Hawaiian assisted living communities och deras personal måste följa en omfattande uppsättning statliga lagar och förordningar. Dessa lagar reglerar minimibestämmelserna som varje hemtjänst måste erbjuda, personalutbildning och invånarnas rättigheter. Se några av dessa lagar som listas nedan eftersom de avser assisted living communities (ALF) och adult residential care homes (ARCH).
krav på service för hemtjänst
ALF: Innan du flyttar in, hemtjänst samhällen måste skapa en bosatt avtal och ge en kopia till bosatt. Avtalet måste innehålla alla tjänster som ska tillhandahållas tillsammans med deras kostnader och eventuella ytterligare tjänster som kan erbjudas och deras motsvarande priser. Alla tjänster som inte tillhandahålls på plats måste beskrivas i avtalet om assisted living-samhället kommer att ordna eller samordna tjänsterna via en tredje part.
en omfattande bedömning måste slutföras för varje invånare för att identifiera deras behov och skapa en plan för tjänster som ska genomföras. Denna serviceplan måste uppdateras regelbundet. Invånaren måste vara involverad i utvecklingen av planen, och den bör skapas med invånarens värdighet, val, integritet, individualitet och oberoende i åtanke. Planen bör också hantera risker med inhemska val, väger sannolikheten för negativa utfall och risk för andra invånare. Socialt arbete från tredje part och tillhörande tjänster för medicinsk vård kan ordnas av assisted living-samhället.BÅGE: Vuxna vårdhem kräver också ett avtal med boende som förklarar alla tjänster som kommer att tillhandahållas enligt vårdplanen, hemmets ansvar och invånarens rättigheter.Serviceplanerna för vårdhem för vuxna måste innehålla ett schema över aktiviteter som beskriver tillhandahållna tjänster efter en omfattande bedömning av den boendes behov. E-ARCH serviceplaner kommer att skapas med ärendehanteringsbyrån som representerar invånaren med minsta månatliga besök som krävs för att ompröva invånarnas behov och utvärdera de tjänster och vård som tillhandahålls. Terapeutiska tjänster som föreskrivs av en licensierad läkare kan tillhandahållas av tredje part.
behörighetskrav för hemtjänst
ALF: Hemtjänst samhällen är skyldiga att ha en ansvarsfrihet politik som innehåller en skriftlig 14-dagars varsel för invånare som inte uppfyller nödvändiga hemtjänst regler, visa beteende som sätter sig själva eller andra i överhängande fara, eller kräver vård som samhället inte kan ge.
ARCH: vuxna vårdhem är skyldiga att utveckla antagnings-och urladdningspolicy. E-ARCHs kan erkänna invånare som behöver vårdhem nivåer av vård som bestäms av en legitimerad sjuksköterska eller legitimerad läkare. Dessa invånare kan dock inte vara mer än 20 procent av hemmets befolkning om inte ett undantag godkänns av staten.
Assisted Living omfattning av Vård
ALF: Assisted living samhällen måste erbjuda:
- tvätt-och Städtjänster
- möjligheter för grupp-och individuell socialisering
- hjälp med ADLs
- hälsoövervakning
- omvårdnad bedömning och rutin omvårdnad uppgifter
- Administrationsalternativ för medicinering
- beteende problem tjänster inklusive övervakning, intervention och personalstöd
- rekreations-och sociala aktiviteter
- transportbestämmelser eller arrangemang
- hjälptjänster för medicinsk vård
- hospice vård
Arch: Vuxna vårdhem måste erbjuda personlig vård, medicinering administration hjälp, medicinering tjänster, städning och tvätt, övervakning, sociala aktiviteter och transport för läkarbesök. E-ARCHs är skyldiga att tillhandahålla ytterligare medicinska tjänster för invånare som uppfyller vårdhem nivåer av vårdkriterier och måste ordna ett möte med en läkare var fjärde månad för dessa invånare.
Assisted Living Medicaid Policy
seniorer som kvalificerar sig för Hawaii Medicaid kan tillämpa några av sina fördelar mot personliga vårdtjänster under Med QUEST waiver. Undantaget kan inte tillämpas mot måltider eller rum och styrelse.
krav på hemtjänst
ALF: lägenheter i lägenhetsstil krävs och måste innehålla ett badrum med dusch, toalett och handfat. Invånarna måste också förses med kylskåp, något att laga mat och ett samtalssystem som övervakas av personal 24 timmar per dag.
båge: Varje rum kan rymma upp till fyra invånare, och huset måste ha minst en toalett för varje åtta invånare, ett handfat per 10 invånare och en dusch per 14 invånare.ALFs och ARCHs är båda skyldiga att ge tre måltider om dagen till boende och snacks. Modifierade dieter är tillåtna när de rekommenderas av en licensierad läkare och alla måltider som serveras på ALFs måste utvärderas och godkännas av en dietist två gånger om året.
föreskrifter för läkemedelshantering
ALF: Hjälp med självadministrerad medicinering kan ges av olicensierade anställda som delegeras av en licensierad registrerad sjuksköterska. Invånarna kan hålla sina mediciner i sina enheter om de själv administrerar, men de som delar en enhet med en annan invånare måste hålla mediciner i en låst Behållare. Alla bosatta läkemedel måste granskas var 90: e dag av en legitimerad läkare eller legitimerad sjuksköterska.
ARCH: invånarna får själv administrera mediciner om de kan. E-ARCHs måste administrera läkemedel genom injektion med en registrerad sjuksköterska eller en olicensierad delegat, såvida inte invånaren kan själv administrera.
personalkrav
ALF: varje hemtjänst måste ha direkt vårdpersonal och en utsedd administratör. Administratören måste se till att all personal är utbildad för att tillhandahålla nödvändiga tjänster till boende och förstå principer för assisterat boende. Varje anställd måste också ha första hjälpen utbildning, inklusive hjärt-lungåterupplivning. Varje samhälle måste ha arrangemang för en registrerad sjuksköterska för att tillhandahålla personalutbildning och genomföra bedömningar av invånarna. Det finns inga minsta personal-till-bosatta förhållanden, men en registrerad sjuksköterska måste vara tillgänglig sju dagar i veckan för vårdhantering, och övervakning och direktvårdspersonal måste vara tillgänglig 24 timmar om dygnet.
ARCH: typ II ARCHs måste ha en administratör som övervakar alla invånare och personal. Arrangemang måste göras med en registrerad sjuksköterska för att hantera inhemska bedömningar. En socialarbetare eller registrerad sjuksköterska måste utbilda och övervaka vårdgivare vid E-ARCHs. Den övriga personalen måste bestå av direktvårdspersonal och sjuksköterska medhjälpare. Det finns inte heller några minsta personal-till-bosatta förhållanden i bostadshus, men det måste finnas tillräckligt med personal i tjänst 24 timmar varje dag för att tillgodose invånarnas behov, och minst en sjuksköterska ska vara närvarande varje skift.
Personalutbildningskrav
ALF: varje anställd måste slutföra orienteringsutbildning som täcker organisation, övning, filosofi och mål för assisterat boende. De är också skyldiga att genomföra sex timmars utbildning varje år.
båge: En registrerad sjuksköterska måste utbilda primära vårdgivare i e-ARCH-samhällen. Typ II ARCH anställda måste fylla sex timmars utbildning årligen som täcker specifika ämnen, såsom farmakologi, personlig vård, infektionskontroll, sjukdomar och kroniska sjukdomar, samhällstjänster och resurser, och medicinsk och beteendehantering av invånarna.
bakgrundskontroller för Alf och ARCH-personal på Hawaii
för båda samhällsklassificeringarna får personalen inte ha dömts för försummelse, missbruk eller missbruk av medel. En fällande dom eller underbyggda resultaten av någon av dessa brott kräver förnekande av anställning.
krav för rapportering av missbruk
i delstaten Hawaii inkluderar äldre missbruk fysisk skada, psykisk försummelse eller missbruk, sexuella övergrepp, vårdslös behandling, misshandel eller ekonomiskt utnyttjande. Om du misstänker att en älskad har utsatts för övergrepp, eller om du har upplevt missbruk personligen, ett formellt klagomål kan lämnas in genom att ringa ett av följande nummer:
808-832-5115 (Oahu)808-243-5151 (vänster, Molokai och Lanai)808-241-3337 (Kauai)808-933-8820 (Hilo, Hamakua och våren)808-327-6280 (Tom, Kona, Kohala och Kamuela)808-586-7268 (Long Term Care Ombudsman)