tisdag, okt. 18, 2016 (HealthDay News) – personer med onormal hjärtrytm som kallas förmaksflimmer tar vanligtvis kraftfulla blodförtunnare för att förhindra stroke. Men vissa patienter som har implanterade pacemakers eller defibrillatorer kanske inte alltid behöver drogerna, föreslår en ny studie.
de som bara drabbades av korta anfall av förmaksflimmer-uppskattad till 20 sekunder eller mindre-hade ingen större risk för stroke eller andra hjärtkomplikationer än personer utan förmaksflimmer, fann forskarna.
”vissa patienter har förmaksflimmer 100 procent av tiden, medan andra kanske bara har några sekunder av förmaksflimmer en gång om året”, förklarade studieförfattaren Dr.Steven Swiryn. Han är klinisk professor i kardiologi vid Feinberg School of Medicine vid Northwestern University i Chicago.
” där förmaksflimmer bara händer sällan och varar en kort tid kan det vara svårt att upptäcka,” sa Swiryn.
implanterade enheter som pacemakers och defibrillatorer övervakar patientens hjärtrytm hela tiden, och de kan upptäcka korta episoder av förmaksflimmer, sa han.
”vi kan då mer exakt svara på frågan,” hur mycket förmaksflimmer måste patienten ha för att riskera stroke och dra nytta av antikoagulation ?”Swiryn sa.
svaret verkar vara att patienter med endast korta episoder av förmaksflimmer inte har tillräcklig risk för stroke för att motivera blodförtunnare, sa han.
”detta gör det möjligt för läkare att undvika att förskriva antikoagulation i onödan, eftersom risken för blödning kan vara mer än fördelen med strokeprevention”, säger Swiryn.
en hjärtexpert kom överens.
”korta episoder av förmaksflimmer som vanligtvis varar 15 till 20 sekunder är verkligen låg risk och det borde inte utlösa användningen av antikoagulantia”, säger Dr.Nicholas Skipitaris, chef för hjärtelektrofysiologi vid Lenox Hill Hospital i New York City.
men att starta en patient på en blodförtunnare beror också på flera faktorer, inte bara längden på episoder av förmaksflimmer, tillade Skipitaris. Dessa inkluderar patientens ålder, kön och om de har andra tillstånd som hjärtsvikt, högt blodtryck eller diabetes.