Contrariamente a la creencia popular, no todas las migrañas comienzan con auras: trastornos visuales como luces intermitentes o pérdida de la visión, hormigueo o entumecimiento, trastornos del habla o incluso debilidad en un lado del cuerpo.
Aunque se cree que las auras son el signo distintivo de una migraña inminente, la mayoría de las personas que contraen migrañas en realidad no las experimentan, dice Mia Minen, MD, MPH, neuróloga y directora de servicios para el dolor de cabeza de NYU Langone Health en la ciudad de Nueva York. De hecho, la Fundación para la Investigación de la Migraña (MRF, por sus siglas en inglés) dice que solo una de cada cuatro personas experimentará un aura, que generalmente no dura más de una hora.
Pero no es solo el aura lo que puede preceder a la aparición del dolor de cabeza en una persona que tiene migraña. Alrededor del 10 al 20 por ciento de las personas también pueden experimentar un prodromo, un síntoma premonitorio, hasta 48 horas antes de que su dolor de cabeza se haga sentir, según un estudio en Avances terapéuticos en Enfermedades Crónicas. «Estudios recientes de neuroimagen por resonancia magnética nuclear han demostrado que hay cambios en el cerebro hasta 24 horas antes de la aparición del dolor», dice el Dr. Minen. «Se han documentado síntomas prodrómicos tanto en adolescentes como en adultos.»
La frase premonitoria puede durar unas horas o unos días, según el MRF, y algunos de estos síntomas tempranos, como fatiga y cambios de humor, pueden ser sutiles y fáciles de pasar por alto. Es por eso que algunos expertos recomiendan llevar un diario de dolor de cabeza. Al registrar su ingesta dietética y hábitos de estilo de vida, es posible que pueda detectar posibles desencadenantes y evitar una migraña en el futuro.
Aquí hay algunas señales de advertencia de migraña a tener en cuenta:
Tiene antojos de alimentos
«Comer de manera anormal puede ser parte del pródromo de la migraña», dice Noah Rosen, MD, director del Centro de Dolores de Cabeza de Northwell Health en Great Neck, Nueva York. «Si bien puede culpar a esa barra de chocolate que comió en su descanso de las 11 a.m. por causar su dolor de cabeza, puede haber sido parte del pródromo que lo llevó a comerlo en primer lugar.»(El cacao puede ser protector de la migraña, señala.)
Bosteza excesivamente
Esto probablemente se deba a cambios en la actividad del neurotransmisor dopamina en el cerebro, dice el Dr. Minen.