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Hoy en día, me encontré con algunos manuscritos informes de un ginecólogo que me tenía que presentar para nuestra clínica. Los asistentes de la clínica médica temen estos informes porque la mayoría son difíciles de leer. ¡Hay un médico conocido por todos los que trabajamos aquí cuya letra no podemos descifrar! Estoy seguro de que no soy el único que siempre se ha preguntado por qué la escritura de la mayoría (no de todos) los médicos a veces es difícil de leer. Sigue siendo un misterio para mí y tengo demasiado miedo de preguntarle a mi médico
Sigue leyendo si quieres saber
- Cuán peligrosa puede ser la escritura descuidada
- Cómo descifro la escritura de un médico
«Causa de Muerte: Letra descuidada » (Time, 2007)
Lo que me sorprende es cómo los farmacéuticos podían leer las recetas de medicamentos escritas por estos médicos antes de que la tecnología avanzara. Según Time (2007), la escritura descuidada de los médicos mata a más de 7000 personas al año en los Estados Unidos. Actualmente, los médicos están haciendo la transición a imprimir recetas electrónicamente. De esta manera, el tipo de medicamento, la cantidad de dosis y las abreviaturas son claramente legibles. «Hoy en día tenemos la tecnología para evitar estos errores, así que, ¿por qué no lo estamos haciendo?»
Hablando de abreviaturas, algunas abreviaturas no deben usarse porque pueden tener múltiples significados o pueden confundirse fácilmente con otra cosa si la escritura a mano es descuidada. Hay algunos proveedores de atención médica que creen que, dado el contexto y la capacitación médica suficiente, estas abreviaturas no deberían ser un problema y son de sentido común. Personalmente, como trabajadores de la salud, debemos saber mejor que asumir que los demás entienden lo que queremos decir. Diferentes personas interpretan lo mismo de manera diferente. Es mejor asumir que la otra persona tiene conocimientos médicos muy básicos y partir de ahí. Por lo tanto, seguiría siendo en el mejor interés tanto de la persona que lo está leyendo como del paciente si la palabra completa se escribe siempre que sea posible. ¡No seas perezoso, escribe con claridad!
¿Por qué la Letra Descuidada, Doc?
- «¡He estado escribiendo así toda mi vida! ¡Nací para ser médico!»
- » ¡Soy un médico ocupado! Quién tiene tiempo para escribir bien?»
- «Es legible para mí, debe ser legible para ti»
Cómo Descifro la escritura del Médico
Contenido
¿De dónde proviene este informe? ¿En qué se especializó el médico que escribió este informe? Una vez que sepa de qué área general se trata el informe, intente leerlo. Está bien si no puedes leer algunas de las palabras, sáltalas por ahora. Quieres obtener la esencia del informe.
El informe anterior está redactado por un ginecólogo. Automáticamente, las partes femeninas y todas las partes femeninas deben venir a la mente. Las palabras distinguibles que son importantes son «PAP»,» DIU «y»Ultrasonido». A primera vista, la primera línea se parece a «Menú: nueva luz» para mí. Después de entender que es de un ginecólogo, pensé que debería leerse «Menstruación: muy ligera».
2. Abreviaturas
Identificar y definir cualquier abreviatura. Vea mi lista de abreviaturas médicas comunes que he compilado de acuerdo con lo que encuentro repetidamente.
- P = Plan
- O / E = En el examen
- DIU = Dispositivo Intrauterino
- RTC = Regreso a la Clínica
- U/S = Ultrasonido
- D& C = Dilatación y Legrado
Pregúntale a Google o a un amigo
Si hay algo que no puedas leer o que no sepas, adivina la palabra y búscala en Google. Hago esto buscando «__ (palabra/abreviatura que adiviné) _ _ abreviatura médica».
Preguntar a un amigo también ayuda porque diferentes personas ven las cosas de manera diferente. En la tercera línea, una de las palabras se ve como «glim» para mí, pero mi amigo dijo que se ve como «slim». Su interpretación tendría más sentido en este contexto.
Acepta que a veces simplemente no lo sabes. No sé qué significa+/ -: S
Envolverlo
- Menstruación: Muy ligera
- Sin medicamentos, último PAP ~ hace 1 año
- En el examen: Delgado, no se detecta nada anormal
- Por vagina: No se ve cuerda de dispositivo intrauterino, se usa gancho de DIU, no se usa DIU
- Plan 1669 >
- : Ultrasonido para verificar la posición del DIU
- Regrese a la clínica después de la ecografía + / – Dilatación & Legrado para extracción
¡Pruébelo usted mismo!
Personalmente creo que es divertido tratar de descifrar la letra de un médico. Es un desafío que (a veces) se puede vencer con los pasos descritos anteriormente. ¡Se siente increíble cuando puedes leer la escritura de un médico!
*Nota: Si usted es un proveedor de atención médica, haga todo lo posible para escribir de manera legible en el mejor interés de su paciente y de la siguiente persona que tenga que leerlo.