Für das Pferd, das in der Dressur antritt, wo das Engagement der Hinterbeine ein Schlüssel zur korrekten Leistung auf allen Ebenen des Wettbewerbs ist, sind Sprunggelenkschmerzen ein häufiges und deutliches Hindernis. Die Bedeutung, Behandlung und Prognose hängen von der Quelle des Schmerzes ab. Obwohl Prescreening helfen kann, einige potenzielle Probleme zu identifizieren, ist kein System narrensicher. Ähnlich wie bei der Vorbeugung vieler Lahmheitsquellen ist ein gewissenhaftes System der Pferdeentwicklung in Pflege, Fütterung und Training die beste Methode zur Vorbeugung und Bekämpfung.
Das Sprunggelenk besteht aus 10 Knochen und vier Gelenken und wird von mehreren Bändern getragen. Das Tibiotarsalgelenk ist ein Kugelgelenk mit dem größten Bewegungsumfang. Die anderen drei Gelenke sind bewegungsarme Gelenke und dienen als gute Stoßdämpfer. Wenn das tibiotarsale (oder tarsocrural) obere Gelenk entzündet ist, gibt es eine Zunahme der Synovialflüssigkeit. Der alte Reiterbegriff dafür ist „Bog spavin.“ Dies ist ein lebenswichtiges Gelenk für ein Leistungspferd, und Schwellungen sind oft ein Zeichen für ein Problem. Wenn Sie das bemerken, sollten Sie Ihren Tierarzt anrufen, um weitere Informationen zu erhalten und Ihnen Behandlungsmöglichkeiten zu bieten.
Das Tibiotarsalgelenk ist auch ein Gelenk, in dem häufig Osteochondritis dissecans (OCD) gefunden wird. OCD ist ein Entwicklungsproblem, das Gelenkknorpel betrifft und oft den Knochen direkt unter dem Knorpel betrifft. Normalerweise ist OCD eine Erkrankung, die beim jungen Pferd festgestellt wird. Die schlimmsten Läsionen werden früh gefunden. Diese OCD-Läsionen können ohne Lahmheitsprobleme vorhanden sein; Wenn sie jedoch vorhanden sind und das Sprunggelenk gefüllt ist, ist die chirurgische Entfernung die Behandlung der Wahl. Knochenfragmente und / oder abnormaler Knorpel können sich lösen und zu Gelenkentzündungen führen, und selbst wenn dies in der Vergangenheit keine Probleme verursacht hat, ist es ratsam, sie vom High-End-Leistungspferd zu entfernen, da sie sich schließlich mit schlechtem Timing lösen können. Sobald sie sich lösen, was zu Entzündungen führt, entscheiden sich manche Menschen dafür, ein Pflaster auf das Problem zu legen, indem sie das Gelenk mit Kortikosteroiden injizieren oder nichtsteroidale entzündungshemmende Produkte verwenden. Dies birgt jedoch die Gefahr einer weiteren Schädigung des Gelenks.
Bei einem Pferd, das aufgrund einer unbekannten Ursache lahm ist, deutet Gelenkdehnung oder -vergrößerung in der Regel auf ein Problem hin. Es kann für einen Tierarzt hilfreich sein, eine Lokalanästhesie im Tibiotarsalgelenk zu verwenden, um die Ursache der Lahmheit vor einer eingehenderen Operation zu bestätigen. Nichts ist entmutigender, als eine Operation mit Rehabilitationszeit durchführen zu lassen, nur um festzustellen, dass die Lahmheit von woanders kam. In Abwesenheit von Lahmheit oder Anzeichen einer radiologischen Läsion mit einer vollständigen Komponente von Röntgenaufnahmen kann das Gelenk entleert und mit einem Produkt der Tierarztwahl und einer vorgeschriebenen Ruhezeit injiziert werden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein gewisses Maß an Füllung zurückkehrt. Das Tibiotarsalgelenk kommuniziert häufig mit dem nächsten Gelenk, dem proximalen Inter-Tarsalgelenk (PIT). Das Grubengelenk ist eine weniger häufige Ursache für Lahmheit.
Die häufigsten Ursachen für Sprunggelenkslähmungen bei Pferden sind die beiden unteren Gelenke, der distale Intertarsal (DIT) und der Tarsometatarsal (TMT). Diese beiden Gelenke haben sehr wenig Einfluss auf die Bewegung des Sprunggelenks, es sei denn, sie sind schmerzhaft. Wenn dies der Fall ist, ist das Pferd in der Bewegung des Sprunggelenks sehr vorsichtig. Normalerweise ist die Lahmheit am deutlichsten, wenn er unter dem Sattel steht und zur Arbeit gebeten wird. Das Pferd mit Arthrose der unteren Gelenke kann diese Hüfte während der Schwung- und Landephase des Schrittes höher tragen. Oft lässt er das Bein weiter zurück, wenn es sich außerhalb eines Kreises befindet, und hat einen deutlich verkürzten vorderen Schritt. Diese Pferde sind in der Regel recht positiv auf einen Oberschenkelflexionstest. Gelegentlich ist der Druck auf die Innenseite des Sprunggelenks schmerzhaft. Radiologische Beweise für Arthritis können in Abwesenheit von Lahmheit vorliegen, und Lahmheit kann in Abwesenheit von radiologischen Beweisen vorliegen. Einige Pferde sind völlig normal auf Flexion.
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Arthritis der unteren beiden Sprunggelenke. Dazu gehören systemische entzündungshemmende Medikamente, intraartikuläre Injektion der Gelenke, systemische Produkte, die Knorpel schützen sollen, Magnetfeldtherapie, Stoßwellentherapie oder Lasertherapie. Normalerweise werden zwei oder drei dieser Behandlungen in Kombination verwendet.
Es ist wichtig, dass Sie Sprunggelenkschmerzen bei Ihrem Dressurpferd behandeln. Eine Bewegungsänderung infolge von Hinterbeinschmerzen bedroht sowohl sein anderes Hinterbein als auch seine Vorderbeine. Es gibt verschiedene Rückschlüsse auf die Prognose eines Pferdes mit Sprunggelenksschmerzen. Es ist meine Erfahrung, dass, solange es keine umfangreiche röntgenologische Änderung gibt, die Sprunggelenkschmerzen, die von den unteren zwei Gelenken stammen, kontrolliert werden können und lösen können. Die größten Erfolge gab es jedoch in Fällen, in denen das Training entsprechend modifiziert wurde oder Hilfstherapien wie magnetische Sprunggelenksschuhe verwendet wurden.
Einige Tierärzte, darunter auch ich, glauben, dass häufige Kortikosteroid-Injektionen des Tibiotarsalgelenks (drei- bis fünfmal pro Jahr) teilweise für Risse am Ursprung des hohen Suspensionsbandes verantwortlich sind. Ein Teil des Ursprungs ist im TMT-Gelenk enthalten. Mikrorisse in der Hochspannung treten regelmäßig auf und heilen regelmäßig ab. Wenn dieser Bereich häufig mit einem Kortikosteroid behandelt wird, wird der Heilungsprozess unterbrochen. In diesem Artikel ist kein Platz für hochsuspensive Tränen, aber sie können der Arthritis der unteren beiden Sprunggelenke sehr ähnlich sein.
Wie wählt man ein junges Pferd für die Dressur aus, um Sprunggelenkschmerzen zu vermeiden? Es gibt einige Hinweise darauf, dass Pferde, die sich hinter der Basis befinden (wo die Hinterfesseln und Füße geringfügig darauf hinweisen), besser in der Lage sind, sich für Arbeiten auf höherer Ebene zu engagieren. Sie dürfen dies nicht mit Kuhsprüngen verwechseln, die tatsächlich für Sprunggelenksprobleme prädisponiert sind. Es gibt Hinweise darauf, dass ein Pferd mit einem geraderen Sprunggelenkwinkel eine längere Lebensdauer hat, daher ist eine Sichel-Sprunggelenk-Konformation nicht ideal.
Ich halte Röntgenaufnahmen für ein wichtiges Instrument zur Beurteilung des jungen Pferdes. OCD-Läsionen können in Abwesenheit klinischer Anzeichen vorhanden sein und Sie später zum Stillstand bringen. Es kann auch radiologische Anzeichen dafür geben, dass die unteren Sprunggelenksknochen nicht gründlich verknöchert sind und Anzeichen dafür zeigen, dass sie im Säuglingsalter zerkleinert wurden. Obwohl Pferde mit diesem Problem in der Regel Sichel-hocked sind, ist das nicht immer der Fall.
Ein langes Aufwärmen – etwa 15 Minuten Gehen – ist immer angemessen. Dressur ist ein System des progressiven Krafttrainings, und ein oder zwei Tage pro Woche Ruhe oder leichte Arbeit sind erforderlich, um Heilung zu ermöglichen. Sicherzustellen, dass Ihr Pferd die Kraft hat, die angeforderte Übung auszuführen, und nicht dazu aufgefordert wird, wenn es zu müde ist, ist der beste Schutz für Gelenke und Weichgewebe.
Maria H. Bell, VMD, ist Vorsitzender des Equine Canada Health and Welfare Committee. Sie ist ehemalige Vorsitzende des EC Medication Control Committee und Co-Vorsitzende der CFIA / EC-Initiative zur Entwicklung eines nationalen Biosicherheitsstandards für Pferde. Sie ist außerdem lizenzierte FEI Veterinärdelegierte für Dressur und Springen und FEI behandelnde Tierärztin. Mit Sitz in Puslinch, Ontario, Kanada, betreibt sie Mannington Equine Services. (manningtonequine.ca .)