Por Sara Heath el 27 de abril de 2017
Dado que la participación significativa del paciente sigue siendo una prioridad fundamental para los profesionales de la salud, los médicos necesitan comprender a fondo las estrategias de educación del paciente.
Garantizar que los pacientes conozcan su atención médica es el método más seguro para activar al paciente. Los pacientes que están más informados sobre su salud tienen más probabilidades de usar técnicas de autocontrol, asistir a sus citas de seguimiento y hacer preguntas a sus médicos sobre su atención.
suscríbase a nuestro boletín de noticias!
Sin embargo, la educación significa algo diferente para cada paciente. Mientras que algunos pacientes serán receptivos a las estrategias educativas, otros necesitarán más empujones de sus médicos.
Los médicos deben seguir una serie de pasos antes de emitir materiales educativos para el paciente, asegurando que las estrategias empleadas sean útiles para el paciente individual.
Evaluar la alfabetización sanitaria del paciente
Antes de implementar cualquier técnica de educación del paciente, los médicos deben evaluar el nivel de conocimiento actual del paciente. Todos los materiales educativos serán inútiles si el paciente no tiene conocimientos funcionales de salud, definidos de la siguiente manera por la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ, por sus siglas en inglés):
» La alfabetización sanitaria es el grado en que las personas tienen la capacidad de obtener, procesar y comprender la información y los servicios básicos de salud necesarios para tomar decisiones de salud apropiadas.»
Los profesionales de la salud deben aprovechar las evaluaciones de conocimientos de salud durante los encuentros clínicos o pedir a los pacientes que completen las evaluaciones antes de las citas. La AHRQ tiene varios recursos para evaluar los conocimientos de salud de los pacientes que se pueden adaptar a diversas necesidades clínicas.
Cuando los pacientes tienen bajos conocimientos de salud, es importante que los médicos aborden áreas problemáticas específicas. La investigación muestra que los pacientes con bajos conocimientos de salud tienen menos probabilidades de utilizar herramientas educativas y de otro tipo que sus compañeros con más conocimientos de salud.
Los recursos educativos deben comenzar definiendo términos y conceptos clave. Los materiales posteriores también pueden revisar la información de salud, sugiere la investigación.
Utilizar paciente teach-back
es difícil hablar de la educación del paciente estrategias, sin mencionar el enseñar el método. Esta técnica es promocionada por muchos profesionales de la salud, incluida la AHRQ.
Durante la enseñanza del paciente, los médicos primero explican al paciente un concepto, procedimiento o técnica de autocontrol importante. El médico le pide al paciente que repita la lección con sus propias palabras.
Pedir a los pacientes que sinteticen la información de salud y la repitan en sus propias palabras resaltará si los pacientes realmente comprenden la información de salud. Si los pacientes no pueden hacerlo, los médicos pueden determinar nuevos enfoques para garantizar que los pacientes entiendan.
» El objetivo de la enseñanza es asegurarse de que ha explicado la información médica claramente para que los pacientes y sus familias entiendan lo que les comunicó», dijo una guía de AHRQ sobre el tema. «Esta intervención de bajo costo y baja tecnología puede ser la puerta de entrada a una mejor comunicación, una mejor comprensión y, en última instancia, una toma de decisiones compartida.»
Ofrezca materiales educativos en formatos preferidos por el paciente
Hay muchas herramientas diferentes que los médicos pueden usar para mejorar la educación del paciente, desde tecnologías digitales hasta folletos en papel. Para garantizar que estas herramientas sean más efectivas, los médicos deben trabajar con los pacientes para determinar cuáles satisfacen las preferencias de ambos pacientes.
De acuerdo con MedlinePlus, un recurso de información de salud del Instituto Nacional de Salud y la Biblioteca Nacional de Medicina, los materiales educativos para pacientes incluyen, entre otros, los siguientes:
- Enseñanza personalizada
- Demostraciones
- Analogías
- Gráficos
- Folletos u otros materiales impresos
- Podcasts
- Vídeos de YouTube
- Vídeos o DVD
- Presentaciones en PowerPoint
- Carteles o gráficos
- Modelos o accesorios
- Clases grupales
- Educadores de pares capacitados
No todas las herramientas se adaptan a todos los pacientes, por lo que es importante que los proveedores involucren a los pacientes en conversaciones sobre educación y evalúen las preferencias del paciente. Los médicos y los pacientes deben considerar cómo aprenden mejor los pacientes y qué es más factible integrarlos en los estilos de vida de los pacientes.
Además, los médicos deben ser conscientes de lo que el paciente necesita saber (en lugar de lo que podría ser bueno para el paciente saber), lo que es importante para el paciente y lo que el paciente ya sabe. Al hacerlo, se evitará la información repetitiva y la sobrecarga de información, dice MedlinePlus.
Lean on health technology
Health IT ofrece comodidad a los pacientes, lo que les facilita encontrar y almacenar materiales educativos.
En el caso de los portales de pacientes, la tecnología facilita el acceso de los pacientes a la información de salud, ya no es necesario que los pacientes visiten los departamentos de gestión de información de salud del hospital.
Mediante una interfaz en línea, los portales de pacientes permiten a los pacientes acceder a sus resultados de laboratorio, historias clínicas y una gran cantidad de otra información de salud.
Los médicos que utilizan OpenNotes, una filosofía de práctica en la que los médicos comparten digitalmente sus notas de cita con los pacientes, pueden ofrecer a sus pacientes consejos de salud específicos y detallados en cada visita al consultorio.
Los estudios han demostrado que los pacientes olvidan hasta el 80 por ciento de lo que sus médicos les dicen durante las citas. OpenNotes puede ayudar a recordar a los pacientes estos datos, aumentando la comprensión del paciente de su propia salud.
La investigación ha demostrado que los pacientes que leen, entienden y revisan su propia información de salud a través del portal del paciente pueden participar mejor en su salud e informar a sus médicos sobre posibles problemas de tratamiento. Un estudio de OpenNotes publicado a finales de 2016 encontró que el 57 por ciento de las preocupaciones de los pacientes con los registros médicos resultaron en cambios reales en los registros, lo que finalmente mejoró los resultados de seguridad y salud del paciente.
Los profesionales de la salud también pueden aprovechar las herramientas de mHealth cuando sea apropiado. Estas herramientas van desde herramientas informativas típicas hasta aplicaciones más interactivas.
A través de un fuerte compromiso, las aplicaciones de mHealth funcionan para informar a los pacientes de sus propias afecciones de salud y, a menudo, guiarlos a través de técnicas de autocontrol.
Los médicos deben tener en cuenta la alfabetización sanitaria del paciente y la eficacia de ciertas aplicaciones. Cuando las aplicaciones no incluyen la información necesaria o están por encima del nivel de alfabetización de un paciente, son ineficaces.
En última instancia, la selección de una estrategia de educación del paciente dependerá del paciente. Las técnicas deben atender no solo a los niveles de alfabetización de la salud del paciente, sino también a sus preferencias y necesidades únicas. Cuando las estrategias educativas no alcanzan este objetivo, es probable que sean menos eficaces.
Los médicos primero deben involucrar a sus pacientes para determinar el mejor camino a seguir para la educación del paciente. Mediante la toma de decisiones compartida, los médicos y los pacientes pueden determinar qué herramientas serán más efectivas para impulsar la educación del paciente y, finalmente, mejorar los resultados.
Ver en el indicador de paciente