Recensiongallblåsa adenomyomatos: diagnos och hantering

gallblåsa (GB) adenomyomatos (ADM) är en godartad, förvärvad anomali, kännetecknad av hypertrofi i slemhinneepitelet som invaginerar i mellanrummen i en förtjockad muskulaturär bildar så kallade Rokitansky-Aschoff bihålor. Det finns tre former av ADM: segment, fundal och mer sällan, diffus. Etiologi och patogenes är inte väl förstådda men kronisk inflammation i GB är en nödvändig föregångare. Förekomsten av ADM i kolecystektomiprover uppskattas mellan 1% och 9% med ett balanserat könsförhållande; förekomsten ökar efter 50 års ålder. ADM, även om det vanligtvis är asymptomatiskt, kan manifesteras som buksmärta eller leverkolik, även i frånvaro av associerade gallstenar (50% till 90% av fallen). ADM kan också avslöjas genom en attack av acalculous cholecystit. Preoperativ diagnos baseras huvudsakligen på ultraljud (US), som identifierar intra-parietala pseudo-cystiska bilder och ”comet tail” artefakter. Mr med Mr-kolangiografisekvenser är referensundersökningen med karakteristiska ”pärlhalsband” – bilder. Symtomatisk ADM är en indikation på cholecystektomi, vilket resulterar i fullständig försvinnande av symtom. Asymptomatisk ADM är inte en indikation på operation, men den radiologiska diagnosen måste vara utan tvekan. Om det finns några diagnostiska tvivel om möjligheten till GB-cancer, är en cholecystektomi motiverad. Upptäckten av ADM i ett kolecystektomiprov kräver ingen särskild övervakning.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

Previous post Bob Sirott
Next post är öl eller läsk bättre för dig?