termen idiopatisk postprandial syndrom, som bokstavligen betyder ett syndrom som inträffar efter att ha ätit (postprandial) och är av okänd orsak (idiopatisk), myntades i ett försök att reservera termen hypoglykemi för de tillstånd där låga glukosnivåer kunde påvisas. Det erbjöds som ett mindre förvirrande alternativ till funktionell hypoglykemi och som ett mindre nedsättande alternativ till ”nonhypoglycemia” eller ”pseudohypoglycemia”.
syndromet liknar reaktiv hypoglykemi förutom att låg glukos inte finns vid tidpunkten för symtomen.
den vanliga användningen av termen ”hypoglykemi” noterades och motverkades av läkare som skrev i Journal of the American Medical Association på 1970-talet:
”syndromet av hypoglykemi” har blivit populärt bland både patienter och läkare, främst för att det verkar ge en förklaring (?) för obskyra symptom, och det ger patienten något att göra, dvs manipulera hans eller hennes diet kontinuerligt. Här är där begreppet ”hypoglykemi” som en sjukdom möter upp med alla andra moderna kost modenycker som ”naturliga” livsmedel, vitamin ”brist”, och ”ekologiska” livsmedel. Det är också ett område där hormonerna är inblandade. Därför spelar ”glandulära orsaker” och ”glandulär terapi” en stor roll.
författaren sa ”en kult har utvecklats, bestående av en troende allmänhet med hjälp av ”nutritionists”, medicinska journalister och en mängd läkare.”
hypoglykemi har en populär position i allmänhetens öga som ett icke-specifikt medicinskt tillstånd som ofta ger en förklaring till de olika symtomen som uppstår i det dagliga livet.
dessa läkare varnade för överdiagnosen av reaktiv hypoglykemi. De sa ” både läkare och allmänheten förtjänar stor omskolning.”
icke-diseaseEdit
i oktober 1974 Bar New England Journal of Medicine en artikel ” icke-hypoglykemi som ett epidemiskt tillstånd ”som beskrev tillståndet som en”icke-sjukdom”. Författarna hävdar
under de senaste åren har människor dykt upp i massor med självdiagnos av ”hypoglykemi”-en term som har blivit lekmannens sista gemensamma väg för en mängd olika tillstånd, varav endast ett fåtal är relaterade till endokrinologiska avvikelser. De vanligaste är somatiska klagomål som trötthet, spasmer, hjärtklappning, domningar och stickningar, smärtor, svår svettning och mental slöhet. Hypoglykemi ger allt på en gång ett socialt acceptabelt problem, en kvasifysiologisk förklaring och löftet om ett relativt billigt och framgångsrikt självhjälpsprogram.
samma nummer av tidskriften bar en ” icke-redaktionell om icke-hypoglykemi ”som erkände den” nuvarande populära epidemin av icke-hypoglykemi ”och föreslog termen”klinisk pseudo-hypoglykemi”. Efter att ha beskrivit de kända mekanismerna för blodglukosreglering kräver författarna mer forskning:
kroppens normala svar på kolhydratintag innefattar utarbetande av en ännu oidentifierad hormonell (tarm) faktor från övre tarmen.
de säger att ett glukostoleranstest är lämpligt men försiktighet det:
man måste komma ihåg att den orala glukosbelastningen är långt ifrån en normal fysiologisk måltid och testar endast glukos som provokatören, medan protein kan vara lika mycket fel genom att stimulera överproduktion av tarmfaktorn, förmodligen pankreozymin. Således indikeras mycket mer forskning för att definiera normerna såväl som att karakterisera rollen och naturen hos de olika tarmfaktorerna och betacellernas svar på dessa faktorer.