diagnoserna av atypiska körtelceller av obestämd betydelse (AGUS) görs vid utvärdering av livmoderhalscancer/vaginal (Pap) utstryk undersöks för att fastställa framträdande kliniska och cytologiska egenskaper som kan leda till bättre karakterisering av den sanna naturen av dessa lesioner. Tidigare historia av skivepiteldysplasi, patientens ålder och förekomsten av onormala mikrobiopsyvävnadsfragment undersöks för att bestämma deras värde vid korrekt utvärdering av AGUSPROVER. Av de 86,234 Pap-utstryk som skickades till vårt laboratorium under en period av 2 år diagnostiserades 187 (0.2%) som AGUS. Tillgänglig uppföljning i 128 (69%) fall avslöjade 54 (42%) signifikanta vävnadsbevisade avvikelser, varav majoriteten (55%, 30 patienter) diagnostiserades som skvamösa intraepiteliala lesioner (SIL). Squamous dysplasi är signifikant vanligare hos kvinnor yngre än 40 (15/18, 83%) och hos patienter med tidigare historia av SIL (29/30, 97%). Dessutom var alla nio patienter som diagnostiserades med endometriella lesioner vid efterföljande histologi äldre än 40. Ålder var emellertid inte en diskriminerande faktor hos kvinnor som visat sig ha endocervikala körtelskador. Dessutom observerades vissa vävnadsfragmentcytomorfologiska egenskaper signifikant oftare vid uppföljning i specifika histologiska diagnostiska kategorier. Pap-utstrykningarna hos patienter som diagnostiserats med SIL noterades innehålla vävnadsfragment som består av både dysplastiska skivepitelceller och godartade körtelceller hos 29 av 30 (97%). Närvaron av två distinkta populationer av körtelvävnadsfragment (typiska och atypiska) hittades i Pap-utstryk av alla nio kvinnor med endometriala abnormiteter och i utstryk av de flesta kvinnor som senare diagnostiserades med endocervikala körtelskador (87%, 13/15). Dessa observationer tyder på att en mer specifik och kliniskt användbar Pap smear-Tolkning annan än AGUS ofta är möjlig med hänsyn till patientens ålder och tidigare historia tillsammans med korrekt identifiering av typen av atypiska celler som observerats i onormala vävnadsfragment.