perkutan pinning är ett sätt att stödja instabila frakturer (raster). ”Perkutan” betyder ” genom huden.”När patienten sover, kommer en kirurg att minska (ställa in) frakturen. Läkaren sätter in stiften för att hålla frakturen på plats tills benet är läkt.
antalet stift beror på sprickplatsen och svårighetsgraden. Ibland behövs ett litet snitt (snitt) för att hjälpa till med att fästa. Stiften eller ledningarna är placerade över frakturen (Bild 1 och 2).
före operationen
denna operation görs ofta på en plats utanför patienten om inte ditt barn har lagts in på sjukhuset. Barnet får inte ha mat eller vätskor (inklusive myntverk, godis eller tuggummi) efter midnatt föregående natt. Du kommer att få ett samtal dagen eller kvällen före operationen för att berätta vilken tid som ska komma och ge dig vägbeskrivningar. Det är viktigt att du kommer i tid.
du kommer att få ett samtal dagen eller kvällen före operationen för att berätta vilken tid som ska komma och ge dig vägbeskrivningar. Det är viktigt att du kommer i tid.Vissa patienter läggs in på sjukhuset natten före operationen eftersom frakturen är för instabil. När operationen är klar kommer de att återvända till sjukhusenheten. Barnet kommer ofta att släppas ut dagen för operationen. Du kommer att få noggranna instruktioner.
efter operationen
ditt barn kommer sannolikt att ha en skena, gjutning eller bandage efter operationen. Det är mycket viktigt att dessa förblir på plats och inte tas bort när som helst. Det är också mycket viktigt att skenan, gjutet eller bandaget förblir helt torrt. Detta hjälper till att förhindra hudproblem eller infektion på stiftplatserna.
ditt barn ska höja armen över hjärtat med handen högre än armbågen. Om fingrarna inte är den skadade delen kommer ditt barn att bli ombedd att vinkla fingrarna ofta.
du kan lägga en ispåse över skenan eller gjuta på skadeområdet i 1 till 2 dagar flera gånger om dagen i 20 minuters intervall. Du måste vara försiktig så att inte isen läcker, vilket gör att området blir vått. Du kommer att skickas hem med en eller flera ispåsar.
alla aktiviteter bör begränsas tills läkaren rensar barnet för att återvända till lek och sport. Barnet kan ha en” krage och manschett ” eller slinga i flera veckor. Du kommer att få information om detta vid tidpunkten för urladdning. Det är viktigt att detta bärs enligt instruktionerna. (Se Helping Hand HH-IV-147, krage och manschett.)
uppföljning på kliniken
vanligtvis måste ett barn återvända för en uppföljning cirka 1 vecka efter operationen. Ofta kommer en sjuksköterskautövare eller läkarassistent att undersöka skenan, gjutet eller bandaget. Ditt barn kommer att ha röntgenstrålar för att kontrollera läget för frakturen och stiften.
efter det första besöket kommer ditt barn att återvända om 2 till 4 veckor för att ta bort skenan, gjutningen eller bandagen. Den medicinska personalen kommer att undersöka stiftplatsen igen och upprepa röntgenstrålar. Om benet är läkt nog, kommer de att ta bort stiften i kliniken. Om det inte finns tillräckligt med läkning, kommer de att sätta på en skena eller kasta i ytterligare 1 till 2 veckor.
borttagning av stift
du kan ge ditt barn ibuprofen (motrinuxburi) eller acetaminophen (tylenoluxburi) innan du återvänder till kliniken för borttagning av stift. Föräldrar kan hålla sitt barns hand under proceduren.
en ortopedisk teknik eller sjuksköterska kommer in i rummet för att hjälpa. Eventuella återstående bandage kommer att tas bort. Ett specialverktyg används för att ta bort stiften så försiktigt som möjligt. Det kan finnas en liten bit blod. Personalen kommer att applicera ett bandage och hålla tryck. När alla stiften har tagits bort kommer personalen att applicera ett bandage och linda. Ditt barn kommer att få en annan skena eller kasta om det behövs.
hemma efter borttagning av stiftet
om det finns en skena kan den vara avtagbar. Om det är, följ personalens instruktioner.
om det inte finns någon skena, låt bandaget vara på i 24 till 48 timmar. Efter den tiden kan bandaget avlägsnas. Barnet kan då ha ett bad. Tvätta området med tvål och vatten om du inte märker någon dränering. Om det finns dränering, ring den ortopediska kliniken för att få instruktioner. Torka försiktigt området och applicera ett stort bandage eller sterilt förband. Applicera inte
salvor, krämer eller lotioner på området tills stiftplatserna är helt läkt.
om personalen instruerar, bör barnet börja flytta fogen så snart som möjligt. Du
kan få ett övningsblad när ditt barn rensas för denna typ av aktivitet. Dessa övningar hjälper till med styvhet och låter fogen återgå till normal funktion. Om det
är ömhet, kan det hjälpa att ge ibuprofen (motrinuxburi) eller acetaminophen (tylenoluxburi).
vissa barn kan ha ytterligare ett återbesök. De behöver ofta inte röntgenstrålar, men behöver en ”rörelseomfång” – kontroll. Detta är för att se hur bra fogen rör sig. Barn behöver sällan formell terapi. Om det behövs kommer personalen att diskutera det med dig.
När ska du ringa till läkaren
kontakta den ortopediska kliniken om:
- det finns rodnad, svullnad, pus eller dränering på stiftställena
- det finns domningar eller stickningar
- ditt barn kan inte röra fingrarna
- ditt barn har kontinuerlig smärta eller en ökning av smärta
- ditt barn har feber:
- temperatur högre än 100 grader Fahrenheit tas i munnen (oral)
- temperatur högre än 100.4 grader Fahrenheit tas i örat eller rektum
- temperatur högre än 99 grader Fahrenheit tas i armhålan (axillär)
klinikens kontaktuppgifter:
- Clinic timmar är måndag till fredag, 8:00 AM till 4: 30 e.m. Telefonnummer är (614) 722-5175. Be sjuksköterskan att diskutera eventuella symtom.
- kvällar, helger och helgdagar telefon (614) 722-2000. Be om den ortopediska invånaren i samtal för att diskutera eventuella symtom.
var noga med att kontakta kliniken om du inte kan hålla några uppföljningstider.
perkutan Pinning (PDF)