varice

Prezentare generală

varicele sunt vene răsucite, lărgite. Orice venă superficială poate deveni varicoasă; cu toate acestea, venele cele mai des afectate sunt cele din picioare. Asta pentru că în picioare și mersul într-o poziție verticală crește presiunea asupra venelor din partea inferioară a corpului.

pentru mulți oameni, varicele și venele păianjen, o variație ușoară comună a varicelor, sunt pur și simplu o problemă estetică. Pentru alții, varicele pot provoca durere și disconfort. Uneori, varicele provoacă probleme mai grave.

tratamentul poate implica măsuri de auto-îngrijire sau proceduri medicale pentru închiderea sau îndepărtarea venelor.

simptomele

varicele nu pot provoca dureri. Unele semne că puteți avea vene varicoase includ:

• vene violet sau albastru închis
• vene care apar răsucite și proeminente, adesea ca șireturile de pe picioare

când apar semne și simptome dureroase, acestea pot include:

• senzație de durere sau greutate la nivelul picioarelor
• arsură, presare, crampe musculare și umflături la nivelul extremităților inferioare
• agravarea durerii după ce ați stat sau ați stat mult timp în picioare
• mâncărime în jurul uneia sau mai multor vene
• decolorarea pielii din jurul unei vene varicoase

venele păianjen sunt similare cu varicele, dar mai mici. Păianjenii sunt mai aproape de suprafața pielii și sunt adesea roșii sau albastre.

păianjenii apar pe picioare, dar pot fi găsiți și pe față. Ele variază în dimensiune și de multe ori arata ca un web.

când să consultați un medic

îngrijirea de sine —cum ar fi exercițiile fizice, ridicarea picioarelor sau purtarea ciorapilor de compresie— poate ajuta la ameliorarea durerii varicelor și le poate împiedica să se înrăutățească. Cu toate acestea, dacă sunteți îngrijorat de aspectul și senzația venelor, dar măsurile de auto-îngrijire nu au împiedicat starea dumneavoastră să se înrăutățească, discutați cu medicul dumneavoastră.

cauze

slăbiciunea sau deteriorarea valvei poate duce la vene varicoase. Arterele transportă sânge de la inimă la restul țesuturilor, iar venele returnează sângele din restul corpului în inimă, astfel încât sângele să poată circula din nou. Pentru a readuce sângele în inimă, venele picioarelor trebuie să lucreze împotriva gravitației.

contracțiile musculare din picioarele inferioare acționează ca pompe, iar pereții elastici ai venelor ajută sângele să revină la inimă. Supapele mici din vene se deschid pe măsură ce sângele curge spre inimă și apoi se închid pentru a împiedica sângele să curgă înapoi. Dacă aceste supape sunt slabe sau deteriorate, sângele se poate retrage și se poate acumula în venă, determinând întinderea sau răsucirea venelor.

factori de risc

acești factori cresc riscul de vene varicoase:

• vârsta. Riscul de vene varicoase crește odată cu vârsta. Îmbătrânirea provoacă uzura naturală a supapelor din vene care ajută la reglarea fluxului sanguin. În cele din urmă, această uzură face ca valvele să permită sângelui să curgă înapoi în vene, unde se adună în loc să curgă spre inimă.
• Sex. Femeile sunt mai susceptibile de a avea boala. Modificările hormonale în timpul menstruației sau sarcinii sau menopauzei pot fi un factor, deoarece hormonii feminini tind să relaxeze pereții venelor. Terapiile hormonale, cum ar fi pilulele anticonceptionale, pot crește riscul de vene varicoase.
• sarcina. În timpul sarcinii, cantitatea de sânge din corpul dumneavoastră crește. Această schimbare susține fătul în creștere, dar poate produce și un efect secundar nefericit: venele lărgite la nivelul picioarelor. Modificările hormonale în timpul sarcinii pot juca, de asemenea, un rol important.
• istoria familiei. Dacă alți membri ai familiei au avut vene varicoase, există șanse mai mari să le aveți și voi.
• obezitate. A fi supraponderal pune o presiune suplimentară asupra venelor.
• stând în picioare sau așezat pentru perioade prelungite. Sângele nu curge la fel de bine dacă sunteți în aceeași poziție pentru perioade lungi de timp.

complicații

complicațiile venelor varicoase, deși rare, includ:

• ulcere. Ulcerele dureroase ale pielii se pot forma în apropierea venelor varicoase, în special în apropierea gleznelor. O pată decolorată este de obicei văzută pe piele înainte de a se forma un ulcer. Consultați-vă imediat medicul dacă bănuiți că aveți un ulcer.
• cheaguri de sânge. Uneori, venele profunde ale picioarelor se dilată. În astfel de cazuri, piciorul afectat poate începe să doară și să se umfle. Orice umflare persistentă sau durere la nivelul piciorului necesită asistență medicală, deoarece poate indica un cheag de sânge, o afecțiune cunoscută medical sub numele de „tromboflebită”.”
• sângerare. Uneori, venele care sunt foarte aproape de piele pot exploda. De obicei, acest lucru provoacă doar sângerări ușoare. Dar orice sângerare necesită îngrijiri medicale.

prevenire

nu există nicio modalitate de a preveni complet varicele. Dar îmbunătățirea circulației și a tonusului muscular poate reduce riscul de a dezvolta vene varicoase sau de a forma altele noi. Aceiași pași pe care îi puteți lua pentru a trata disconfortul varicelor la domiciliu pot ajuta la prevenirea varicelor, inclusiv:

• exercițiu
• greutate de Control
• mâncați o dietă bogată în fibre, cu conținut scăzut de sare
• evitați tocurile înalte și șosetele strânse
• ridicați picioarele
• schimbați periodic poziția așezată sau în picioare

diagnostic

pentru a diagnostica varicele, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și, de asemenea, vă va examina picioarele în timp ce stați în picioare pentru a verifica umflarea. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate cere să descrieți orice durere la nivelul picioarelor.

de asemenea, este posibil să aveți nevoie de o ecografie pentru a vedea dacă valvele din venele dvs. funcționează normal sau dacă există dovezi ale unui cheag de sânge. În acest test neinvaziv, un tehnician trece un mic dispozitiv portabil (Traductor), de dimensiunea unei bare de săpun, pe pielea zonei corpului examinat. Traductorul transmite imagini ale venelor picioarelor către un monitor pentru ca un tehnician și un medic să le vadă.

tratament

din fericire, tratamentul nu implică, de obicei, o ședere lungă și incomodă în spital sau o recuperare. Datorită procedurilor mai puțin invazive, venele varicoase pot fi de obicei tratate în ambulatoriu.

discutați cu medicul dumneavoastră dacă asigurarea va acoperi o parte din costul tratamentului dumneavoastră. Dacă se face doar din motive estetice, este probabil că tu însuți va trebui să plătești pentru tratamentul varicelor.

auto-îngrijirea

auto-îngrijirea (cum ar fi exercițiile fizice, pierderea în greutate, lipsa îmbrăcămintei strânse, ridicarea picioarelor și evitarea stării în picioare sau a ședinței pentru perioade lungi de timp) poate ameliora durerea și preveni agravarea varicelor.

Ciorapi de compresie

adesea, purtarea ciorapilor de compresie toată ziua este prima abordare încercată înainte de a trece la alte tratamente. Ele strâng ferm picioarele, ceea ce ajută venele și mușchii picioarelor să miște sângele mai eficient. Compresia variază în funcție de tip și marcă.

puteți cumpăra ciorapi de compresie la majoritatea farmaciilor și magazinelor medicale. Ciorapi de compresie baza de prescriptie medicala sunt, de asemenea, disponibile, care sunt probabil acoperite de asigurare în cazul în care varice cauzează simptome.

tratamente suplimentare pentru varice mai severe

dacă nu răspundeți la auto-îngrijire sau ciorapi de compresie sau dacă boala este mai gravă, medicul dumneavoastră vă poate sugera unul dintre aceste tratamente pentru varice:

• scleroterapia. În această procedură, medicul injectează o soluție sau o spumă care vindecă și închide vene varicoase mici și mijlocii. În câteva săptămâni, venele varicoase tratate ar trebui să se estompeze.

  deși poate fi necesară injectarea în aceeași venă de mai multe ori, scleroterapia este eficientă dacă este făcută corect. Scleroterapia nu necesită anestezie și se poate face în cabinetul medicului.

• scleroterapia cu spumă venoasă mare. Injectarea unei soluții de spumă într-o venă mare este, de asemenea, un posibil tratament pentru închiderea unei vene și sigilarea acesteia.
• tratament cu Laser. Medicii folosesc noi tehnologii în tratamentele cu laser pentru a închide varicele și păianjenii mai mici. Tratamentul cu Laser funcționează prin trimiterea unor explozii puternice de lumină în venă, determinând dispariția venei și dispariția lentă. Nu se folosesc incizii sau ace.
• proceduri asistate de cateter cu radiofrecvență sau energie laser. Într-unul dintre aceste tratamente, medicul introduce un tub subțire (cateter) într-o venă mărită și încălzește capătul cateterului cu radiofrecvență sau energie laser. Pe măsură ce cateterul este îndepărtat, căldura distruge vena determinând-o să se contracte și să se sigileze. Această procedură este tratamentul preferat pentru varice mai mari.
• ligatura înaltă și îndepărtarea venei. Această procedură implică legarea unei vene înainte de a se alătura unei vene profunde și îndepărtarea venei prin mici incizii. Aceasta este o procedură ambulatorie pentru majoritatea oamenilor. Îndepărtarea venei nu afectează circulația sanguină a piciorului, deoarece venele mai profunde ale picioarelor sunt responsabile pentru creșterea volumului de sânge.
• flebectomie ambulatorie. Medicul îndepărtează cele mai mici vene varicoase printr-o serie de găuri mici în piele. Numai părțile piciorului care sunt perforate sunt amorțite în această procedură de ambulatoriu. Cicatricile sunt de obicei minime.
• chirurgie endoscopică a venelor. Este posibil să aveți nevoie de această operație numai într-un caz avansat care implică ulcere ale picioarelor dacă celelalte tehnici eșuează. Chirurgul folosește o cameră video subțire introdusă în picior pentru a vizualiza și închide venele varicoase, apoi îndepărtează venele prin mici incizii. Această procedură se efectuează pe bază de ambulatoriu.

varicele care apar în timpul sarcinii se îmbunătățesc de obicei fără tratament medical la 3 până la 12 luni de la naștere.

stil de viață și remedii casnice

puteți lua câteva măsuri de auto-îngrijire pentru a diminua disconfortul pe care îl pot provoca varicele. Aceleași măsuri pot ajuta, de asemenea, la prevenirea sau încetinirea dezvoltării varicelor. De exemplu:

• exercițiu. Continuă să mergi. Plimbarea este o modalitate excelentă de a promova circulația sângelui în picioare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un nivel adecvat de activitate.
• controlează-ți greutatea și dieta. Vărsarea excesului de greutate elimină presiunea inutilă din vene. Ceea ce mănânci poate ajuta, de asemenea. Urmați o dietă cu conținut scăzut de sare pentru a evita umflarea cauzată de retenția de apă.
• fii atent la ceea ce porți. Evitați tocurile înalte. Pantofii cu tocuri joase lucrează mai mult mușchii vițelului, ceea ce este mai bine pentru vene. Nu purtați haine strânse pe talie, picioare sau inghinale, deoarece aceste haine pot reduce fluxul de sânge.
• ridicați picioarele. Pentru a îmbunătăți circulația în picioare, faceți câteva pauze scurte zilnice pentru a vă ridica picioarele deasupra nivelului inimii. De exemplu, culcați-vă cu picioarele sprijinite pe trei sau patru perne.
• evitați perioadele prelungite de ședere sau de ședere. El insistă să schimbe frecvent poziția pentru a promova fluxul sanguin.

medicină alternativă

deși nu sunt bine studiate, o serie de terapii alternative susțin că sunt tratamente utile pentru insuficiența venoasă cronică, o boală asociată cu varice în care venele din picioare au probleme cu returnarea sângelui în inimă. Aceste terapii includ:

• castan cal
• mătură de măcelar
• Struguri (Frunze, seva, semințe și fructe)
• galben melilot

discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice suplimente pe bază de plante sau dietetice pentru a vă asigura că aceste produse sunt sigure și nu interferează cu niciun medicament.

pregătirea pentru programare

nu aveți nevoie de pregătire specială înainte de programare. Medicul dumneavoastră va trebui să se uite la picioarele goale și picioarele pentru a diagnostica vene varicoase și pentru a determina ce tratament ar putea fi cel mai bun pentru starea dumneavoastră.

medicul dumneavoastră de îngrijire primară vă poate recomanda să consultați un medic specializat în boli venoase (flebolog), un chirurg vascular sau un medic care tratează bolile de piele (dermatolog sau chirurg dermatolog). Între timp, puteți lua câțiva pași pentru a vă pregăti pentru consultare și pentru a începe îngrijirea personală.

ce puteți face

faceți o listă cu următoarele:

• simptomele dvs., inclusiv cele care pot părea fără legătură cu varicele și când au început
• informații personale mai importante, cum ar fi istoricul familial al varicelor sau venelor păianjen
• toate medicamentele, vitaminele sau suplimentele pe care le luați, inclusiv doza
• întrebări de adresat medicului

acestea sunt câteva întrebări de bază că puteți întreba medicul:

• ¿care este cea mai probabilă cauză a simptomelor mele?
• există alte cauze posibile pentru varice?
• ce test am nevoie?
• ce tratament este recomandat pentru mine?
• care este cel mai bun mod de a-mi gestiona varicele împreună cu alte boli pe care le am?
• trebuie să limitez orice activitate?
• aveți broșuri sau alte materiale tipărite pe care le pot lua cu mine? Ce site-uri web recomandați?

la ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră

medicul dumneavoastră vă va pune probabil câteva întrebări, inclusiv:

• ¿când ați observat vene varicoase?
• simți durere? Dacă da, cât de intensă este?
• există ceva care pare să îmbunătățească simptomele?
• există ceva ce credeți că vă agravează simptomele?

ce puteți face între timp

chiar înainte de consultare puteți implementa îngrijirea personală. Încercați să nu stați sau să stați în aceeași poziție mult timp, ridicați picioarele în timp ce stați și evitați pantofii incomod și șosetele strânse.