Resumen
OBJETIVO: Describir las características de la cefalea en pacientes con enfermedad celíaca (EC), su relación con la enfermedad y su respuesta a una dieta sin gluten (DGF).ANTECEDENTES: La EC es una enfermedad autoinmune, cuya prevalencia es de aproximadamente 1 en todo el mundo. Su relación con los trastornos neurológicos está bien demostrada, mientras que su asociación con la cefalea y la DFG es controvertida.DISEÑO / MÉTODOS:Una encuesta en línea que analiza las características de las cefaleas y su respuesta a una DGF en pacientes con EC fue publicada en las redes sociales celíacas argentinas. Los resultados se analizaron utilizando la prueba de chi cuadrado o la prueba de Mann-Whitney en consecuencia.RESULTADOS: Completaron la encuesta 1.521 pacientes, de los cuales 871 cumplieron los criterios de inclusión (mediana de edad 39±11,27). 24 de los pacientes se refirieron a la cefalea como el principal síntoma que derivaba en el diagnóstico de EC. La mayoría de estos pacientes tenían dolores de cabeza de tipo migrañoso (con o sin aura, con dolores de cabeza de tipo tensional que representan el resto), y una alta proporción de ellos refirió una mejora en la intensidad de los episodios después de seguir una DGF. Los pacientes con dolores de cabeza intensos tienden a tener un mejor cumplimiento de la DGF (77) en comparación con aquellos con manifestaciones más leves (66) (P=0,05). Hay un menor porcentaje de sujetos con autoanticuerpos positivos entre los pacientes que cumplen con la dieta (77vs87) (P=0,0048). Los sujetos no conformes (51) en promedio tienden a tener anticuerpos positivos, en comparación con los que siguen la dieta (37) (P=0,03). 55 de los pacientes con TH que refieren alargamiento de la cefalea, admiten transgredir la DGF, en comparación con los que refieren mejoría (23) (P = 0,013).CONCLUSIONES: El porcentaje de pacientes con migraña es mayor en este grupo de pacientes que en la población general. Nuestros resultados sugieren que la adhesión estricta a una DGF podría tener un resultado beneficioso entre los pacientes celíacos. Sin embargo, se requieren más estudios para determinar que la DGF es beneficiosa para la migraña.
Divulgación: La Dra. Lucía no tiene nada que revelar. El Dr. Farez ha recibido una compensación personal por sus actividades con Merck Serono. El Dr. Calandri no tiene nada que revelar. El Dr. Goicochea no tiene nada que revelar.