sigur, consultați-vă medicul.
copiii cu reflux rareori au nevoie de intervenții chirurgicale. Poate fi o opțiune pentru sugari sau copii care au reflux sever, provoacă probleme de respirație sau îi împiedică să crească.