Sí, puede amamantar a un bebé al que no dio a luz. De hecho, la American Academy of Pediatrics recomienda amamantar a un bebé adoptado. Incluso es posible amamantar si nunca ha estado embarazada o ha alcanzado la menopausia. Amamantar a un bebé adoptado es diferente a amamantar a un bebé después de estar embarazada, pero se puede lograr a través del proceso de lactancia inducida.
Se utilizan varios métodos diferentes para inducir la lactancia cuando no ha estado embarazada. También es posible amamantar a su bebé adoptado sin ninguna preparación. Sin embargo, si tiene un aviso previo de que va a tener un nuevo bebé con su familia, es posible que desee explorar métodos que estimulen la producción de leche antes de que llegue el bebé. Los mismos métodos pueden ser utilizados por las madres adoptivas tradicionales, las madres cuyos bebés nacieron de madres sustitutas e incluso las parejas femeninas de madres biológicas.
Antes de aprender sobre el proceso que implica amamantar a un bebé adoptado, considere por qué desea hacerlo en primer lugar. Amamantar a un bebé adoptado requiere mucho tiempo y esfuerzo, pero puede ser muy gratificante. Si su deseo es producir suficiente leche para amamantar exclusivamente a su bebé, es posible que deba ajustar sus expectativas. Establecer un suministro de leche lleva tiempo y es posible que deba proporcionar leche suplementaria por un período prolongado de tiempo. Las madres adoptivas pueden producir suficiente leche para sus bebés. Para algunas madres puede ser en la primera infancia, y para otras puede ser después de que sus bebés estén bien con sólidos, o incluso después de un año. Es posible que el suministro de toda la leche que su bebé necesita no se produzca de inmediato, pero con el tiempo puede esperar llegar allí. Si bien proporcionar leche materna puede ser el objetivo principal para muchas mujeres en esta situación, las cualidades de la leche en sí no son las únicas razones para amamantar a un bebé adoptado.
La cantidad de leche que una madre puede producir a través de la lactancia inducida varía de mujer a mujer e incluso de bebé a bebé. No hay manera de saber con anticipación cuánta leche podrá proporcionar a su bebé, especialmente cuando comience a extraer leche por primera vez. Es importante tener en cuenta que incluso pequeñas cantidades de leche, hechas a medida para su bebé, serán beneficiosas. Trate de mantener su enfoque en la relación de lactancia materna y no solo en la leche.
La conexión física de la lactancia materna beneficia tanto a la madre como al niño. TODAS las adopciones implican una pérdida para el niño. Incluso un bebé recién nacido que es colocado en los brazos amorosos de sus padres adoptivos está siendo separado de la única madre que conoce:
La adopción universalmente implica pérdida. Los bebés reconocen a sus madres al nacer y al dar a luz los bebés sanos colocados en el abdomen de su madre se arrastrarán hasta su pecho y, localizando el pezón a través de su olor familiar, se adherirán a su pecho y amamantarán. Los bebés recién nacidos desean permanecer con su madre y, si se los retira del contacto piel con piel con ella, emitirán un «grito/llamada de angustia por separación» específico como un llamamiento para la reunión. La separación materna es estresante para los bebés, y todos los niños adoptados han experimentado la pérdida de su madre biológica (Gribble, 2006).
La lactancia materna los pone a usted y a su bebé en contacto piel con piel, lo cual es importante tanto para el desarrollo de su bebé como para los vínculos entre usted y su bebé. Algunos de los beneficios del contacto piel con piel para su bebé son una mejor organización de los reflejos, temperatura estable y frecuencia cardíaca regulada. Algunos de los beneficios para usted incluyen una mayor producción de leche, una lactancia más fácil y una mejor liberación de oxitocina (Moore, Anderson & Bergman 2009).
La investigación ha demostrado que la lactancia materna también tiene efectos psicológicos positivos para las madres. Un estudio comparó el estado de ánimo de las madres cuando amamantaban y alimentaban con biberón alternativamente con la leche materna con sus bebés. Los investigadores encontraron una correlación entre la lactancia materna y un estado de ánimo positivo inmediatamente después de la lactancia materna, pero el mismo efecto no fue evidente para la alimentación con biberón. Los investigadores sugirieron que los niveles más altos de la hormona oxitocina liberada por la lactancia materna pueden haber contribuido al estado de ánimo positivo (Mezzacappa y Katkin 2002). La unión es un aspecto crucial de la adopción, y las hormonas liberadas durante la lactancia pueden facilitar ese proceso.
Inducir la lactancia antes de que llegue su bebé
Al estudiar los diversos métodos para inducir la lactancia, tenga en cuenta que es igualmente importante aprender todo lo que pueda sobre cómo se estimula el cuerpo para producir leche mediante la extracción de leche de los senos. Conocer el proceso natural de la lactancia puede ayudarlo a trabajar para aumentar la producción de leche.
Para prepararse, puede estimular sus senos a mano o con una bomba durante varias semanas o meses antes de que llegue su bebé. La extracción manual no requiere equipo y se puede utilizar para estimular la producción de leche.
Si utiliza un extractor de leche materna, se recomienda que utilice el extractor de leche de mayor calidad disponible para usted al inducir la lactancia. La primera opción sería una bomba de grado de alquiler, que puede encontrar en su área local poniéndose en contacto con su centro de parto y preguntando qué bombas de alquiler están disponibles cerca de usted y dónde. Estas bombas a menudo están disponibles para alquilar a través de hospitales, tiendas de suministros médicos, WIC, consultores de lactancia de práctica privada, proveedores en línea e incluso algunas tiendas populares para bebés.
Ya sea que esté usando una bomba, una expresión manual o ambos, este método es más efectivo cuando se hace tantas veces al día como un bebé amamantaría, al menos de ocho a diez veces al día. Se ha demostrado que combinar la expresión de las manos y el masaje mamario con el bombeo aumenta la producción de leche más rápidamente (Morton, Hall & Wong, 2009). Muchas mujeres comienzan a notar cambios en los senos en las primeras 6 semanas de expresión. Las madres pueden notar senos que se sienten más grandes y firmes, sensibilidad en los senos, pezones sobresalientes y gotas de leche.
Otra estrategia, que se puede usar en combinación con otras, requiere que tome hormonas y/o galactagogos diariamente para preparar su cuerpo para la lactancia (West, Marasco, 2009). Un galactagogo es una hierba o medicamento recetado que aumenta la producción de leche, probablemente al aumentar los niveles de prolactina (la hormona que produce leche) en la sangre. Un método se llama Protocolo Goldfarb-Newman. Implica primero tomar píldoras anticonceptivas para simular los cambios hormonales del embarazo y luego expresar y tomar medicamentos que aumentan los niveles hormonales. Los remedios herbales como el fenogreco están disponibles sin receta médica. Debe hablar con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos recetados y los galactagogos de venta libre. Las variaciones en el tratamiento pueden ser apropiadas de acuerdo con las necesidades de una mujer individual.
Si elige usar galactagogos u hormonas a base de hierbas o recetados para facilitar la lactancia, es importante que trabaje con su proveedor de atención médica. Todas estas sustancias tienen posibles efectos secundarios y pueden estar contraindicadas para personas con ciertas afecciones médicas. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a sopesar cualquier riesgo y beneficio y decidir qué funcionará mejor en su situación. Si tiene preguntas sobre la seguridad de los medicamentos y las hierbas durante la lactancia o la inducción de la lactancia, comuníquese con el Centro de InfantRisk. El Centro InfantRisk se dedica a proporcionar información actualizada y basada en evidencia sobre el uso de medicamentos durante el embarazo y la lactancia.
Inducir la lactancia después de que llegue su bebé
Si no se prepara antes de que llegue su bebé, aún puede comenzar a amamantar y extraer la leche de inmediato. También puede hablar sobre el uso de un galactagogo con su proveedor de atención médica.
Algunas mamás usan un suplemento en el pecho para que sus bebés puedan recibir leche suplementaria a través de un pequeño tubo en el pecho. Hay dos marcas principales disponibles: el Entrenador de Enfermería Lact-Aid y el Sistema de Enfermería Suplementario Medela (SNS). Ambos productos funcionan al permitir que su bebé obtenga leche suplementaria mientras amamanta, pero hay algunas diferencias en cómo funcionan. El SNS permite que la leche fluya por gravedad, y viene con una variedad de tamaños de tubos para un flujo más rápido y más lento. El Lact-Aid no permite que fluya la leche a menos que el bebé esté succionando. Vale la pena hacer un poco de investigación sobre los pros y los contras de estos productos antes de invertir en uno.
Un suplemento tiene dos beneficios: el bebé recibe nutrición, mientras que los senos de la madre reciben la estimulación necesaria para comenzar a producir leche. De hecho, algunas madres no usan un biberón en absoluto. Descubren que, si pueden llevar al bebé al pecho con frecuencia usando un suplemento para el pecho y fomentar la lactancia cómoda entre los suplementos, no necesitan dedicar tiempo a extraer la leche entre las tomas. No se preocupe por ofrecerle a su bebé un pecho sin leche. Tenga en cuenta que a los bebés les gusta amamantar cómodamente y a menudo se les ofrecen chupetes. ¡Tampoco hay leche en ellos!
Llevar a su bebé al pecho
Es posible que se sorprenda al saber que puede amamantar a un bebé o niño pequeño de cualquier edad. Al pensar en cómo hacer que su bebé tome el pecho y aprenda a amamantar, debe tener en cuenta la edad y la experiencia de su bebé.
Si su bebé está siendo llevado por una madre de alquiler o en una adopción abierta en la que los padres adoptivos han sido emparejados con la madre biológica antes del nacimiento, es posible que pueda estar en el parto de su bebé y ponerlo en el pecho de inmediato. Los bebés están programados para amamantar al nacer. Si es capaz de colocar a su bebé en el pecho de inmediato, los procedimientos que seguirá serán los mismos que si hubiera dado a luz a su bebé, como los descritos en el Pestillo led para bebés: Cómo despertar los instintos de lactancia materna de su bebé.
Incluso si el bebé solo ha tenido biberones, aún puede arraigar, buscar y tomar el pecho instintivamente cuando se coloca piel con piel en el pecho desnudo de su madre. Si su bebé tiene una fuerte preferencia por los biberones, todavía es posible enseñarle a amamantar.
Cuando esté trabajando para enseñar a su bebé a tomar su pecho, es importante ser paciente y relajarse. Cuanto más grande sea su bebé, más tiempo le llevará sentirse cómodo estando cara a cara con usted. Un niño que ha experimentado negligencia o abuso necesitará tiempo para generar confianza y apego antes de estar listo para amamantar (Gribble, 2006). Hay muchas maneras de conocer a su bebé y sentirse cómodo estando en el contacto físico cercano requerido para amamantar:
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Pasar mucho tiempo acostado con su bebé piel a piel
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Bañarse juntos
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Llevar o llevar a su bebé con frecuencia durante el día
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Dormir cerca de su bebé
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Sostener a su bebé mientras lo alimenta con biberón
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Bebé sentado en su regazo mientras le da alimentos sólidos
Maximizar la producción de leche
Tal vez usted ha estado preparando e induciendo la lactancia durante varios meses, o tal vez comenzó cuando conoció a su bebé. De cualquier manera, la clave para establecer la lactancia materna con su bebé es pasar tiempo juntos. La investigación muestra que las madres adoptivas en los países en desarrollo tienen más éxito en producir más leche que las madres en Occidente. Estas madres pueden tener una mayor producción de leche debido a diferencias culturales que son propicias para la lactancia materna, como la lactancia materna frecuente y el mantenimiento de un contacto físico estrecho con sus bebés. Sus cultivos también pueden ser más favorables a la lactancia materna. Emular los estilos de maternidad de las mujeres en los países en desarrollo y crear una red de apoyo para la lactancia materna puede ayudar a maximizar la producción de leche (Gribble, 2004).
Cuanto más estimulen sus senos y cuanta más leche extraiga, más leche producirá su cuerpo. Tenga paciencia; la primera leche que puede notar serán unas pocas gotas, y el aumento es muy gradual. Amamantar tanto como sea posible es la mejor manera de aumentar la producción y disminuir la necesidad de suplementos.
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Si es posible, aliméntelo solo en el pecho con un suplemento para el pecho.
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Ofrezca ambos senos dos veces en cada alimentación y use compresiones mamarias para maximizar la cantidad de leche extraída.
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Fomente la lactancia cómoda entre las tomas. Ofrecer el pecho sin que fluya leche suplementaria proporciona más estimulación a sus senos y mantiene al bebé interesado y cómodo amamantando en un pecho con menos flujo de leche.
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Si el bebé no puede o no quiere amamantar sin el suplemento, considere extraer leche entre tomas.
A medida que pueda producir más leche, puede disminuir la cantidad de leche suplementaria que su hijo está recibiendo. Contar los pañales mojados y observar el aumento de peso del bebé le asegurará que su bebé está recibiendo suficiente. Una técnica para disminuir los suplementos que pueden funcionar bien es comenzar eliminando los suplementos por la mañana, cuando el flujo de leche suele ser más alto. Trate de no tomar suplementos después de la primera alimentación matutina. Cada vez que su bebé termine de amamantar de un lado, ofrézcale el otro lado. Siga ofreciendo el otro pecho hasta que el bebé parezca satisfecho o se duerma. Retrasa gradualmente el primer suplemento más y más tarde. Cuando su bebé comience a comer alimentos sólidos, deje que los sólidos empiecen a reemplazar la leche suplementaria, no el tiempo en el pecho.
Finalmente, asegúrese de haber creado un sistema de soporte. Considere ponerse en contacto con un Consejero de Lactancia Materna o un Consultor de Lactancia Certificado por la Junta Internacional para que trabaje con usted. Lea todo lo que pueda sobre la lactancia materna adoptiva y la lactancia inducida. Los recursos a continuación le darán un lugar para comenzar.
HISTORIAS DE LACTANCIA ADOPTIVA
Mi Historia de Lactancia Adoptiva
Amamantar A Mi Hijo ADOPTADO
Estamos Amamantando
Mi Viaje de Lactancia Adoptiva
Convertirse en Nana
RECURSOS ADICIONALES
Libros
Amamantar a un Bebé Adoptado y Relactarse, por Elizabeth Hormann.
La Guía de la Madre Lactante para Hacer Más Leche, por Diana West y Lisa Marasco.
Sitios web y artículos en línea
Asklenore.com
Dr. Jack Newman: Amamantar a su Bebé Adoptado o a su Bebé Nacido de una Madre Subrogada
Lowmilksupply.org
Lactancia materna Fuera de la caja Podcasts
Buckley, K. & Charles, G. (2006) Beneficios y desafíos de la transición de bebés prematuros a la alimentación en el seno. International Breastfeeding Journal 1: 13
Gribble, K. (2004) The influence of context on the success of adoptive breastfeeding: Developing countries and the west. Revisión de lactancia materna; 5-13.
Gribble, K. (2006) Salud mental, apego y lactancia materna: implicaciones para los niños adoptados y sus madres. Revista Internacional de Lactancia Materna 1:5.
Horman, E. (2006) Amamantando a un bebé Adoptado y Relactándose. Schaumburg, IL: La Leche League International.
Moore ER, Anderson GC, Bergman N. (2009) Contacto precoz piel con piel para madres y sus recién nacidos sanos Resúmenes Cochrane
Morton J, Hall, J and Wong, R et. al. (2009, julio, 2) La combinación de técnicas manuales con bombeo eléctrico aumenta la producción de leche en madres de bebés prematuros. Publicación en línea avanzada de la Revista de Perinatología; doi: 10.1038 / jp.2009.87
West, D. y Marasco, L. (2009) The Breastfeeding Mother’s Guide to Making More Milk. McGraw-Hill.