Flu-vaccination anbefales til alle ældre end seks måneder, og anbefalinger om opsamlingsvaccination for humant papillomavirus (HPV) er nu konsistente mellem mænd og kvinder i den seneste tidsplan frigivet af Det Rådgivende Udvalg for Immuniseringspraksis (ACIP). ACIP er et udvalg bestående af medicinske og folkesundhedseksperter, der yder råd og vejledning til CDC vedrørende brug af vacciner i USA.
2020-immuniseringsplanen for voksne opsummerer ACIP-anbefalinger, og de fulde anbefalinger er også tilgængelige. 2020-tidsplanen, som også blev offentliggjort Februar. 4 af Annals of Internal Medicine, er blevet godkendt af CDC, samt ACP og tre andre medicinske samfund.
” ACIP-anbefalinger kan være komplekse og udfordrende at gennemføre,” hedder det i rapporten. “Formålet med tidsplanen, der offentliggøres årligt, er at konsolidere og opsummere opdateringer til ACIP-anbefalinger om vaccination af voksne og hjælpe udbydere med at implementere aktuelle ACIP-anbefalinger.”
ACIP-anbefalingerne inkluderer følgende:
- i flu-sæsonen 2019 til 2020 anbefales rutinemæssig årlig influencevaccination til alle patienter i alderen seks måneder og ældre, der ikke har kontraindikationer. Ingen vaccine anbefales over en anden.
- alle patienter med HIV, der er 1 år eller ældre, bør rutinemæssigt vaccineres for hepatitis A. listen over andre populationer med risiko for hepatitis A-infektion eller svær hepatitis A-sygdom har ikke ændret sig signifikant, men dem med koagulationsfaktorforstyrrelser er ikke længere inkluderet. Definitionen af kronisk leversygdom er blevet udvidet og inkluderer nu, men er ikke begrænset til, hepatitis B, hepatitis C, skrumpelever, fedtleversygdom, alkoholisk leversygdom, autoimmun hepatitis og et alaninaminotransferase-eller aspartataminotransferaseniveau større end det dobbelte af den øvre normalgrænse.
- ACIP anbefaler catchup HPV-vaccination til alle voksne gennem 26 år, uanset køn. Tidligere blev catchup vaccination anbefalet gennem 26 år for kvinder og 21 år for mænd. ACIP anbefaler også HPV-vaccinen til visse patienter i alderen 27 Til 45 år, som ikke er blevet tilstrækkeligt vaccineret.
- pneumokok 13-valent konjugatvaccine (PCV13) kan gives baseret på delt klinisk beslutningstagning for voksne i alderen 65 år eller ældre, der ikke har en immunkompromitterende tilstand, cerebrospinalvæskelækage eller cochleaimplantat, og som ikke tidligere har modtaget PCV13. Alle voksne i alderen 65 år eller derover skal modtage en dosis pneumokok 23-valent polysaccharidvaccine (PPSV23).
- Vaccination kan overvejes til patienter med HIV uden tegn på varicellaimmunitet, som har CD4-tal på mindst 200 celler/liter.