denne opdaterede gennemgang inkluderer 22 forsøg, der rapporterer om 3456 kvinder. Forsøgene ved hjælp af manuel eller elektroakupunktur blev sammenlignet med sædvanlig pleje (otte forsøg, 760 kvinder), fejning af membraner (et forsøg, 207 kvinder) eller skamkontrol (syv forsøg, 729 kvinder). Forsøg med akupressur blev sammenlignet med sædvanlig pleje (to forsøg, 151 kvinder) eller sham Kontroller (to forsøg, 239 kvinder). Mange undersøgelser havde en moderat risiko for bias.
samlet set rapporterede få forsøg om primære resultater. Intet forsøg rapporterede vaginal fødsel ikke opnået inden for 24 timer og uterin hyperstimulation med føtal hjertefrekvens (FHR) ændringer. Alvorlig maternel og neonatal død eller sygelighed blev kun rapporteret under akupunktur versus sham kontrol.
akupunktur versus sham control
der var ingen klar forskel i kejsersnit mellem grupper (gennemsnitlig risikoforhold (RR) 0, 80, 95% konfidensinterval (CI) 0, 56 til 1, 15, otte forsøg, 789 kvinder; bevis af høj kvalitet). Der var ingen rapporter om mødredød eller perinatal død i det ene forsøg, der rapporterede dette resultat. Der var tegn på en fordel ved akupunktur til forbedring af livmoderhalsberedskab til fødsel (gennemsnitlig forskel (MD) 0,40, 95% CI 0,11 til 0,69, et forsøg, 125 kvinder) målt ved cervikal modenhed inden for 24 timer ved hjælp af Bishop ‘ s score. Der var ingen tegn på en forskel mellem grupperne for augmentation, epidural analgesi, instrumental vaginal fødsel, meconium-farvet væske, Apgar score < 7 efter fem minutter, indlæggelse af neonatal intensiv pleje, moderinfektion, blødning efter fødslen større end 500 mL, tid fra forsøget til fødselstidspunktet, brug af induktionsmetoder, arbejdslængde og spontan vaginal fødsel.
akupunktur versus sædvanlig pleje
der var ingen klar forskel i kejsersnit mellem grupper (gennemsnitlig RR 0, 77, 95% CI 0, 51 til 1, 17, otte forsøg, 760 kvinder; bevis af lav kvalitet). Der var en stigning i cervikal modning for akupunkturgruppen (electro) sammenlignet med kontrol (MD 1,30, 95% CI 0,11 til 2,49, et forsøg, 67 kvinder) og en kortere arbejdstid (minutter) i den sædvanlige plejegruppe sammenlignet med elektroakupunktur (MD 124,00, 95% CI 37,39 til 210,61, et forsøg, 67 kvinder).
der syntes at være en differentieret effekt i henhold til akupunkturtype baseret på undergruppeanalyse. Elektroakupunktur syntes at have mere effekt end Manuel akupunktur for resultaterne kejsersnit (CS) og instrumental vaginal og spontan vaginal fødsel. Det reducerede frekvensen af CS (gennemsnitlig RR 0,54, 95% CI 0,37 til 0,80, 3 forsøg, 327 kvinder), øgede frekvensen af instrumental vaginal fødsel (gennemsnitlig RR 2,30, 95% CI 1,15 til 4,60, to forsøg, 271 kvinder) og øgede frekvensen af spontan vaginal fødsel (gennemsnitlig RR 2,06, 95% CI 1,20 til 3,56, et forsøg, 72 kvinder). Imidlertid, undergruppeanalyser er observationsmæssige, og resultaterne skal derfor fortolkes med forsigtighed.
der var ingen klare forskelle mellem grupper for andre resultater: augmentation, brug af epidural analgesi, Apgar score < 7 efter 5 minutter, indlæggelse af neonatal intensiv pleje, moderinfektion, perineal tåre, fosterinfektion, modertilfredshed, brug af andre induktionsmetoder og blødning efter fødslen større end 500 mL.
akupunktur versus fejning if fostermembraner
et forsøg med akupunktur versus fejning af fostermembraner viste ingen klare forskelle mellem grupper i kejsersnit (RR 0,64, 95% CI 0,34 til 1.22, et forsøg, 207 kvinder, bevis af moderat kvalitet), behov for forstærkning, epidural analgesi, instrumental vaginal fødsel, Apgar-score < 7 efter 5 minutter, neonatal intensivbehandling og postpartum blødning større end 500 mL.
akupressur versus sham control
der var ingen tegn på fordel ved akupressur ved reduktion af kejsersnit sammenlignet med kontrol (RR, 0, 94, 95% CI 0, 68 til 1, 30, to forsøg, 239 kvinder, bevis af moderat kvalitet). Der var ingen tegn på en klar fordel ved reduceret augmentation, instrumental vaginal fødsel, meconium-farvet væske, tid fra forsøgsintervention til fødslen af barnet og spontan vaginal fødsel.
akupressur versus sædvanlig pleje
der var ingen tegn på fordel ved akupressur ved reduktion af kejsersnit sammenlignet med sædvanlig pleje (RR 1,02, 95% CI 0,68 til 1,53, to forsøg, 151 kvinder, bevis af moderat kvalitet). Der var ingen tegn på en klar fordel ved reduceret epidural analgesi, Apgar-score < 7 efter 5 minutter, adgang til neonatal intensiv pleje, tid fra forsøgsintervention til fødsel af babyen, brug af andre induktionsmetoder og spontan vaginal fødsel.