Orsaker till proteinuri

Varning: Denna sida är en översättning av denna sida ursprungligen på engelska. Tänk på eftersom översättningar är maskingenererade, inte att all översättning kommer att vara perfekt. Denna webbplats och dess sidor är avsedda att läsas på engelska. Alla översättningar av denna webbplats och dess webbsidor kan vara felaktiga och felaktiga helt eller delvis. Denna översättning tillhandahålls som en bekvämlighet.

proteinuri är en onormal koncentration av protein i urinen och kan bero på olika orsaker, beroende på specifika ekonomiska förhållanden.

njurarna filtrerar kontinuerligt blodet för att utsöndra rester i urinen medan de behåller användbara komponenter som proteiner. Vissa tillstånd kan dock leda till disorganisation i denna process och orsaka att mer protein finns i urinen än vanligt.

Normal proteinfiltrering

hos en frisk person börjar proteinfiltrering från urin i glomerulus. Detta kapillärnätverk tillåter vätska och små lösta ämnen att passera in i njurarna men blockerar passagen av stora molekyler såsom proteiner.

vissa proteiner med lägre molekylvikt kan passera genom denna vägg men mer, inklusive albumin, förblir i blodomloppet. De reabsorberar de flesta av dem som passerar in i njuren i den närliggande tubulen, och endast en liten koncentration av protein utsöndras vanligtvis i urinen.

övergående orsaker

vissa situationer kan orsaka en tillfällig ökning av proteinkoncentrationen i urinen som inte är permanent och inte indikerar skada på njurfunktionen. Detta kan inkludera:

• extrema temperaturer (varma eller kalla)
• emotionell stress
• fysisk ansträngning
• feber

var och en av dessa faktorer har potential att tillfälligt förändra njurfunktionen och kan resultera i närvaro av protein i urinen. Urinen bör dock återgå till normal när orsaken har tagits bort.

glomerulär

glomerulär sjukdom är den vanligaste orsaken till svår proteinuri (mer än 2 g protein utsöndras i urinen inom en dag.) Det finns olika avvikelser som kan påverka glomerulusens permeabilitet och leda till utsöndring av proteinet i urinen.

sjukdomar som påverkar glomerulär filtrering och kan orsaka proteinuri kan klassificeras som primär eller sekundär.

primär glomerulär sjukdom innefattar:

• Minimal förändring sjukdom
• idiopatisk membranös glomerulonefrit
• fokal segmental glomerulonefrit
• Membranoproliferativ glomerulonefrit
• IgA nefropati

sekundära sjukdomar inkluderar:

• Diabetes mellitus
• Lupus nefrit
• amyloidos
• preeklampsi
• infektioner
• kronisk njurtransplantation avstötning
• lymfom
• Cancer

dessutom kan vissa läkemedel påverka Glomerulusfunktionen och kan påverka urinproteinutsöndring. Detta inkluderar användning av heroin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), penicillamin eller litium.

Tubular

minskad reabsorption av proteiner i tubulen bredvid de som kan passera genom glomerulus kan orsaka proteinuri. Detta är vanligtvis förknippat med måttliga fall av proteinuri (mindre än 2 g protein utsöndras i urinen på en dag.)

sjukdomar som kan påverka proteinreabsorptionen i den proximala tubulen inkluderar hypertensiv nefroskleros och tubulointerstitiell nefropati. Dessutom kan läkemedelsbehandling med NSAID också påverka detta och ha potential att bidra till proteinuri.

dessutom kan tubulointerstitiell sjukdom förekomma sekundärt till ett underliggande hälsotillstånd, till exempel:

• urinsyra nefropati
• Fanconi syndrom
• sicklecellanemi

överflöde

Proteinflöde i urinen kan uppstå när det finns ökad produktion av proteiner med låg molekylvikt som kan passera genom glomerulus. Detta lägger en ökad börda på de närliggande tubulerna för att återabsorbera proteinet och resulterar i en ökning av koncentrationen av proteiner som utsöndras.

proteinuri på grund av överflöde är vanligtvis förknippat med tillstånd som hemoglobinuri, myoglobinuri, multipelt myelom, amyloidos eller monoklonal gammopati leukemi.

referenser

• https://www.kidneyresearchuk.org/health-information/proteinuria
• http://www.aafp.org/afp/2000/0915/p1333.html
• http://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/causes/sym-20050656

Vidare läsning

• All proteinuri innehåll
• proteinuri-hög nivå av Protein i urinen
• proteinuri diagnos

skriven av

Yolanda Smith

Yolanda examen med en Bachelor of Pharmacy vid University of South Australia och har erfarenhet av att arbeta i både Australien och Italien. Hon brinner för hur medicin, kost och livsstil påverkar vår hälsa och tycker om att hjälpa människor att förstå detta. På fritiden älskar hon att utforska världen och lära sig om nya kulturer och språk.

citat