Para el caballo que compite en doma clásica, donde el compromiso de la parte trasera es clave para corregir el rendimiento en todos los niveles de la competencia, el dolor del corvejón es un impedimento común y marcado. La importancia, el tratamiento y el pronóstico dependen de la fuente del dolor. Aunque la preselección puede ayudar a identificar algunos problemas potenciales, ningún sistema es infalible. Similar a la prevención de muchas fuentes de cojera, un sistema concienzudo de desarrollo del caballo en el cuidado, la alimentación y el entrenamiento es el mejor método de prevención y control.
Anatomía del corvejón: A. Hueso tarsal peroneo (calcáneo) B. Articulación tibiotarsiana (tarsocrural) C. Articulación intertarsiana proximal (EIP) D. Articulación intertarsiana distal (DIT) E. Articulación tarsometatarsiana (TMT) (Crédito: Ilustración basada en la imagen del Atlas Ilustrado de Anatomía Equina Clínica y Trastornos Comunes del Caballo)
El corvejón consta de 10 huesos y cuatro articulaciones y está soportado por varios ligamentos. La articulación tibiotarsiana es una articulación esférica que tiene el mayor rango de movimiento. Las otras tres articulaciones son de movimiento bajo y sirven como buenos amortiguadores. Cuando la articulación tibiotarsiana (o tarsocrural) superior está inflamada, hay un aumento del líquido sinovial. El antiguo término jinete para esto es «pantano spavin».»Esta es una articulación vital para un caballo de performance, y la hinchazón a menudo es un signo de un problema. Si eso es algo que nota, debe llamar a su veterinario para ayudarlo a obtener más información y brindarle opciones de tratamiento.
La articulación tibiotarsiana también es una articulación donde se encuentra comúnmente osteocondritis disecante (TOC). El TOC es un problema de desarrollo que afecta el cartílago articular y, a menudo, afecta el hueso justo debajo del cartílago. Normalmente, el TOC es una afección que se identifica en el caballo joven. Las peores lesiones se encuentran temprano. Estas lesiones del TOC pueden estar presentes sin problemas de cojera; sin embargo, cuando están presentes y hay relleno en el corvejón, la extirpación quirúrgica es el tratamiento de elección. Fragmentos de hueso y / o cartílago anormal pueden desprenderse y provocar inflamación de las articulaciones, e incluso si esto no ha causado problemas en el pasado, es aconsejable eliminarlos del caballo de alto rendimiento, ya que eventualmente pueden desprenderse con un mal momento. Una vez que se sueltan, lo que resulta en inflamación, algunas personas optan por poner una curita en el problema inyectando la articulación con corticosteroides o utilizando productos antiinflamatorios no esteroideos. Sin embargo, esto en realidad corre el riesgo de dañar aún más la articulación.
En el caso de un caballo cojo por causa desconocida, la distensión o agrandamiento de las articulaciones suele ser indicativo de un problema. Puede ser útil que un veterinario use anestesia local en la articulación tibiotarsiana para confirmar la fuente de cojera antes de una cirugía más profunda. Nada es más desalentador que hacerse una cirugía con tiempo de rehabilitación solo para descubrir que la cojera vino de otra parte. En ausencia de cojera o cualquier signo de una lesión radiográfica con un componente completo de radiografías, la articulación se puede drenar e inyectar con el producto elegido por un veterinario y con un período de descanso prescrito. No es raro que regrese algún nivel de relleno. La articulación tibiotarsiana se comunica con frecuencia con la siguiente articulación hacia abajo, la articulación intertarsiana proximal (FOSA). La articulación del HOYO es una fuente menos común de cojera.
Las fuentes más comunes de cojera del corvejón en los caballos son las dos articulaciones inferiores, el intertarsiano distal (DIT) y el tarsometatarsiano (TMT). Estas dos articulaciones tienen muy poco efecto en el movimiento del corvejón a menos que sean dolorosas. Si ese es el caso, el caballo está muy vigilado en el movimiento del corvejón. Por lo general, la cojera es más evidente cuando está bajo la silla de montar y se le pide que trabaje. El caballo con osteoartritis de las articulaciones inferiores puede llevar la cadera más alta durante la fase de balanceo y aterrizaje de la zancada. A menudo, dejará la pierna más atrás cuando esté en el exterior de un círculo y tendrá una zancada anterior marcadamente acortada. Estos caballos suelen ser bastante positivos a una prueba de flexión de la parte superior de la pierna. Ocasionalmente, la presión en el interior del corvejón será dolorosa. La evidencia radiográfica de artritis puede estar allí en ausencia de cojera, y la cojera puede estar allí en ausencia de evidencia radiográfica. Algunos caballos son perfectamente normales en flexión.
Hay muchas vías de tratamiento para la artritis de las dos articulaciones de corvejón inferiores. Estos incluyen medicamentos antiinflamatorios sistémicos, inyección intraarticular de las articulaciones, productos sistémicos que se consideran para proteger el cartílago, terapia magnética, terapia de ondas de choque o terapia con láser. Por lo general, dos o tres de estos tratamientos se utilizan en combinación.
Es importante que aborde el dolor de corvejón en su caballo de doma. Un cambio de movimiento como resultado del dolor en la pierna trasera amenaza tanto a su otra pierna trasera como a sus patas delanteras. Hay una variedad de conclusiones con respecto al pronóstico para un caballo con dolor de corvejón. Según mi experiencia, mientras no haya un cambio radiográfico extenso, el dolor de corvejón derivado de las dos articulaciones inferiores puede controlarse y resolverse. Sin embargo, los mayores éxitos se han producido en los casos en que el entrenamiento se ha modificado adecuadamente o se utilizan terapias auxiliares, como botas de corvejón magnéticas.
Algunos veterinarios, incluido yo mismo, creemos que las inyecciones frecuentes de cortico-esteroides de la articulación tibiotarsiana (de tres a cinco veces al año) son en parte responsables de los desgarros en el origen del ligamento suspensorio alto. Parte del origen está incluido en la articulación TMT. Los micro-desgarros en el suspensorio alto ocurren regularmente y se curan regularmente. Cuando esta área se trata con frecuencia con un corticosteroide, se interrumpe el proceso de curación. No hay espacio en este artículo para abordar las lágrimas de alto suspensor, pero pueden parecer muy similares a la artritis de las dos articulaciones inferiores del corvejón.
¿Cómo elegir un caballo joven destinado a la doma desde el punto de vista de evitar el dolor del corvejón? Hay cierta evidencia de que los caballos que están detrás de toda la base (donde los grilletes traseros y los pies señalan marginalmente) son más capaces de participar en el trabajo de nivel superior. No debe confundir esto con los corvejones de vaca que en realidad están predispuestos a los problemas de corvejones. Hay evidencia de que un caballo con un ángulo de corvejón más recto tiene más longevidad, por lo que una conformación de corvejón hoz no es ideal.
Considero que las radiografías son una herramienta importante para evaluar al caballo joven. Las lesiones del TOC pueden estar allí en ausencia de signos clínicos y estancarlo más tarde. También puede haber signos radiográficos de que los huesos inferiores del corvejón no se osificaron completamente y muestran signos de haber sido aplastados en la infancia. Aunque los caballos con este problema suelen ser hoz-hocked, no siempre es el caso.
Siempre es apropiado practicar un largo calentamiento (unos 15 minutos de caminata). La doma es un sistema de entrenamiento de fuerza progresivo, y se necesita un día o dos por semana de descanso o trabajo ligero para permitir la curación. Asegurarse de que su caballo tiene la fuerza para hacer el ejercicio que se le pide y no se le pide que lo haga cuando está demasiado cansado es la mejor protección para las articulaciones y los tejidos blandos.
Mary H. Bell, VMD, es el presidente del Comité de Salud y Bienestar Equino de Canadá. Fue presidenta del Comité de Control de Medicamentos de la CE y copresidenta de la iniciativa de la ACIA/CE para desarrollar un estándar nacional de bioseguridad equina. También es Delegada Veterinaria con licencia de la FEI para doma y jerseys y veterinaria de tratamiento de la FEI. Con sede en Puslinch, Ontario, Canadá, opera Mannington Equine Services. (manningtonequine.ca.)