de flesta orsakerna till vaginala utslag är inte medicinskt allvarliga och kan botas. Men ibland är ett underliggande tillstånd allvarligt eller obotligt.
kontaktdermatit
kontaktdermatit är den vanligaste orsaken till vaginala utslag. Enligt en studie från 2014 är den ansvarig för cirka 50 procent av fallen av vaginal klåda hos vuxna kvinnor. Det kan också påverka barn.
vanligtvis kontaktdermatit orsakad av en reaktion på ett hudallergen som rengöring eller hudprodukter eller kläder.
symtom inkluderar:
- mild till svår klåda och brännande
- rodnad
- svullnad
- irritation och råhet
- smärta med samlag eller tamponganvändning
aktuella steroider används för att behandla inflammation. Dessa inkluderar lågdos hydrokortison eller högre dos triamcinolonacetonid. Dessa bör inte användas på lång sikt, eftersom de tunna huden.
i svåra fall kan en vårdgivare ge dig dessa läkemedel som en injektion. I vissa fall kan antidepressiva eller antikonvulsiva läkemedel ordineras för smärta.
vaginit
vaginit kallas också vulvovaginit när vulva är involverad. Vulva är den yttre delen av könsorganen som omger öppningen till slidan.
enligt Centers for Disease Control (CDC) är följande de vanligaste orsakerna till vaginit:
- bakteriell vaginit uppstår när vissa bakterier multiplicerar och förändrar den normala bakteriebalansen i din vagina.
- jästinfektioner (Candida) involverar oftast svampen Candida albicans. Du har normalt en del av denna svamp i ditt vaginala område. Men vissa faktorer kan orsaka en minskning av goda bakterier (Lactobacillus) i din vagina, vilket gör att Candida kan växa över.
- Trichomoniasis (trich) orsakas av protozoan parasit Trichomonas vaginalis. Det sprids person till person genom samlag.
vaginit symptom inkluderar:
- klåda
- förändringar i vaginal urladdning
- smärta vid urinering eller samlag
- vaginal blödning
vissa symtom är speciella för typen av infektion:
- bakteriella infektioner involverar vanligtvis en gulaktig eller gråaktig urladdning som kan lukta som fisk.
- jästinfektioner kan ha en vit urladdning som ser ut som keso.
- Trichomoniasis kan ha en stark lukt och gröngul urladdning. Enligt CDC har cirka 70 procent av de smittade inte några symtom.
jästinfektioner behandlas med receptfria (OTC) eller receptbelagda antimykotika.
bakteriella infektioner behandlas med receptbelagd antibiotikum eller antibakteriell kräm.
Trichomoniasis behandlas med antibiotika, såsom metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax).
Psoriasis
Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd som påverkar huden, inklusive könsorganen. Psoriasisskador på vulva är vanligare hos barn än vuxna. Det påverkar inte insidan av slidan.
en recension från 2014 rapporterade att kvinnor med psoriasis vanligtvis hade vaginal klåda.
National Psoriasis Foundation uppskattar att mellan en tredjedel och två tredjedelar av personer med psoriasis kommer någon gång att ha genital psoriasis.
förutom klåda finns det symmetriska röda plack i vulvaområdet, utan skalning. Dessa kan också vara närvarande i analområdet.
Psoriasis behandlas vanligtvis topiskt med kortikosteroider med låg styrka. Du kan också prova ljusterapi.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum är en vanlig virusinfektion som påverkar huden. Det är smittsamt och sprider sig genom kontakt, inklusive samlag.
symtom inkluderar stötar mellan 2 och 5 millimeter (mm) i diameter som har dessa egenskaper:
- är runda och fasta
- har vanligtvis en fördjupning i mitten
- börja köttfärgad
- kan bli röd och inflammerad
- kan vara kliande
viruset lever bara på hudens yta. För de flesta friska människor försvinner stötarna med tiden utan behandling. När detta händer är infektionen inte längre smittsam.
i andra fall kan en poliklinisk procedur användas för att behandla infektionen.
skabb
ett skabbutslag orsakas av kvalster Sarcoptes scabiei, som gräver i det övre lagret av huden för att lägga sina ägg. Hudens reaktion på kvalsterna ger små röda stötar som är intensivt kliande.
kvalsterna överförs enkelt från person till person, inklusive via samlag. Du kan också plocka upp kvalster från smittade kläder, handdukar eller sängkläder.
huvudsymptomen på skabb är svår klåda, särskilt på natten. Repor kan öppna huden för bakteriell infektion.
den vanliga behandlingen för skabb är receptbelagd scabicid.
blygd löss
blygd löss är små parasitiska insekter som angriper könshår i underlivet. De matar på mänskligt blod.
de överförs genom sexuell kontakt. Du kan också fånga dem från kontakt med sängkläder, handdukar eller kläder från någon som har löss.
löss infekterar inte slidan, men de kan göra könsområdet kliande. De krabbliknande insekterna kan vara synliga, och du kan se deras ägg (nits).
Skamlöss behandlas vanligtvis med OTC-läkemedel, såsom permetrin (Nix).
Genital herpes
Genital herpes orsakas av herpes simplexvirus, vanligtvis typ 2 (HSV-2). Det är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna (STI).
när du har viruset stannar det i kroppens nervceller och kan orsaka framtida utbrott. Återkommande utbrott är vanligtvis mindre allvarliga och kortare.
symtom uppträder fyra till sju dagar efter sexuell överföring. De inkluderar små, smärtsamma eller brinnande blåsor och lesioner runt slidan, skinkorna och anus som varar upp till tre veckor.
dessa lesioner kan brista, sippra pus och skorpa över. Din vulva kan då bli inflammerad, svullen och smärtsam.
följande är också symtom på könsherpes:
- svullna lymfkörtlar
- feber
- huvudvärk och kroppssmärtor
det finns inget botemedel mot herpes, men läkemedel som acyclovir (Zovirax), famciclovir eller valacyclavir (Valtrex) kan lindra svårighetsgraden av utbrottet och förkorta tiden det varar.
syfilis
syfilis är en STI orsakad av bakterierna Treponema pallidum. Det är en progressiv sjukdom med fyra steg, och är invalidiserande och till och med dödlig om den inte behandlas.
i det primära stadiet av syfilis utvecklas en liten öm som kallas chancre på infektionsstället. Det förekommer vanligtvis tre till fyra veckor efter den första överföringen av bakterierna.
chancren är smärtfri men mycket smittsam. Eftersom det inte är smärtsamt går det ibland obemärkt. Chancren löser sig efter cirka tre veckor, men bakterierna fortsätter att spridas genom din kropp.
i sekundärstadiet av syfilis uppträder ett utslag, inklusive på din vagina. Andra symtom inkluderar:
- trötthet
- feber
- svullna lymfkörtlar
- huvudvärk och värk i kroppen
- viktminskning
- håravfall
syfilis behandlas med penicillin eller andra antibiotika för personer som är allergiska mot penicillin.
genitala vårtor
mycket smittsamma genitala vårtor orsakas av vissa typer av humant papillomvirus (HPV). De är en av de vanligaste STI: erna.
de visas vanligtvis i kluster, men det kan bara finnas en. De kan också förekomma i munnen, halsen eller analområdet. De har en rad egenskaper:
- i färg varierar de från ljus (kötttonad och päron) till mörk (lila, grå eller brun).
- vårtorna kan vara små till stora i storlek, rund eller platt i form.
- texturen varierar från grov till slät.
medan de vanligtvis är smärtfria kan de bli obehagligt stora, irriterade eller kliande.
ofta kommer könsvårtor att försvinna på egen hand inom ett år, så du kanske vill vänta. Behandling av vårtor kan krympa dem, men viruset kommer fortfarande att vara närvarande. Receptbelagda läkemedel som används för att behandla vårtor inkluderar:
- imiquimod (Aldara)
- podofyllin (Podocon-25) och podofilox (Condylox)
- triklorättiksyra eller TCA
en läkare kan också ta bort vårtorna i ett polikliniskt förfarande.
neurodermatit
neurodermatit är ett kliande hudtillstånd som också kallas lichen simplex chronicus. Det är inte smittsamt. Det kan utvecklas var som helst på din kropp. I könsorganet påverkar det ofta vulva.
skrapa intensifierar klåda och tros irritera nervändarna i området du kliar. Nerverna verkar då signalera till dig att det finns en klåda.
den exakta orsaken är inte känd, men neurodermatit kan utlösas av en insektsbit eller stress. Det kan också förekomma sekundärt till ett annat tillstånd, såsom kontaktdermatit eller diabetisk neuropati.
när du fortsätter att skrapa vaginal klåda blir området tjockt och läderigt (lichenified).
neurodermatit behandlas med en OTC eller receptbelagd medicin för att lindra klåda.
Vulvarsår
Vulvarsår är sår som förekommer i detta område. De kan vara antingen extremt smärtsamma eller smärtfria.
de vanligaste orsakerna är STI, liksom bakteriella eller svampinfektioner. Icke-infektiösa orsaker inkluderar:
- psoriasis
- läkemedelsreaktioner
- sexuellt trauma
- behu-syndrom (en sällsynt autoimmun sjukdom)
Vulvarsår kan börja se ut som stötar, utslag eller trasig hud. Andra symtom inkluderar:
- smärta eller obehag
- klåda
- läckande vätska eller urladdning
- smärtsam eller svår urinering
- förstorade lymfkörtlar
- feber
behandlingen beror på orsaken till såret.
Bartholins cyste
Bartholins cyste är en liten svullnad på en av körtlarna som utsöndrar smörjvätska på vardera sidan av vaginalöppningen.
cysten fylls med vätska när körteln skadas eller smittas. Cystenen kan bli infekterad och fylld med pus och bilda en abscess.
Bartholins cyste är ofta smärtfri och långsamt växande. Men det kan vara svullnad och rodnad nära vaginalöppningen och obehag under sex eller andra aktiviteter.
behandling kan innefatta OTC – smärtstillande medel eller ett polikliniskt förfarande för att ta bort cysten.
Lichen planus
Lichen planus resultat från ditt immunsystem attackerar dina hudceller eller cellerna i dina slemhinnor, inklusive slidan. Detta hudtillstånd är inte smittsamt.
symtom inkluderar:
- klåda, brännande, ömhet och smärta
- rodnad eller purpurfärgade stötar
- erosioner av huden med en lacy, vit kant
- ärrbildning och obehag under sex
Lichen planus behandlas med aktuella steroider. Långtidsbehandling rekommenderas i den erosiva typen av lichen planus, eftersom det finns en liten risk för skivepitelcancer.
Lichen sclerosus
Lichen sclerosus är sällsynt och påverkar vanligtvis bara vulva. Det förekommer oftast hos prepubertala flickor och postmenopausala kvinnor.
det kännetecknas av en vit plack i form av en figur åtta runt vulva och anus.
hos barn löser det ibland på egen hand. Hos vuxna kan det inte botas. Men dess symtom kan behandlas med topikala kortikosteroider eller immunmodulerande läkemedel som pimecrolimus (Elidel).
andra orsaker till vaginal klåda
- kläder eller underkläder som är för snäva
- irritation från rakning av könshår
- könshårskaft som smittas och bildar en röd bula
- fetma (överlappande hudveck ökar friktion och svett, vilket leder till vaginal irritation)