introduktion: angstlidelser er blandt de mest almindeligt diagnosticerede af psykiatriske lidelser. Mange symptomer på posttraumatisk stresslidelse er også angstrelaterede. Traditionelle lægemidler, der anvendes til behandling af disse lidelser, såsom antidepressiva og benbioepiner, er ofte ineffektive, ikke veltolereret, og kan være vanedannende. En alternativ agent er derfor nødvendig. Betablokkere er en klasse af medicin med potentiale til behandling af angstrelaterede lidelser; imidlertid, nuværende bevis forbliver begrænset og kræver yderligere karakterisering. Til dette formål sigter denne retrospektive undersøgelse mod at præsentere en ny foreløbig rapport om brugen af betablokker, atenolol, til potentielt behandling af angstrelaterede lidelser.
materialer og metoder: tooghalvfems patienter blev identificeret fra ambulante militære mentale sundhedsklinikker i Okinava, Japan, som havde modtaget atenolol for psykiske sundhedsrelaterede symptomer. Primære indsamlede foranstaltninger var antallet af patientrapporterede (1) generel gavnlig/positiv effekt af atenolol, (2) bivirkninger fra atenolol og (3) præference for atenolol frem for propranolol. Data blev indsamlet fra patienter, der fik binære responsmuligheder for at rapportere deres opfattede oplevelser for hver primær foranstaltning. Denne undersøgelse blev godkendt af Naval Medical Center San Diego Institutional anmeldelse Board.
resultater: Resultaterne viste, at 86% af patienterne rapporterede en positiv effekt og fortsatte med at tage atenolol, herunder 87% med en diagnose af posttraumatisk stresslidelse, 100% med diagnose af anden specificeret traume – og stressorrelateret lidelse og 81% diagnosticeret med angstlidelser. I alt nægtede 90% af patienterne bivirkninger eller fandt de negative virkninger tolerable. Derudover rapporterede 100% af patienterne, der tidligere havde taget propranolol for angst, at de foretrak atenolol.
konklusioner: De nuværende foreløbige observationsdata antyder, at atenolol kan tolereres godt og effektivt blandt personer med angstlidelser. Disse data antyder også, at atenolol kan være mere effektivt og bedre tolereret end propranolol, som er den mest almindeligt ordinerede betablokker til disse tilstande; imidlertid, mere strengt kontrollerede empiriske undersøgelser er nødvendige for yderligere at underbygge denne påstand. På trods af en overvældende høj frekvens af positive rapporter fra patienters selvevalueringer af atenololbehandling for angstrelaterede lidelser var denne tidlige undersøgelse ikke placebokontrolleret eller dobbeltblindet, og formelle resultatmål blev ikke vurderet på grund af manglende tilgængelighed. Mere detaljerede undersøgelser er nødvendige for yderligere at afgøre, om atenolol er et levedygtigt alternativ eller forstærkende middel til propranolol, og antidepressiva til angstlidelser og traumerelaterede lidelser.