Sex är en viktig del av att vara i ett förhållande, men vissa typer av strålterapi kan orsaka sexuella problem att utvecklas. Dessa problem händer ofta att kvinnor får strålning till bäckenområdet (underlivet). Att hantera dessa problem kan innebära flera olika terapier, behandlingar eller enheter eller en kombination av dem. Rådgivning kan också vara till hjälp.
denna information beskriver vanliga sexuella problem som en vuxen kvinna får strålning till bäckenet kan uppleva. Om du är en transperson, prata med ditt cancervårdsteam om alla behov som inte behandlas här.
det är väldigt viktigt att prata om vad du kan förvänta dig och fortsätta prata om vad som förändras eller har förändrats i ditt sexuella liv när du går igenom procedurer, behandlingar och uppföljning. Antag inte att din läkare eller sjuksköterska kommer att fråga om eventuella problem du har om sexualitet. Kom ihåg att om de inte vet om ett problem du har, kan de inte hjälpa dig att hantera det.
hur bäckenstrålning kan påverka kön
strålning till bäckenområdet kan påverka kvinnans sexliv under och efter behandlingen. Detta beror på att strålningsstrålarna skadar den känsliga vävnaden i och runt kvinnliga könsorgan. Här är några exempel på sexuella effekter som strålning kan ha. Du kan hitta mer om effekterna av strålning på specifika typer av cancer i Cancer A till Z.
- under behandlingen kan vävnader i behandlingsområdet bli irriterad. De kan bli rosa och svullna och kan se solbrända ut. En kvinnas vagina kan känna sig öm under strålbehandling och i några veckor efteråt.
- strålning till slidan kan också skada dess foder, vilket gör den tunn och ömtålig. Många kvinnor märker lite lätt blödning efter sex, även om de inte kände någon smärta vid den tiden. I sällsynta fall kan vaginala sår eller öppna sår utvecklas, vilket kan ta flera månader att läka efter strålbehandling.
- när behandlingen avslutas och irritationen läker kan det finnas ärrbildning. Väggarna i slidan kan bli läderiga och tuffa. Behandling kan också förkorta eller begränsa slidan. Det betyder att väggarna kanske inte sträcker sig så mycket under sex, vilket kan orsaka smärta.
- i vissa fall skadas urinblåsan och tarmen av strålning till bäckenet, och dessa förändringar kan också påverka sexuell hälsa.
- om äggstockarna får en stor dos strålning kan de sluta fungera. Ibland är det bara för en kort tid, men ofta är det permanent. Om en kvinna redan har gått igenom klimakteriet kan hon märka liten eller ingen förändring eftersom hennes äggstockar redan hade slutat göra hormoner. Men om hon inte har det kan strålning orsaka plötslig klimakteriet, vilket innebär att menstruation (med perioder) kan sluta och kvinnor kan ha menopausala symtom, såsom heta blinkar och vaginal torrhet. Unga kvinnor som får mindre doser av bäckenstrålning kan börja menstruera igen när deras äggstockar läker. Men med större doser av strålterapi kan skadan vara permanent.
- kvinnor som får strålning till bäckenet blir ofta infertila. Men oavsett strålningsdosen bör kvinnor yngre än 50 prata med sitt team innan de stoppar födelsekontrollen eftersom det fortfarande kan vara möjligt att bli gravid.
är det säkert att ha sex medan du får bäckenstrålning?
det är mycket viktigt att prata med ditt cancervårdsteam för att veta om du har några begränsningar eller bör vidta några försiktighetsåtgärder relaterade till sex medan du får strålbehandling.
i allmänhet, så länge en kvinna inte blöder kraftigt från en tumör i hennes urinblåsa, rektum, livmoder, livmoderhals eller vagina, är det vanligtvis OK att ha sex under bäckenstrålningsterapi. Men eftersom alla är olika, var noga med att kolla med ditt cancervårdsteam. Beroende på vilken operation du kan ha haft före strålbehandling, kan de yttre könsorganen och vagina vara lika känsliga som tidigare. Att nå orgasm bör också vara möjligt, även om stress och sexuell position kan påverka detta.
vissa typer av cancer behandlas med ett strålningsimplantat. Ett implantat är en strålningskälla som sätts in i urinblåsan, livmodern eller vagina under ett visst antal dagar. Sex kommer sannolikt inte att tillåtas medan implantatet är på plats.
strålbehandling från en maskin utanför kroppen lämnar ingen strålning i kroppen, så din partner kommer inte i kontakt med den. Kvinnor som behandlas med ett strålningsimplantat överför strålning medan implantatet är på plats, men inte efter att det har tagits bort. Se strålterapi för information om olika typer av strålning och de försiktighetsåtgärder du kan behöva vidta.
vad kan hjälpa till med effekterna av bäckenstrålning?
det finns några terapier och övningar som kan hjälpa till att begränsa eller mjuka ärrvävnad. Prata med ditt cancervårdsteam för att ta reda på om någon kan vara till hjälp för din situation. Ibland föreslås sträckning av vagina i slidan. Detta kan göras med vaginal penetration under sex eller med en vaginal dilator regelbundet.
för att lära dig mer om fysiska problem relaterade till canceroperation och sexualitet och hur du pratar med ditt cancervårdsteam om dem, se Hantera kvinnliga sexuella problem relaterade till Cancer.