appendicit, bråck, divertikulit-vad är skillnaden?
du har en skarp, eskalerande smärta i underlivet tillsammans med feber och kanske till och med kräkningar. Så allvarligt, faktiskt, att det tar dig till akutmottagningen på Williamson Medical Center. Ofta kan vi diagnostisera dig med en av tre saker vi ser ofta: en bråck, divertikulit eller appendicit.
ur ett patientperspektiv är allt som tar dig till ED skrämmande eftersom det träffar dig plötsligt och innan du vet det befinner du dig på sjukhuset utan att veta vad i världen som händer i din kropp.
det är värt att ta en titt på dessa tre tillstånd och deras symtom, likheter och skillnader, vilket kan hjälpa till att lindra lite ångest om du befinner dig på väg till vår ED.
appendicit
bilagan är ett litet rörformigt organ om storleken och formen på ditt rosa finger. Helst är det ihåligt och innehållet från din GI-kanal rör sig in och ut fritt. Men när något hindrar det kan resultaten vara intensivt smärtsamma.
när bilagan blockeras har bakterier en plats att växa. Det orsakar inflammation och infektion, som blir appendicit. Vad du kommer att känna är smärta i buken och inom 12 till 24 timmar intensifieras smärtan, migrerar till höger underliv och du kan få kräkningar. Det kan bli ganska smärtsamt ganska snabbt. Om du tror att du har haft denna buksmärta i en månad är det inte troligt appendicit.
Detta är mycket vanligt, liksom den laparoskopiska proceduren vi gör för att ta bort bilagan.
kirurgi är idealiskt laparoskopisk, så det finns mindre ärrbildning, mindre smärta och en snabbare återhämtning. Vanligtvis vet du inte ens att din bilaga är borta och vi får dig in och ut om en dag eller så. Mindre än en vecka ledigt från jobbet och du är tillbaka på fötterna. Jag säger till patienter att de kommer att vakna och känna sig mycket bättre än de gjorde före operationen.
Hernias
det är sällsynt att vi ser en gemensam nämnare som skickar både tonåringar och personer över 50 till operationssalen av väsentligen samma anledning. Båda åldersgrupperna, men av olika skäl, är mottagliga för bråck.
Hernias är i grunden en svaghet i en muskel som gör att något inifrån kroppen kan försöka bukta utåt. Vi ser att de ofta händer på tre områden: ljumsken, naveln och i ett gammalt snitt. Hernias dyker vanligtvis upp på en plats där muskelton förlorar sin integritet.
i den yngre tonårsgenerationen tror vi att det finns lite medfödd svaghet som gör att killar kan utveckla ljumskbråck från att överdriva det i sportträning. Dessa tenderar att dyka upp i sport physicals av yngre manliga idrottare.
som för alla andra, hernias härrör från en livstid av tunga lyft, ansträngning och stress på kroppen som kan tendera att försvaga musklerna. Människor som gör repetitiva lyft dag in och dag ut är idealiska kandidater för bråck.
så vad är det bästa du kan göra om du tror att du kanske har en? Börja med din primärvårdsläkare. De kan utföra en fysisk undersökning. Det finns verkligen mycket lite testning involverad i att diagnostisera en bråck. En ultraljud eller CT-skanning används ibland för att utesluta andra alternativ, men det är en ganska enkel diagnos. Om primärläkaren har frågor skickar de dem till oss och vi fixar det.
divertikulit
divertikulit är lite annorlunda eftersom det inte är fixat lika lätt med kirurgi, men kan kräva ett mer invasivt förfarande för att ta bort en del av tjocktarmen om det är allvarligt. Det kan dyka upp som buksmärta, kramper och eventuell feber. Liksom appendicit uppträder divertikulit när inflammation sätter in, men smärtan är vanligtvis i vänstra nedre delen av buken.
det är ett förvärvat tillstånd i tjocktarmen där små fickor utvecklas. Att ha dessa fickor är något vi tror är relaterat till den västerländska kosten…hög i fett och låg i fiber. Det är ett tillstånd som är mycket förknippat med fetma. Du kanske inte ens vet att du har dem om du inte har en koloskopi. Men när de blir överbelastade med osmält mat eller fekalt material kan bakterier växa och orsaka inflammation. Det är det som orsakar smärtan.
så titta på din vikt och titta på vad du äter. Allt går tillbaka till hälsosam kost och motion.