atypiske kirtelceller af ubestemt betydning (AGUS): kliniske overvejelser og cytohistologisk korrelation

diagnoserne af atypiske kirtelceller af ubestemt betydning (AGUS) foretaget ved evaluering af cervikal/vaginal (Pap) udstrygninger undersøges for at fastslå fremtrædende kliniske og cytologiske træk, der kan føre til bedre karakterisering af den sande natur af disse læsioner. Tidligere historie med pladedysplasi, patientens alder og forekomsten af unormale mikrobiopsivvævsfragmenter undersøges for at bestemme deres værdi i den korrekte evaluering af AGUS-prøver. Af de 86.234 Pap-udstrygninger, der blev sendt til vores laboratorium i en periode på 2 år, blev 187 (0,2%) diagnosticeret som AGUS. Tilgængelig opfølgning i 128 (69%) tilfælde afslørede 54 (42%) signifikante vævsprøvede abnormiteter, hvoraf størstedelen (55%, 30 patienter) blev diagnosticeret som pladeformede intraepiteliale læsioner (SIL). Pladedysplasi er signifikant mere almindelig hos kvinder yngre end 40 (15/18, 83%) og hos patienter med tidligere sil-historie (29/30, 97%). Derudover var alle ni patienter diagnosticeret med endometriale læsioner ved efterfølgende histologi ældre end 40. Alder var imidlertid ikke en diskriminerende faktor hos kvinder, der viste sig at have endocervikale kirtellæsioner. Derudover, visse vævsfragment cytomorfologiske træk blev signifikant oftere observeret ved opfølgning i specifikke histologiske diagnostiske kategorier. Pap-udstrygninger hos patienter diagnosticeret med SIL blev bemærket at indeholde vævsfragmenter sammensat af både dysplastiske pladeformede og godartede kirtelceller i 29 af 30 (97%). Tilstedeværelsen af to forskellige populationer af kirtelvævsfragmenter (typisk og atypisk) blev fundet i Pap-udstrygninger hos alle ni kvinder med endometriale abnormiteter og i udstrygninger hos de fleste kvinder, der efterfølgende blev diagnosticeret med endocervikale kirtellæsioner (87%, 13/15). Disse observationer antyder, at en mere specifik og klinisk nyttig pap-udtværingstolkning bortset fra AGUS ofte er mulig ved overvejelse af patientens alder og tidligere historie sammen med den korrekte identifikation af typen af atypiske celler observeret i unormale vævsfragmenter.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.

Previous post 4 træer, der har blade, du kan spise
Next post Erica Jones