för några år sedan fick frasen ”nässprayer” förmodligen dig att tänka på reklam för allergimedicin. Japp, vi kan föreställa oss det biet också. Men nu när fler och fler nässprayer gjorda för behandling av migrän slår på marknaden börjar du troligen bli nyfiken på hur de faktiskt fungerar.
så vi gjorde forskningen och skrev den här guiden för att svara på alla dina frågor.
hur fungerar nässprayer för att behandla migrän?
första sakens första: Hur fungerar nässprayer i allmänhet?
Tja, när du sprayar en behandling i näsan, absorberas medicinen i blodkärlen i näsborren. Efter det är det precis som vad som händer när du tar ett piller—medicinen reser där den behöver gå via blodomloppet. Så för att svara på din fråga, sprayens mekanik åt sidan, behandlar de din migrän på samma sätt som ett oralt piller skulle.
vilka är fördelarna med nässprayer?
varför skulle någon välja att spruta en medicin i näsan när de bara kunde ta ett piller och få samma effekt?
nässprayer fungerar snabbare
nässprayer fungerar vanligtvis snabbare än piller eftersom du inte behöver vänta på att de löses upp och smälts av magen, en process som saktar under migrän.
experter kallar den tid det tar för ett läkemedel att sparka in ”tid till toppeffekt”, så nässprayer har en kortare tid till toppeffekt än tabletter gör.
om du till exempel tar en zolmitriptan-tablett så snart du känner en migräninställning, kan du förvänta dig att få lite lättnad från dina symtom på cirka 30 minuter. Men om du använder Zomig bisexuell nässpray (samma medicin, men i nässprayform), kan du få den lindringen på så lite som 15 minuter.
om du har upplevt en migrän huvudvärk, vet du exakt vad en stor skillnad 15 minuter kan göra.
nässprayer kan vara mer effektiva
de andra faktorexperterna överväger när de väljer vilken form som ska Rekommenderas är biotillgänglighet, vilket betyder hur mycket av medicinen som kommer in i blodcirkulationen efter att du tagit den. (Det är rätt—en del av vad du lägger i din kropp gör det aldrig till din blodomlopp, varför vitaminer och kosttillskott tenderar att använda högre doser som du faktiskt behöver.)
tabletter har den lägsta biotillgängligheten, och IV-behandlingar har inte överraskande den högsta. (Roligt faktum: Oralt upplösande tabletter tar faktiskt längre tid att arbeta än vanliga.) Nässprayer är på den högre änden av spektrumet. Det betyder att de inte bara fungerar snabbare utan också absorberas mer effektivt av din kropp.
nässprayer stör inte din illamående
och för personer som upplever migrän illamående har nässprayer en extra fördel: du behöver inte svälja dem … eller oroa dig för kräkningar och slösa mediciner.
vilka nässprayer finns för närvarande tillgängliga?
hittills har tre olika typer av nässprayer som kan behandla migrän drabbat marknaden. De är alla akuta behandlingar (vilket innebär att de lindrar symtomen men inte förhindrar attacker), men de arbetar lite annorlunda.
nasala triptaner
liksom alla triptaner lindrar nasala triptaner migränsymtom genom att minska överexpanderade blodkärl och minska inflammation i hjärnan. De nasala triptaner som för närvarande är tillgängliga inkluderar Tosymra bisexuell (Generisk sumatriptan) och Zomig (Generisk zolmitriptan).
Nasal dihydroergotamin (DHE)
dihydroergotamin är en formulering av ergotamin, en typ av medicin som också smalnar blodkärlen i hjärnan. (Vi ger dig en sekund att smälta de två SAT-orden.) Ergotamin är en naturlig produkt av en viss typ av svamp. Medicinskt används det för att behandla migrän och klusterhuvudvärk. Dihydroergotamin är bara ergotamin med väte tillsatt för att göra det mer potent.
det enda läkemedlet i den här klassen som hittills har godkänts för migränbehandling är migranal bisexuell (Generisk dihydroergotaminmesylat).
Nasal ketorolac
Nasal ketorolac ger ett användbart alternativ för migrän med kardiovaskulära tillstånd. (Det är riskabelt att ta mediciner som förtränger blodkärl, som triptaner och DHE, om du har några hälsotillstånd som påverkar din blodcirkulation.) Ketorolac är en typ av icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), en klass av smärtstillande medel. Till skillnad från triptaner och DHE är nasal ketorolac för närvarande inte FDA-godkänd för att behandla migrän, bara smärta.
ett exempel på en nasal ketorolak som du kan köpa nu är Sprix bisexuell (Generisk ketorolactrometamin).
Hur använder jag nässprayer?
liksom alla akuta behandlingar, nässprayer fungerar bäst när du tar dem så fort du känner en migrän kommer på. Medan du kanske frestas att följa de råd som skolsköterskan gav dig när du fick näsblod, borde du faktiskt inte tippa huvudet tillbaka. Om du gör det får medicinen att droppa ner i halsen och absorberas av magen, vilket saktar absorptionsprocessen. Av samma anledning, försök att inte sniffa för mycket medan sprayen är i näsan.
eftersom varje användning ska administrera en förmättad mängd medicinering behöver du inte oroa dig mycket för dosering. Var noga med att inte använda medicinen oftare än du är riktad till.
kan jag använda nässprayer med traditionell migränmedicin?
en av fördelarna med nässprayer är att de arbetar tillräckligt snabbt för att vara ett bra alternativ för en back-up medicin för att använda när din första linjens behandling är bara inte tillräckligt. Men inte alla nässprayer och orala läkemedel kan kombineras säkert.
oavsett form kan olika typer av triptaner inte blandas, så använd inte en triptan nässpray om du redan har tagit en oral triptan. Dessutom bör DHE och triptaner inte användas tillsammans.
å andra sidan är NSAID och DHE inte bara säkra att kombinera, men tros också förbättra varandras effekt när de används tillsammans. Du kan också säkert använda triptaner tillsammans med NSAID.
som alltid är din läkare den bästa personen att prata med om du har några frågor om specifika läkemedelskombinationer.
vilka är biverkningarna av migrän behandling nässprayer?
liksom alla mediciner kan nässprayer komma med biverkningar. Vanliga biverkningar inkluderar:
- yrsel
- muntorrhet
- dåsighet eller trötthet
- illamående eller kräkningar
- smärta, tryck eller täthet i näsan, halsen eller bröstet
- täppt eller rinnande näsa
- stickningar, domningar eller hudkänslighet, särskilt runt näsan
- ovanlig smak
något annat jag borde veta innan jag försöker nässprayer?
tala med din läkare innan du försöker en nässpray för migränbehandling om du är gravid eller ammar, och om du har högt blodtryck, kardiovaskulära problem eller njurproblem.
liksom andra nya innovationer inom migränbehandling ger nässprayer dig ett lovande nytt alternativ att tänka på när du bygger din behandlingsplan. För personer vars migrän tenderar att bli mycket svåra mycket snabbt, kan nässprayer göra en bra förstahandsbehandling. Och även om det inte beskriver dig, kan det inte skada att ha en spray som en back-up för din föredragna behandling.
informationen i denna artikel ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Du bör inte lita på innehållet i denna artikel för specifik medicinsk rådgivning. Om du har några frågor eller funderingar, tala med din läkare.
Zolmitriptan är ett oralt läkemedel som är indicerat för akut behandling av migrän med eller utan aura hos vuxna och används inte för att förhindra migrän. Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Du måste prata om fördelarna och riskerna med att använda detta läkemedel medan du är gravid. Tala om för din läkare om du ammar. Ring din läkare omedelbart om du har allergiska reaktioner som hudutslag, klåda eller nässelfeber, svullnad i ansikte, läppar eller tunga, bröstsmärta eller brösttäthet, tecken och symtom på en farlig förändring i hjärtslag eller hjärtrytm som bröstsmärta; yrsel; snabb, oregelbunden hjärtslag; hjärtklappning; känsla svag eller yr; faller; andningsproblem. Ring din läkare omedelbart om du har tecken och symtom på stroke som synförändringar; förvirring; problem med att tala eller förstå svår huvudvärk; plötslig domningar eller svaghet i ansiktet, armen eller benet; problem med att gå; yrsel; förlust av balans eller koordination. Ring din läkare omedelbart om du har tecken och symtom på serotoninsyndrom som irritabel; förvirring; diarre; snabb eller oregelbunden hjärtslag; muskelryckningar; styva muskler; problem att gå; svettning; hög feber; kramper; frossa; kräkningar. Du kan läsa mer om zolmitriptans biverkningar, varningar och försiktighetsåtgärder här. Fullständig förskrivningsinformation för zolmitriptan finns här. Du uppmanas att rapportera negativa biverkningar av receptbelagda läkemedel till FDA. Besök MedWatch: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm eller ring 1-800-FDA-1088.
Sumatriptan är ett oralt läkemedel som är indicerat för akut behandling av migrän med eller utan aura hos vuxna och inte för profylaktisk behandling av migränattacker eller för behandling av klusterhuvudvärk. Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Du måste prata om fördelarna och riskerna med att använda sumatriptan medan du är gravid. Tala om för din läkare om du ammar. Ring din läkare omedelbart om du har bröst -, hals -, nacke-eller käftstramhet, smärta, tryck eller tyngd; bryta ut i en kall svett; andfåddhet; ett snabbt hjärtslag; ett hjärtslag som inte känns normalt; eller mycket dålig yrsel eller passerar ut. Mycket dåliga och ibland dödliga hjärnblodkärlsproblem som stroke har sällan hänt med detta läkemedel. Ring din läkare omedelbart om du har svaghet på 1 sida av kroppen, problem med att tala eller tänka, förändring i balans, hängande på 1 sida av ansiktet eller förändring i syn. Du kan läsa mer om sumatriptans biverkningar, varningar och försiktighetsåtgärder här. Fullständig förskrivningsinformation för sumatriptan finns här. Du uppmanas att rapportera negativa biverkningar av receptbelagda läkemedel till FDA. Besök MedWatch: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm eller ring 1-800-FDA-1088.
foto av Windows på Unsplash