Ämnesöversikt
vad är gastroesofageal reflux?
gastroesofageal reflux uppstår när mat och magsyra strömmar från magen till matstrupen . Matstrupen är röret som bär mat från munnen till magen. Hos vuxna kallas återflöde ofta halsbränna eller surt återflöde.
Reflux är vanligt hos spädbarn och barn och är vanligtvis inte ett tecken på ett allvarligt problem. De flesta barn slutar ha återflöde vid ungefär 1 års ålder. Ett barn som fortsätter att ha återflöde kan behöva behandling.
Vad orsakar återflöde?
återflöde uppstår på grund av ett problem i muskelringen i slutet av matstrupen. Muskelringen kallas den nedre esofagusfinkteren eller SLE. SLE fungerar som en envägsventil mellan matstrupen och magen. När du sväljer tillåter det mat att komma in i magen. Om SLE är svag kan innehållet i magen strömma tillbaka in i matstrupen.
hos spädbarn händer detta problem eftersom matsmältningskanalen fortfarande växer. Återflöde försvinner vanligtvis när en baby mognar.
vilka är symtomen?
det är vanligt att spädbarn regurgitate (har återflöde) efter att ha ätit. Spädbarn med svår återflöde kan gråta, bli irriterade eller ha problem med att äta. De kanske inte sover bra eller växer som förväntat.
ett äldre barn eller en tonåring kan ha samma symtom som en vuxen. De kan hosta mycket eller ha en brännande känsla i bröstet och halsen (halsbränna). De kan ha en sur eller bitter smak i munnen.
om magsyra går upp i halsen eller i luftvägarna kan ett barn bli hes eller ha en långvarig hosta. Reflux kan också orsaka lunginflammation eller väsande andning och kan orsaka smärta vid sväljning.
Hur diagnostiseras reflux?
för att ta reda på om ett barn har återflöde, kommer en läkare att göra en fysisk undersökning och fråga om symtom. En frisk, växande baby kanske inte behöver någon testning. Om en tonåring har symtom kan läkaren vilja se om läkemedel hjälper innan de testas.
om en baby inte växer som förväntat eller behandling inte hjälper en tonåring, kan läkaren vilja göra tester för att hitta orsaken till problemet. Vanliga tester inkluderar:
- ett intag av barium, som är en serie röntgenstrålar som visar matstrupen och magen.
- endoskopi , vilket gör att läkaren kan titta på matstrupen.
- ett esophageal pH-test , som mäter mängden syra i matstrupen.
¿Hur behandlas det?
de flesta barn slutar ha återflöde över tiden, så din läkare kan föreslå att du vidtar några steg för att minska problemet tills det försvinner. Till exempel kan följande åtgärder hjälpa:
- låt ditt barn rapa några gånger under varje utfodring.
- Håll ditt barn upprätt i 30 minuter efter varje matning. Undvik att” sitta i bilstolsposition ” eftersom sittande kan förvärra återflödet hos spädbarn.
- Undvik att mata för mycket på en gång. Ge ditt barn mindre måltider oftare.
- torka ditt barns formel med en liten mängd risflingor om din läkare rekommenderar det.
- Håll ditt barn borta från områden med rök.
för äldre barn och tonåringar kan följande steg hjälpa:
- Undvik stora måltider innan du tränar.
- Höj ditt barns huvudgavel mellan 6 tum (15 cm) och 8 tum (20 cm). Att använda extra kuddar fungerar inte.
- låt ditt barn stå upprätt i 2 till 3 timmar efter att ha ätit.
- servera 5 eller 6 små måltider istället för 2 eller 3 stora.
- begränsa livsmedel som kan förvärra återflödet. Dessa livsmedel kan innehålla choklad, koffeininnehållande läsk, kryddig mat, stekt mat och livsmedel med hög syra, såsom apelsiner och tomater.
- Håll ditt barn borta från områden med rök.
om dessa åtgärder inte fungerar kan din läkare föreslå medicin. Läkemedel som kan användas inkluderar:
- antacida, som Mylanta och Maalox. Antacida neutraliserar magsyra och lindrar halsbränna. Du kan köpa dessa produkter utan recept. Men de rekommenderas vanligtvis inte för långvarig användning. Var försiktig när du ger ditt barn receptfria antacida läkemedel. Många av dessa läkemedel innehåller aspirin. Ge inte aspirin till någon under 20 år. Det har kopplats till Reye syndrom, en allvarlig sjukdom.
- Syrareducerare som minskar mängden syra som produceras i magen.
- H2 antihistaminer såsom cimetidin (Tagamet) eller famotidin (Pepcid). H2 antihistaminer minskar mängden syra i magen. Du kan köpa några av dessa utan recept. För mer kraftfulla doser behöver du recept.
- protonpumpshämmare, såsom esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) och omeprazol (Prilosec). Du kan köpa några protonpumpshämmare utan recept.
innan du ger ditt barn något receptfritt refluxmedicin:
- prata med ditt barns läkare.
- läs etiketten. Ge inte ett barn några produkter som innehåller vismutsubsalicylat, såsom Pepto-Bismol eller Kaopectate. Experter tror att det kan vara förknippat med Reye syndrom , en sällsynt men allvarlig sjukdom.
- se till att du förstår hur mycket medicin du ska ge ditt barn och hur ofta. Om du är osäker, kontakta din läkare.
barn med återflöde behöver sällan operation. Det kan vara ett alternativ för spädbarn eller barn som har svår återflöde, orsakar andningsproblem eller hindrar dem från att växa.