Sekretess & Cookies
denna webbplats använder cookies. Genom att fortsätta godkänner du deras användning. Läs mer, inklusive hur du kontrollerar cookies.
idag kom jag över några handskrivna rapporter från en gynekolog som jag var tvungen att lämna in till vår klinik. De medicinska klinikassistenterna här fruktar dessa rapporter eftersom de flesta är svåra att läsa. Det finns den här läkaren som är känd för oss alla som arbetar här vars handstil vi bara inte kan dechiffrera! Jag är säker på att jag inte är den enda som alltid har undrat varför de flesta (inte alla) läkarnas handstil ibland är svåra att läsa. Det är fortfarande ett mysterium för mig och jag är för rädd för att fråga min läkare Macau
Fortsätt läsa om du vill veta
- hur farlig slarvig handskrift kan vara
- hur jag går om att dechiffrera en doktors handskrift
”dödsorsak: Slarvig handskrift ” (Time, 2007)
det som förvånar mig är hur apotekare kunde läsa läkemedelsrecept skrivna av dessa läkare innan tekniken avancerade. Enligt Time (2007) dödar läkarnas slarviga handstil mer än 7000 personer årligen i USA. För närvarande övergår läkare till att skriva ut recept elektroniskt. På så sätt är typen av läkemedel, doseringsmängd, förkortningar alla tydligt läsbara. ”Vi har tekniken idag för att förhindra dessa fel, så varför gör vi det inte?”
på tal om förkortningar bör vissa förkortningar inte användas eftersom det kan ha flera betydelser eller lätt kan misstas för något annat om handskrift är slarvigt. Det finns vissa vårdgivare som tror att med tanke på sammanhanget och tillräcklig medicinsk utbildning bör dessa förkortningar inte vara ett problem och är sunt förnuft. Personligen, som sjukvårdspersonal, borde vi veta bättre än att anta att andra förstår vad vi menar. Olika människor tolkar samma sak annorlunda. Det är bättre att anta att den andra personen har mycket grundläggande medicinsk kunskap och går därifrån. Därför skulle det fortfarande vara i bästa intresse för både den som läser det och patienten om hela ordet skrivs ut när det är möjligt. Var inte lat, skriv tydligt!
varför den slarviga handstilen, Doc?
- ”jag har skrivit så här hela mitt liv! Jag föddes för att bli läkare!”
- ” jag är en upptagen läkare! Vem har tid att skriva snyggt?”
- ”det är läsbart för mig, det borde vara läsbart för dig”
hur jag dechiffrera läkarens handstil
innehåll
var kom denna rapport från? Vad är läkaren som skrev denna rapport specialiserad på? När du väl vet vilket allmänt område rapporten talar om, försök läsa rapporten. Det är okej om du inte kan läsa några av orden, hoppa över dem för nu. Du vill få kärnan i rapporten.
ovanstående rapport är skriven av en gynekolog. Automatiskt, kvinnliga och alla damdelar bör komma ihåg. Urskiljbara ord som är viktiga är” PAP”,” IUD ”och”ultraljud”. Vid första anblicken ser den första raden ut som ”Meny: nytt ljus” för mig. Efter att ha förstått att det är från en gynekolog, tänkte jag att det borde läsas ”Menses: very light”.
2. Förkortningar
identifiera och definiera eventuella förkortningar. Se min lista över vanliga medicinska förkortningar som jag har sammanställt enligt vad jag stöter på upprepade gånger.
- p = Plan
- O/e = vid undersökning
- IUD = intrauterin enhet
- RTC = återgå till kliniken
- U / S = ultraljud
- D& C = utvidgning och Curettage
Fråga Google eller en vän
om det finns något du inte kan läsa eller inte vet, gissa ordet och Sök det på Google. Jag gör detta genom att söka ”__(ord/förkortning jag gissade)__ medicinsk förkortning”.
att fråga en vän hjälper också eftersom olika människor ser saker annorlunda. På den tredje raden ser ett av orden ut som ” glim ”för mig men min vän sa att det ser ut som”smal”. Hennes tolkning skulle vara mer meningsfull i detta sammanhang.
acceptera att ibland vet du bara inte. Jag vet inte vad +/- betyder: S
Wrap it Up
- Menses: mycket lätt
- inga meds, sista PAP ~ 1 år sedan
- vid undersökning: Slim, inget onormalt upptäckt
- per vagina: ingen intrauterin enhet sträng sett, IUD krok används, ingen IUD
- planen: Ultraljud för att kontrollera positionen för IUD
- återgå till kliniken efter ultraljud +/- utvidgning & Curettage för borttagning
prova själv!
jag tycker personligen att det är kul att försöka dechiffrera en doktors handskrift. Det är en utmaning som (ibland) kan erövras med stegen ovan. Det känns fantastiskt när du kan läsa en doktors skrivning!
* notera: Om du är en vårdgivare, gör ditt bästa för att skriva läsligt i bästa intresse för din patient och nästa person som måste läsa den!