anatomiska och fysiologiska parametrar som objektivt kan mätas genom denna undersökning inkluderar:
anorektal vinkeldetta är den ”midaxiella längdaxeln i ändtarmen och analkanalen”, skapad av den främre dragningen av puborectalis-slingan vid nivån för den anorektala korsningen. I vila hålls den vid 90-100 kcal. Detta blir mer akut (70-90 kg) när patienten kontraherar analfinkterna och bäckenbottenmusklerna och mer trubbiga (110-180 kg)under avföring.
Perineal nedstigningdetta är”caudad-rörelsen i bäckenbotten”. Defekation innebär normalt en avslappning av bäckenbotten (levator ani), vilket leder till nedstigning av perineum. Efter ansträngning uppstår motsatsen, perineum stiger. Från proktogrammet beräknas nedstigningen genom att dra en imaginär linje (pubococcygeal-linjen) mellan den mest underlägsna punkten på skambenet och spetsen av coccyxen. Normal perineal nedstigning eller höjd är mindre än 4 cm från pubococcygeal-linjen i båda riktningarna (överlägsen eller underlägsen).
effektivitet vid tömning/evakueringnormalt finns det 90-100% evakuering av rektalt innehåll.
Analkanallängddetta mäts under maximal evakuering.
analkanalbreddigen mätt under maximal evakuering är detta vanligtvis mindre än 2,5 cm.
förhållanden som kan påvisas inkluderar:
- Anismus (bäckenbotten dyssynergi)
det har föreslagits att vissa patienter kan vara generad av denna procedur, vilket ger resultat av onormal avföring. Till exempel kan patienten inte kunna slappna av under förhållandena, vilket leder till avslappningsfel hos puborectalis och falsk positiv diagnos av anismus. Det har också rapporterats att det finns en hög falsk positiv frekvens av anismusdiagnos med anorektal manometri av liknande skäl.
- Rectocele
Detta är det vanligaste fyndet med denna typ av bildbehandling. Nästan alltid är detta en främre rectocele där den främre rektala väggen buktar framåt, in i slidan hos kvinnor. Hos män ger prostatakörteln mer stöd i detta område jämfört med vaginalhålan, så rektoceler, särskilt främre rektoceler är ovanliga hos män. Mindre vanligt och hos män kan det finnas bakre rektoceler, där ändtarmen buktar bakåt. Både storleken och effektiviteten av tömningen kan bedömas med proctography. Eftersom många rektoceler är asymptomatiska kan detta bara vara ett signifikant resultat om det finns symtom på obstruerad avföring. Vanligtvis rectoceles större än 3 cm och de som inte tömmer är kliniskt signifikanta.
- Enterocele och Sigmoidocele
Enterocele är en prolaps av bukhinnan som innehåller en del av tunntarmen. Sigmoidocele är en prolaps av bukhinnan som innehåller en del av sigmoid-kolon. Hos kvinnor sjunker dessa prolapser vanligtvis mellan ändtarmen och slidan. De kommer sannolikt att ses under ansträngning.
- rektal prolaps / Intern rektal intussusception
ändtarmen kan ses som prolaps, vare sig internt eller externt. Det kan vara svårt att skilja mellan intern intussusception och en normal rektalveck. Intussusceptionens tjocklek är hälften av intussusceptionens bredd (intussusceptionen är ett fördubblat lager av rektalvägg). Detta kommer sannolikt att ses under ansträngning.
- Megarectum
detta är överdriven bredd (>9 cm) av ändtarmen vid nivån av distal sakrum och ofullständig evakuering.
- fallande perineumsyndrom
om perineum sjunker >4 cm kan fallande perineumsyndrom diagnostiseras.
- fekal inkontinens
om bariumpastaen inte stannar i ändtarmen.