ventrikulära arytmier är onormala snabba hjärtrytmer som börjar i de nedre kamrarna i hjärtat (ventriklarna). Ventrikulära arytmier inkluderar ventrikulär takykardi och ventrikelflimmer. Båda är livshotande arytmier som oftast förknippas med hjärtattacker eller ärrbildning i hjärtmuskeln från en tidigare hjärtattack.
- ventrikulär takykardi (VT): ett tillstånd där en elektrisk signal skickas från ventriklarna (nedre kamrarna i hjärtat) i en mycket snabb men ofta regelbunden takt. Om hjärtfrekvensen upprätthålls i hög takt kan du känna svaghet, trötthet, yrsel och hjärtklappning. Den snabba hjärtslaget orsakar ofta ett plötsligt blodtrycksfall och dåligt blodflöde till hjärnan, vilket resulterar i förlust av medvetande eller svimning och kan vara livshotande. Om du upplever ventrikulär takykardi kallas ofta 911 och en elektrisk chock för att ”konvertera” eller stoppa ventrikulär takykardi krävs.
- ventrikelflimmer (VF): ett tillstånd där många elektriska signaler skickas från ventriklarna i en mycket snabb och oregelbunden takt. Som ett resultat kan ventriklarna inte fylla med blod och pumpa. Denna rytm är livshotande eftersom det inte finns någon puls och en fullständig medvetslöshet. Om du upplever ventrikelflimmer krävs en snabb defibrillering (elektrisk chock) från 911-hjälp eller en automatisk extern defibrillator för att återställa normal rytm och hjärtslag. Ventrikelflimmer kan orsaka plötslig hjärtstopp och död.
orsaker
en ventrikulär arytmi kan orsakas av:
- en mängd underliggande hjärtsjukdomar, inklusive kranskärlssjukdom och kardiomyopati
- onormala nivåer av elektrolyter (mineraler) i blodet
- toxiner, såsom alkohol
- stimulanser, såsom kokain och vissa receptfria läkemedel
- infektion eller inflammation i hjärtmuskeln
Varför välja Ohio State för ventrikulär arytmier behandling?
elektrofysiologiteamet vid Ohio State Ross Heart Hospital består av den största gruppen elektrofysiologer i centrala Ohio samt över 100 sjuksköterskor som är dedikerade till vård av patienter med hjärtrytmproblem. Ohio State Ross Heart Hospital har konsekvent varit ett av de största elektrofysiologiska centra i landet som använder läkarupplevelse i kombination med avancerad kartläggning och ablationsteknik för att hantera det breda spektrumet av hjärtrytmproblem. Ohio State elektrofysiologi program är det största programmet i Ohio, och en av de tre bästa i landet, med lång erfarenhet av att hantera ett brett spektrum av hjärtrytmproblem.
diagnos
det första steget i diagnosen ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer är en medicinsk historia och fysisk undersökning av din elektriska hjärtläkare (kallad elektrofysiolog). Många gånger är den första diagnosen av en ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer när en patient behöver akut hjälp från 911. Ett elektrokardiogram (EKG/EKG) som erhållits vid tidpunkten för hjärtrytmproblemet kommer att bekräfta diagnosen ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer. Baserat på dina symtom kan din elektrofysiolog också rekommendera andra tester som:
- Holter monitor – en bärbar, batteridriven EKG / EKG som bärs för en dag eller två och ger din läkare med kontinuerliga uppgifter om den elektriska aktiviteten i ditt hjärta.
- Träningsstresstest – ett test som utförs på en löpband eller stationär cykel för att mäta hjärt -, lung-och muskelfunktion under fysisk aktivitet. Du är ansluten till ett elektrokardiogram (EKG/EKG) för att registrera elektrisk aktivitet i hjärtat.
- elektrofysiologi (EP) studie – ett invasivt test där läkaren sätter in stimuleringstrådar genom ett blodkärl i hjärtat för att utvärdera hjärtans elektriska system.
- ekokardiogram (även kallat eko) – detta test använder ljudvågor för att bedöma funktionen och strukturen i hjärtmuskeln och ventilerna.
behandlingar
akutbehandlingar för ventrikulär takykardi och ventrikelflimmer inkluderar:
- kardiopulmonell återupplivning( HLR): under ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer är blodflödet till kroppen och hjärnan otillräckligt. HLR kan hjälpa till att pumpa blod genom kroppen genom att efterlikna pumprörelsen i ditt hjärta.
- automatiska externa defibrillatorer (AED): Används för att leverera en elektrisk stöt genom bröstväggen till hjärtat för att stoppa ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer och för att återställa normal rytm och hjärtslag
långtidsbehandling för hantering av ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer kommer att utformas av din elektrofysiolog och kan inkludera ett eller flera av följande:
- antiarytmiska läkemedel – läkemedel som är speciellt utformade för att minska ventrikulära arytmier
- implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) – en implanterad enhet som sätts in under huden som övervakar och behandlar ventrikulära arytmier genom att ge en snabb elektrisk stöt
- kateterablation – Ablation innebär att katetrar (smala, flexibla ledningar) sätts in i ett blodkärl och placerar tråden i hjärtat. Katetrarna placeras sedan på platsen för den onormala hjärtrytmen och energi i radiofrekvensen levereras genom kateterns spets för att eliminera arytmen.