många spädbarn och småbarn kommer att ha en Krupp, även känd som laryngotrakeit, när en infektion orsakar en förträngning i halsen som leder till ett högt ljud som hörs när ett barn andas in (kallas stridor) och en skällande hosta. Det varar vanligtvis några dagar och nästan alltid mindre än en vecka. Obs: Om barn har svårt att andas behöver de läkarvård.
om ett barn har upprepade anfall av krupp, mer än två episoder per år, sägs de ha återkommande Krupp. Om ett barn har tecken och symtom på croup utanför den normala förskoleåldern eller symtomen inte förbättras i tid med de typiska medicinerna, kan de ha atypisk croup.
återkommande och atypisk croup är inte diagnoser i sig själva. De är en signal om att det kan finnas en annan underliggande sjukdom eller tillstånd. Dessa barn kan dra nytta av att ses i aerodigestive clinic av en pediatrisk gastroenterolog, otolaryngolog och pulmonologist för att avgöra om ytterligare utvärdering och behandling behövs.
tecken och symtom som kan motivera ytterligare utvärdering:
- mer än två episoder av croup per år
- sjukdom som verkar vara nästan borta, bara för att komma tillbaka med symtom som varar flera veckor
- litet eller inget svar på standard croup terapier
- förekommer utanför det vanliga åldersintervallet 6 månader till 3 år
här är några av de villkor som kan maskeras som croup:
- främmande kroppar: ett föremål som ligger i halsen eller luftvägarna
- vaskulära ringar: ett blodkärl omger luftstrupen och / eller matstrupen
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): när magsyra ofta rinner tillbaka i röret som förbinder munnen och magen (matstrupen). Denna backwash (surt återflöde) kan irritera slemhinnan i matstrupen och orsaka svullnad som kan orsaka ljudet av croup.
- Eosinofil esofagit (EoE): en kronisk allergisk inflammatorisk sjukdom i matstrupen
- astma: en kronisk lungsjukdom där lungorna överreagerar på olika material i luften och vissa luftvägsinfektioner, vilket orsakar inflammation i luftvägarna
- mat-eller miljöallergier
ibland signalerar återkommande croup en abnormitet i halsen eller luftvägarna, antingen att barnet föddes med (medfödd) eller på grund av en skada. Potentiella anatomiska abnormiteter inkluderar:
- Subglottisk stenos: en förträngning av luftvägarna under stämbanden och ovanför luftstrupen
- subglottiska cyster: en tillväxt eller tillväxt i luftvägarna under stämbanden
- Subglottisk hemangiom: stor massa omogna blodkärl som växer i luftvägarna under stämbanden
- återkommande respiratorisk papillomatos: sällsynt typ av vårtor som växer på stämbanden och i luftvägarna
- Stämbandsförlamning
- Trakeoesofageal fistel: en onormal anslutning (fistel) på en eller flera ställen mellan matstrupen och luftvägen luftstrupe
- Trakeomalaci: när brosket som håller luftvägen öppen delvis kollapsar, blockerar luftflödet
- Laryngotrakeal klyfta: en sällsynt missbildning när det finns en öppning som förbinder struphuvudet, luftstrupen och matstrupen
- Laryngomalacia: en medfödd floppiness av struphuvudets strukturer( röstlåda)
för att kontrollera dessa typer av abnormiteter kan ett barn genomgå ett ”trippelomfång” som består av en flexibel bronkoskopi, en styv bronkoskopi och en esophagogastroduodenoscopy. Dessa procedurer undersöker noggrant de övre och nedre luftvägarna, liksom matstrupen, magen och tolvfingertarmen (högst upp i tunntarmen), för att försöka identifiera eventuella avvikelser som kan bidra till återkommande eller atypisk croup.