Abstract
Cytoreduktiva debulking operationer kan kompliceras av svårigheter att identifiera förloppet av urinledarna i retroperitoneum på grund av exacerbation av någon anatomisk distorsion från tumörbörda eller historia av tidigare intra-abdominala operationer. Oavsiktlig direkt skada på eller devaskularisering av urinledarna eller resten av det nedre urinvägarna under dessa procedurer är ett allvarligt problem och kan leda till ökad sjuklighet för patienten. För att minska dessa risker placerar urologer ofta profylaktiskt ureterala stenter hos patienter preoperativt för att hjälpa kirurgiska onkologer att enkelt identifiera urinledarnas gång under operationen. Här presenterar vi den profylaktiska ureteralstentningen hos en patient som genomgår cytoreduktion och hypertermisk intraperitoneal kemoterapi för omfattande appendiceal adenokarcinommetastas. Vi skisserar rätt cystoskopisk teknik, identifiering av urinrörsöppningarna, stentplacering, urinblåsinspektion och hur man säkrar stenterna med Foley-katetern. Stenterna placerades utan incident och utan att stöta på något motstånd, vilket tyder på att urinledarna inte var starkt involverade i tumören. Inspektion av blåsan avslöjade ingen ovanlig indragning, extrinsiskt tryck, massor eller annan patologi.
huvudtext kommer snart.