(med anestesi)
i processen Axelmanipulation under anestesi förs patienten in i operationssalen och ges en narkos av en anestesiolog. När patienten sover och med sina muskler förlamade tas axeln sedan genom ett ”rörelseområde”. Under manipuleringen av axeln för att nå ett nästan fullt rörelseområde kan poppande ljud ofta höras inuti fogen, vilket innebär en rivning av vidhäftningarna. Samtidigt är det möjligt att gradvis sträcka musklerna som ligger utanför axelledet.
när en patient vaknar upp från denna procedur är deras axel ofta lite mer smärtsam än den var före proceduren. En särskild ansträngning görs för att kontrollera axelsmärta efter en manipulation under anestesi med narkotiska smärtstillande medel så att patienten kan flytta axeln utan rädsla för att inaktivera smärta. Den viktigaste delen av denna process kommer faktiskt efter manipuleringen, eftersom fysioterapi används för att försäkra att förbättringarna i rörelse inte går förlorade av inaktivitet. Därför är det mycket viktigt att patienter som har haft en manipulation under anestesi har lätt tillgång till fysioterapi och är motiverade att slutföra sin hemövning.
förberedelse för Axelmanipulation
- se till att du har fått all utrustning du behöver när du kommer hem från sjukhuset. Detta kan inkludera en axel sling, is förpackningar eller kylare, eller värmedynor. Du bör få recept för någon av dessa från din läkare när din operation är planerad.
- problem, såsom feber eller infektion, ska rapporteras till din kirurg, och du bör meddela din kirurg om alla mediciner du tar.
- du kommer förmodligen att bli tillsagd att inte äta eller dricka något efter midnatt på natten före operationen.
- du kommer inte att kunna köra, ordna att någon hjälper dig ut ur sjukhuset och kör dig hem när du släpps.
- bär en mjuk, bekväm skjorta som inte irriterar huden när den bärs under en axelsling.
Axelmanipulationsförfarande
Axelmanipulation är en relativt enkel och kort procedur som utförs på sjukhus eller poliklinik. Du får vanligtvis en regional anestesi för att bedöva axel-och nackområdet. Detta administreras med en injektion i sidan av nacken. Du också sätts under narkos, och kan ges ett milt lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av. När du ligger på ryggen tar läkaren din arm och flyttar den genom sitt rörelseområde. Du tas vanligtvis direkt till sjukgymnastikområdet på sjukhuset för att börja passiva rörelseövningar
återhämtning
efter Axelmanipuleringsproceduren på din axel, och beroende på graden av smärta du upplever kanske din läkare vill att du ska fokusera på att lindra din smärta snarare än att öka ditt rörelseområde. Detta innebär vila, is, medicinering och i vissa fall immobilisering av din axel. Du kommer att bli ombedd att avstå från att använda den drabbade axeln så mycket som möjligt. Du bör undvika att sätta på axeln, höja armen över huvudet eller lyfta tunga föremål. Läkare ordinerar ofta en avtagbar sling för att immobilisera din axel, men vill att du ska bära så kort tid som möjligt eftersom rörelse är viktig under denna tid. Beroende på svårighetsgraden av din smärta kan din läkare också ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Isbildning i axeln i 20 till 30 minuter åt gången, tre eller fyra gånger om dagen, kan också hjälpa till att lindra smärta och inflammation. Vissa patienter ges kortikosteroidinjektioner för att lindra smärta. Mängden och frekvensen kan variera och du kommer sannolikt att bära en sele i minst några dagar. Rehabilitering, med hjälp av övningarna du lärde dig på sjukhuset, kan vanligtvis börja omedelbart
risker
Axelmanipulation (med anestesi) har funnits sedan 1938 när den fördes till USA från Storbritannien. Även tillbaka i de tidiga dagarna av Axelmanipulation (med anestesi) var det en hög framgångsgrad med minimal risk.