Vad är gikt?
gikt kan förekomma för alla, oavsett ålder eller kön, när nivån av urinsyra eller snarare natriumurat i blodet stiger över dess löslighetsgräns så att kristaller bildas i kroppen.
primär gikt ses vanligtvis hos män i åldern 40-60, och förekomsten ökar, eftersom vår västerländska livsstil leder till mer fetma, tyngre dricks och högre blodtryck. Gikt symptom finns nu alltmer hos kvinnor, eftersom diuretika förskrivs till mer medelålders och äldre kvinnor med högt blodtryck.
Giktsymtom kan också ses hos personer som återhämtar sig från operation eller andra stressiga episoder, och gikt är en möjlig komplikation av kemoterapi för cancer. Blyförgiftning var en viktig orsak till gikt tidigare, men det är mycket mindre vanligt nu.
vad är urinsyra?
urinsyra är en slutprodukt – den sista kemikalien i en kedja av steg som bryter ner purinerna från det genetiska materialet (DNA och RNA) och den relaterade kemiska ATP som levererar energi i alla våra celler.
dessa purinnedbrytningsprodukter släpps ut i blodet från våra celler när de dör och ersätts, och puriner frigörs också från mat när det smälts.
i blodet är 99 procent urinsyra i form av det mer lösliga natriumurat. Men i urin, som har ett brett surhetsområde, varierar förhållandet mellan urinsyra och urat, och det är nästan helt urinsyra när urinen är mycket sur.
således kan urinsyrakristaller och stenar också utvecklas i njurarna, vilket leder till minskad effektivitet.
komplikationer av gikt
- kardiovaskulära lesioner
- kronisk njursvikt
- koronar trombos
- hypertoni
- aterosklerotisk sjukdom
- Stroke
- infektion (när tophi bristning)
- nephrolithiasis
- gemensam degeneration och deformitet
patofysiologi av gikt
när urinsyra blir övermättad i blod och andra kroppsvätskor kristalliserar den och bildar en fällning av uratsalter som ackumuleras i bindväv i hela kroppen; dessa avlagringar kallas tophi.
närvaron av kristallerna utlöser ett akut inflammatoriskt svar när neutrofiler börjar inta kristallerna. Vävnadsskada börjar när neutrofilerna släpper ut sina lysosomer. Lysosomerna skadar inte bara vävnaden utan fortsätter också inflammationen.
diagnos av gikt
- Aspiration av synovialvätska (arthrocentes) eller av tophaceous material avslöjar nålliknande intracellulära kristaller av natriumurat.
- mononatriumuratmonohydratkristaller i synovialvätska som tas från en inflammerad led eller tophus fastställer diagnosen.
- urinsyra i Serum är över normal, även om hyperurikemi inte är specifikt diagnostisk för gikt.
- röntgenstrålar är normala initialt; i kronisk gikt visar röntgenstrålar ”stansade” erosioner, ibland med periosteal överväxt. Utåtgående förskjutning av den överhängande marginalen från benkonturen karakteriserar gikt.
- urin urinsyra är vanligtvis högre i sekundär gikt än i primär gikt.
- erytrocytsedimenteringshastighet och antal vita blodkroppar (WBC) kan vara förhöjda, och WBC-räknedifferensen visar ökade omogna neutrofiler (band) vid akuta attacker.
tecken och symtom på gikt
gikt utvecklas i fyra steg; asymptomatisk, akut, interkritisk och kronisk. Bedömningsresultaten varierar med scenen. Vid asymptomatisk gikt ökar serumuratnivåerna.
den första attacken av akut gikt är extremt smärtsam, toppar snabbt och involverar i allmänhet bara en eller några få leder som blir heta, ömma, inflammerade och verkar mörkröda eller cyanotiska. Den stora tånens metatarsofalangeala LED blir vanligtvis inflammerad först, följt av vristen, fotleden, hälen, knäet eller handleden. Ibland är en lågkvalitativ feber närvarande. Om attacken är mild kan symtomen avta snabbt men återkomma med jämna mellanrum; om allvarliga kan symtomen kvarstå i dagar eller veckor.
interkritiska perioder är de symptomfria intervallen mellan giktattacker. De flesta patienter har en andra attack inom 6 månader till 2 år, men i vissa fall inträffar inte den andra attacken på 5 till 10 år. Försenade attacker är vanligare hos obehandlade patienter och tenderar att vara längre och svårare än initiala attacker. Sådana attacker är också polyartikulära, som alltid påverkar lederna i fötter och ben och ibland åtföljs av feber.
kronisk gikt är markerad av ihållande, smärtsam polyartrit, med stor, subkutan tophi i brosk, synovialmembran, senor och mjukvävnad. Tophi bildas i fingrar, händer, knän, fötter, ulnar sidor av underarmarna, öronspiral, Achilles senor och sällan inre organ, såsom njurar och myokardium. Huden över tophus kan sår och släppa en krita, vita utsöndringar eller pus.
behandling av gikt
i konventionell (allopatisk) medicin innefattar behandlingen av gikt:
- Underhållsdosering av allopurinol kan ges för att undertrycka urinsyrabildning eller kontrollera urinsyranivåer, förhindra ytterligare attacker (använd försiktigt hos patienten med njursvikt).
- Colchicines ges för att förhindra återkommande akuta attacker tills urinsyra återgår till sin normala nivå (påverkar inte urinsyranivån). Det är effektivt för att minska smärta, svullnad och inflammation vid akuta attacker. Andra effektiva terapier inkluderar sängstöd; immobilisering och skydd av inflammerade, smärtsamma leder; lokal applicering av värme eller kyla; och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- urikosuriska medel främjar urinsyrautsöndring och hämmar ackumulering av urinsyra, men deras värde är begränsat hos patienter med nedsatt njurfunktion.
- feta patienter bör försöka gå ner i vikt eftersom fetma sätter ytterligare stress på smärtsamma leder.
- kostbegränsningar inkluderar undvikande av alkohol och purinrika livsmedel, såsom orgelkött, öl, vin och vissa typer av fisk.
- kirurgi kan i vissa fall vara nödvändigt för att förbättra ledfunktionen eller korrigera deformiteter och för att ta bort och tömma infekterad eller sårad tophi.
- orala kortikosteroider eller en intraartikulär kortikosteroidinjektion kan beställas för att lindra smärta på grund av resistent inflammation.
särskilda överväganden
- uppmuntra sängstöd men använd en sängvagga för att hålla sängöverdrag av extremt känsliga, inflammerade leder.
- applicera varma eller kalla förpackningar på inflammerade leder enligt vad patienten finner effektiv.
- ge smärtstillande medel, efter behov, särskilt vid akuta attacker.
- administrera antiinflammatoriska läkemedel och andra läkemedel, enligt beställning.
- övervaka för biverkningar av läkemedel. Var uppmärksam på GI-störningar med kolchiciner.
- se upp för akuta giktattacker 24 till 96 timmar efter operationen, eftersom även mindre operation kan utlösa en attack. Före och efter operationen, administrera kolchiciner enligt beställning, för att förhindra giktattacker.
- ge patienter utbildning.
homeopatisk behandling av gikt
homeopati är ett av de mest populära holistiska systemen för medicin. Valet av botemedel baseras på teorin om individualisering och symptomlikhet genom att använda helhetssyn.
detta är det enda sättet genom vilket ett tillstånd av fullständig hälsa kan återvinnas genom att ta bort alla tecken och symtom som patienten lider av.
syftet med homeopati är inte bara att behandla gikt utan att ta itu med dess bakomliggande orsak och individuell mottaglighet. När det gäller terapeutisk medicinering finns flera läkemedel tillgängliga för gikt som kan väljas utifrån orsak, plats, känsla, modaliteter och förlängning av klagomålen.
för individuellt urval och behandling av läkemedel bör patienten konsultera en kvalificerad homeopatisk läkare personligen. Några viktiga giktmedel ges nedan som är mycket användbara vid homeopatisk behandling av giktsymptom:
- Bryonia alba-smärta med inflammation, som förvärras av rörelse och lindras av måttligt tryck och vila. Det finns inflammation i lederna som är heta och svullna. Patienten känner sig kylig.
- Ledum kompis. – Anmärkningsvärt botemedel som är till hjälp vid behandling av artros, gikt och reumatism, som är av stigande natur, bättre genom kall applicering, det finns deponering av kritstenar i fingerskarv, handleder och tår. Irriterad patient med önskan att vara ensam. Smärta kan orsakas av alkoholism, insektsstick och punkterat sår. Smärta värre av varma applikationer.
- Colchicum-ett allmänt botemedel mot gikt. Det kan finnas aversion att lukta av mat så snart som serveras. Svullnad av leder som kan vara röd eller blek. Buken uppblåst med vind. Albumin i urinen som blir svart som bläck, knapphändig urin med dropsical svullnad, märkt irritabilitet från smärtor eller lukter. Värre genom rörelse, beröring eller mental ansträngning. Bättre av värme, vila eller sitta. Gikt och reumatism hos rökare.
- Guaiacum. – Reumatisk och gikt engrafted på syfilitiska eller tuberkulära konstitutioner. Ömma svullna leder mer smärtsamma från värme och rörelse. Gouty abscesser av leder. Ben-och fotledsbenen påverkas särskilt av att skjuta smärta i benen från fötter till knän. Smärta i tibia. Bättre genom kallt bad och kall applicering.
- myrsyra och Formica-gouty och reumatiska smärtor på grund av urater och albumin i urinen. Inflammation av leder som är mycket smärtsamma. De är värre på rörelse, genom kyla eller före storm; bättre på tryck.
- Litiumkarb-kronisk reumatism på grund av urinsyra. Palpitation och chocker om hjärtat hjärtat. Smärtsamhet av fotsulorna och små leder med en känsla av brinnande däri.
- Kali carb-smärtor sömnad, stickande och brinnande karaktär lindras tillfälligt genom kall applicering och inte genom vila eller rörelse. Patienten skriker på grund av smärta. Ryggvärk åtföljd av stor svaghet och kraftig svettning. Om han täcker den smärtsamma delen går smärtan till den avtäckta delen. Förstöring efter att ha ätit och upptäckt.
- Sticta pulmonaria-höger axelblad eller LED, handled, fotled och knäled påverkas huvudsakligen. Det minskar också vätska i lederna.
- Berberis vulgaris-smärta i klackar lindras genom att lägga större delen av tyngden på dem. Artritisk och reumatisk tillgivenhet om den deltar i njursmärta och ryggvärk. Denna urin av denna åtgärd motsvarar många fall av gikt, men det kommer sällan att anges om inte de karakteristiska rivande skärsmärtorna är närvarande. Dessa smärtor är i njurregionen och sträcker sig ner i urinledarna till urinblåsan eller i bäcken och höfter. Urinen är varm, mörk eller ljusgul eller blodröd, med vit, gråaktig eller ljusröd mjölksediment eller röda granuler eller gulaktiga kristaller.
- Chelidonium-reumatism med ödem, värme, ömhet och styvhet. Förstoppning och vita avföring. Smärta förvärras av minsta rörelse eller beröring. Den enda lättnaden är konstant badning med varmt vatten.
- Asclepius tub-fungerar bra i fall av artros när smärtor löper diagonalt.
- Calcarea carb. – Artritisk svullnad, knäsmärta, särskilt hos köttiga människor som är värre av förkylning.
- Lycopodium-när röd sand dyker upp i urinen är våra första tankar för Lycopodium, och det kommer faktiskt att rensa upp många fall av gikt. Dess allmänna matsmältningsstörningar, flatulenta tillstånd möts ofta med i gikt. Särskilt indikeras det av dess skarpa, högfärgade urin som deponerar ett rött eller gulaktigt rött sandigt sediment. Det har svår ryggvärk lättad genom att urinera. Bränning mellan scapulae och 4 till 8 pm försvårningar är användbara egenskaper för att bestämma valet av denna åtgärd.
- Sepia-denna åtgärd får inte försummas vid giktbehandling. Det har en deponering av urater i urinen och urinsyra. Då är också de allmänna symtomen på venös stagnation, leverproblem, som manifesteras av sådana symptom som gula fläckar i ansiktet eller över näsan, viktiga indikationer.
- Cantharis-Dr. W. P. Laird säger att det stora botemedlet för gikt, det som mest exakt motsvarar det helt av de sjukliga fenomenen, och som vi kan ordinera med förtroende i minst två fall av tre, är Cantharis. De speciella symtomen är ömhet i njurarnas område, skärning, kontraherande smärtor i urinledarna som sträcker sig till urinblåsan och urinröret och ner spermatkabeln, med retraktion av testiklar. Urinering smärtsam och svår, passe i droppar; skärning före och efter urinering; urin knapphändig, mörk, med ofta en sediment ser ut som gamla murbruk eller en rödaktig tegel-damm sediment.
Giktfall botade med homeopatisk medicin
ett fall av reumatisk artrit eller gikt? – av Dagmar Scholz
återbesök: Fotsmärta kan inte stå upp mot gikt-av Elaine Lewis
artrit-den homeopatiska metoden-av Suriyakhatun Osman
återbesök: gå på den goda Foten! – av Elaine Lewis
kronisk artikulär reumatism – av Frankfort Strohmeyer
ett fall av leukemi – Ceanothus Americanus – av David Rosenstein
ett fall av reumatism hos en kvinna på 68 – av Ajay Pandey
ett fall av artrit – av Natalie Russell
infertilitet och homeopati – av Nikunj Trivedi
den helande beröringen av Thuja occidentalis i polycystiskt ovariesyndrom – av Rajat Chatterjee
Zen – metoden (tredimensionell recept) – leukemi och Downs syndrom-av Torako Yui
återbesök: Dork syndrom träffar frågesport publik-av Elaine Lewis