Årsager til proteinuri

Advarsel: denne side er en oversættelse af denne side oprindeligt på engelsk. Husk, da oversættelser er maskingenereret, ikke at al oversættelse vil være perfekt. Denne hjemmeside og dens sider er beregnet til at blive læst på engelsk. Enhver oversættelse af denne hjemmeside og dens hjemmesider kan være unøjagtig og unøjagtig helt eller delvist. Denne oversættelse leveres som en bekvemmelighed.

proteinuri er en unormal koncentration af protein i urinen og kan skyldes forskellige årsager afhængigt af specifikke økonomiske forhold.

nyrerne filtrerer kontinuerligt blodet for at udskille rester i urinen, mens de bevarer nyttige komponenter såsom proteiner. Imidlertid kan nogle tilstande føre til uorganisering i denne proces og få mere protein til at være til stede i urinen end normalt.

Normal proteinfiltrering

i en sund person begynder proteinfiltrering fra urin i glomerulus. Dette kapillære netværk tillader væske og små opløste stoffer at passere ind i nyrerne, men blokerer passagen af store molekyler, såsom proteiner.

nogle proteiner med en lavere molekylvægt kan passere gennem denne væg, men mere, inklusive albumin, forbliver i blodbanen. De reabsorberer de fleste af dem, der passerer ind i nyren i den nærliggende tubule, og kun en lille koncentration af protein udskilles normalt i urinen.

forbigående årsager

nogle situationer kan forårsage en midlertidig stigning i proteinkoncentrationen i urinen, som ikke er permanent og ikke indikerer skade på nyrefunktionen. Dette kan omfatte:

• ekstreme temperaturer (varme eller kolde)
• følelsesmæssig stress
• fysisk anstrengelse
• feber

hver af disse faktorer har potentialet til at ændre nyrefunktionen midlertidigt og kan resultere i tilstedeværelse af protein i urinen. Urinen skal dog vende tilbage til normal, når årsagen er fjernet.

glomerulær

glomerulær sygdom er den mest almindelige årsag til svær proteinuri (mere end 2 g protein udskilles i urinen inden for en dag.) Der er forskellige abnormiteter, der kan påvirke glomerulusens permeabilitet og føre til udskillelse af proteinet i urinen.

sygdomme, der påvirker glomerulær filtrering og kan forårsage proteinuri, kan klassificeres som primær eller sekundær.

primær glomerulær sygdom omfatter:

• minimal ændring sygdom
• idiopatisk membranøs Glomerulonephritis
• fokal segmental Glomerulonephritis
• Membranoproliferativ Glomerulonephritis
• IgA nefropati

sekundære sygdomme inkluderer:

• Diabetes mellitus
• Lupus nefritis
• amyloidose
• præeklampsi
• infektioner
• kronisk nyretransplantatafstødning
• lymfom
• kræft

derudover kan nogle lægemidler påvirke Glomerulusfunktionen og kan påvirke udskillelse af urinprotein. Dette omfatter brugen af heroin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), penicillamin eller lithium.

Tubular

nedsat reabsorption af proteiner i tubulen ved siden af dem, der kan passere gennem glomerulus, kan forårsage proteinuri. Dette er normalt forbundet med moderate tilfælde af proteinuri (mindre end 2 g protein udskilles i urinen på en dag.)

sygdomme, der kan påvirke proteinreabsorption i den proksimale tubule, inkluderer hypertensiv nefrosclerose og tubulointerstitiel nefropati. Derudover kan lægemiddelbehandling med NSAID ‘ er også påvirke dette og have potentialet til at bidrage til proteinuri.

derudover kan tubulointerstitiel sygdom forekomme sekundært til en underliggende helbredstilstand, for eksempel:

• urinsyre nefropati
• Fanconi syndrom
• seglcelleanæmi

overløb

Proteinoverløb i urinen kan forekomme, når der er øget produktion af proteiner med lav molekylvægt, der kan passere gennem glomerulus. Dette lægger en øget byrde på de nærliggende tubuli for at reabsorbere proteinet og resulterer i en stigning i koncentrationen af proteiner, der udskilles.

proteinuri på grund af overløb er normalt forbundet med tilstande som hæmoglobinuri, myoglobinuri, multipelt myelom, amyloidose eller monoklonal gammopati leukæmi.

referencer

• https://www.kidneyresearchuk.org/health-information/proteinuria
• http://www.aafp.org/afp/2000/0915/p1333.html
• http://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/causes/sym-20050656

yderligere læsning

• alt Proteinuriindhold
• proteinuri – højt niveau af Protein i urinen
• Proteinuria diagnose

skrevet af

Yolanda Smith

Yolanda dimitterede med en bachelor i farmaci ved University of South Australia og har erfaring med at arbejde i både Australien og Italien. Hun brænder for, hvordan medicin, kost og livsstil påvirker vores helbred og nyder at hjælpe folk med at forstå dette. I sin fritid elsker hun at udforske verden og lære om nye kulturer og sprog.

citater