av Paul T. Finger, MD
Epibulbardermoider är godartade tumörer. De tenderar att vara fasta, vitgula eller rosa tumörer som sträcker sig över limbus i de temporala (främst inferotemporala) kvadranterna. De ligger både över hornhinnan och sclera. De kan sträcka sig från flera millimeter till över en centimeter i storlek. De är vanligtvis ensidiga (finns på ett öga), men kan vara bilaterala.
Dermoider är koristom (normala vävnader som är på fel plats). Består av kutan och subkutan vävnad, det är inte ovanligt att dermoider innehåller hår och andra hudstrukturer. Dessa tumörer finns på ögat, adnexa och bana.
Dermolipom finns oftare i superotemporal kvadrant som sträcker sig till lacrimalkörteln och/eller banan.
symtom
de flesta patienter med epibulbar dermoid eller dermolipom har inga symtom såvida inte hår eller andra dermala strukturer orsakar lokal irritation. Skadorna orsakar en kosmetisk defekt.
diagnos
diagnosen dermoid och dermolipom ställs genom oftalmisk undersökning. Dessa lesioner är vanligtvis närvarande vid födseln och utvecklas inte. Även om ultraljud och radiografisk avbildning kan krävas för att undersöka tumörens omfattning, är biopsi inte nödvändigt.
Dermoider eller dermolipom är mer benägna att associeras med Goldenhars syndrom om de är flera eller bilaterala. Goldenhar syndrom är associerat med dermoidtumörer vid tragus i örat och ansiktsdysostos.
behandlingar
det är mycket viktigt att se till att ditt barn inte har en sekundär astigmatism relaterad till hornhinnetumör involvering. Tidig behandling av astigmatism kan förhindra amblyopi (synförlust).
kirurgi kan utföras för att begränsa den kosmetiska defekten, men det finns många rapporter om sekundära komplikationer relaterade till gallring av skleral ”ögonvägg” och hornhinnans astigmatism.
kirurgiskt avlägsnande av dermolipom (som kan sträcka sig in i lacrimalkörteln och bana) kan associeras med lacrimalkörteldysfunktion (torra ögon) och dubbelsyn. Försiktighet måste vidtas för att bevara den överliggande konjunktiva och lacrimala körteln.