gynekomasti är en utvidgning eller svullnadav bröstvävnaden hos män. Det orsakas oftast av för mycketpåverkan från östrogen och inte tillräckligt med testosteron. Förutombröstförstoring kommer de flesta manliga patienter att uppleva ömhet i bröstet och/ellersmärta. I vissa fall kan patienter också ha bröstvårtutsläpp. OmLäkemedlet tas bort, den förstorade bröstvävnaden kommer att regressera över tidenoch återgå till det normala.
Deföljande mediciner är mest kända för att öka risken förgynekomasti (bröstförstoring och ömhet) hos män. Om det är känt ellerrapporterat förekomsten tillhandahålls också.
Medicinerkänd för att orsaka gynekomasti:
- Aldosteroneantagonister
- eplerenon (Inspra)
- Spironol Ortton (Alda Sendton)
- Antips Getthoti Goth Themks
- t Mankpi regelbunden eller första generationen
- Likhlorpromazin (Prolixin)
- Flefenin (Prolixin)
- Haloperidol (Haldol)
- Perfazin (Trilafon)
- tioridazin (Mellaril)
- trifluoperazin (Stelazin)
- vid Utmpi Manual eller Se Basmond Generation
- Ariipprazol (Abilif.; Abilify Discmelt)
- Asenapinsublinguala tabletter (Saphris)
- Klozapin(Klozaril; Fazaclo)
- finasterid (Propecia; Proscar)
- Iloperidon(Fanapt)
- olanzapin(Zyprexa; zydis, Zyprexa Relprevv)
- paliperidon(Invega; Invega Sustenna)
- quetiapin(Seroquel; Seroquel XR)
- Ziprasidon (Geodon)
- cimetidin (Tagamet)
- Digoxin (Lanoxin)
- Efavirenz (Sustiva)
- östrogenanvändning
- etanol (alkohol)
- ketokonazol (Nizoral)
- metadon
- sågpalmetto (Serenoa repens)
Demekanismer genom vilka dessa läkemedel är kända för att orsaka detta denna effekt är olikaoch/eller kanske inte är helt kända. Vi vet att antipsykotika bidrartill denna bieffekt genom deras antagonism av dopaminreceptorerna icentrala nervsystemet, vilket orsakar en ökning av prolaktinsekretion från hypofysen. Eplerenon och spironolakton har varierande grader avbindning till androgen-och progesteronreceptorerna med eplerenon som sannolikt kommer att hämma det. Ketokonazol är känt för att hämma androgensyntes, vilket skapar en obalans som gynnar bröstvävnadstillväxt.
- Cookson J, Hodgson R, Wildgust HJ. Prolaktin, hyperprolaktinemi och antipsykotisk behandling: en översyn och lektioner för behandling av tidig psykos. J Psychopharmacol 2012; 36: 42-51.
- Bostwick JR, Guthrie SK, Ellingrod VL. Antipscyhotic-framkallad hyperprolactinemia. Farmakoterapi 2009; 29: 64-73.
- Garcia Rodriquez LA, Jick H. Risk för gynekomasti associerad med cimetidin, omeprazol och andra läkemedel mot magsår. BMJ 1994; 308: 503-6.
- Wolfe CJ. Fallrapport. Gynekomasti efter administrering av digitalis. J Fla Med Assoc 1975; 62: 54-5.
- Sikora MJ, Rae JM, Johnson MD et al. Efavirenz modulerar direkt oesterogenreceptorn och inducerar cancercelltillväxt. HIV med 2010; 11: 603-7.
- grön GR. Mekanism för hypogonadism hos cirrotiska män. Tarm 1977; 18: 843-53.
- Eli C. ketokonazol binder till den humana androgenreceptorn. Horm Metab Res 1992; 24: 367-70.
- De La Rosa RE, Hennessey JV. Hypogonadism och metadon: hypotalamisk hypogonadism efter långvarig användning av högdos metadon. Endocr Pract 1996; 2: 4-7.
- Thomas BL. Brev: Metadonassocierad gynekomasti. N Engl J Med 1976; 294: 169.