introduktion: ångestsjukdomar är bland de vanligaste diagnosen av psykiatriska störningar. Många symtom på posttraumatisk stressstörning är också ångestrelaterade. Traditionella läkemedel som används för att behandla dessa störningar, såsom antidepressiva medel och bensodiazepiner, är ofta ineffektiva, inte väl tolererade och kan vara vanebildande. En alternativ agent behövs därför. Betablockerare är en klass av läkemedel med potential att behandla ångestrelaterade störningar; nuvarande bevis förblir dock begränsade och kräver ytterligare karakterisering. För detta ändamål syftar denna retrospektiva studie till att presentera en ny preliminär rapport om användningen av beta-blockeraren, atenolol, för att potentiellt behandla ångestrelaterade störningar.
material och metoder: nittiotvå patienter identifierades från polikliniska militära psykiatriska kliniker i Okinawa, Japan, som hade fått atenolol för psykiska hälsorelaterade symtom. Primära åtgärder som samlats in var frekvensen av patientrapporterad (1) allmän fördelaktig/positiv effekt av atenolol, (2) negativa effekter från atenolol och (3) preferens av atenolol till propranolol. Data samlades in från patienter som fick binära svarsalternativ för att rapportera sina upplevda upplevelser för varje primär åtgärd. Denna studie godkändes av Naval Medical Center San Diego Institutional Review Board.
resultat: Resultaten visade att 86% av patienterna rapporterade en positiv effekt och fortsatte att ta atenolol, inklusive 87% med diagnos av posttraumatisk stressstörning, 100% med diagnos av andra specificerade trauma – och stressorrelaterade störningar och 81% diagnostiserade med ångeststörningar. Totalt nekade 90% av patienterna negativa effekter eller fann de negativa effekterna tolererbara. Dessutom rapporterade 100% av patienterna som tidigare hade tagit propranolol för ångest att de föredrog atenolol.
slutsatser: De nuvarande preliminära observationsdata tyder på att atenolol kan tolereras väl och effektivt bland personer med ångestsyndrom. Dessa data tyder också på att atenolol kan vara effektivare och bättre tolererad än propranolol, som är den vanligast föreskrivna beta-blockeraren för dessa tillstånd; emellertid behövs mer noggrant kontrollerade empiriska studier för att ytterligare underbygga detta påstående. Trots en överväldigande hög frekvens av positiva rapporter från patienternas självutvärderingar av atenololbehandling för ångestrelaterade störningar var denna tidiga undersökning inte placebokontrollerad eller dubbelblindad, och formella resultatmått bedömdes inte på grund av brist på tillgänglighet. Mer detaljerade undersökningar behövs för att ytterligare avgöra om atenolol är ett livskraftigt alternativ eller förstärkande medel till propranolol, bensodiazepiner och antidepressiva medel för ångestsjukdomar och traumarelaterade störningar.