allas skivor degenererar när vi blir äldre. Skivdegeneration kan också ses så tidigt som sena tonåringar som ett resultat av trauma, operation eller bara dålig genetik. De flesta människor med degenerativ disksjukdom kan hantera sin pågående smärta, liksom mer smärtsamma flarepisoder, med konservativ (icke-kirurgisk) vård.
Skivdegeneration kommer med ålder och börjar ibland påverka dagliga aktiviteter.
titta på: Lumbar degenerativ disksjukdom Video
men för en liten andel patienter kan kirurgi bli det rätta alternativet eftersom konservativ behandling av degenerativ disksjukdom inte har fungerat bra, och deras svåra smärta och muskelspasmer gör det svårt att fungera normalt. Även om det ibland är sant att smärtan från en degenererad skiva kan avta efter att skivan har degenererat helt, kan denna process ta år och är mycket varierande.
se kirurgiska behandlingar för degenerativ disksjukdom
för personer med pågående svår, handikappande smärta och associerade symtom (t.ex. domningar, stickningar, svårigheter att sitta) är det ibland inte möjligt att vänta på att icke-kirurgisk behandling ska fungera och/eller för att naturen ska ha sin gång. Följaktligen kan kirurgi – antingen de mer vanliga typerna av spinalfusion eller den nyare artificiella skivbyteskirurgin – vara motiverat om patienter uppfyller följande kriterier:
- de har samvetsgrant engagerat sig i minst sex månader av icke-kirurgisk smärtbehandling och aktiv träningsbaserad fysisk rehabilitering för kärnförstärkning;
- deras smärta är fortfarande signifikant, både vad gäller storlek och oförmåga att kontrolleras med acceptabla doser av medicinering eller behandling, och viktigast av allt;
- deras förmåga att fungera i dagliga aktiviteter minskar allvarligt. Patienter kan rekommenderas att tillämpa ” the every day test.”Det betyder att om de gör eftergifter till sin normala livsstil varje dag i livet på grund av deras ryggsmärta, trots adekvata icke-operativa behandlingar, är ett kirurgiskt samråd lämpligt.