La vacunación contra la gripe se recomienda para cualquier persona mayor de seis meses de edad y las recomendaciones sobre la vacunación catchup para el virus del papiloma humano (VPH) ahora son consistentes entre hombres y mujeres en el último programa publicado por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). El ACIP es un comité compuesto por expertos médicos y de salud pública que brindan asesoramiento y orientación a los CDC sobre el uso de vacunas en los Estados Unidos.
El calendario de vacunación para adultos de 2020 resume las recomendaciones del ACIP, y las recomendaciones completas también están disponibles. El calendario de 2020, que también se publicó en febrero. 4 por Annals of Internal Medicine, ha sido aprobado por los CDC, así como por la ACP y otras tres sociedades médicas.
«Las recomendaciones del ACIP pueden ser complejas y difíciles de implementar», señala el informe. «El propósito del calendario, que se publica anualmente, es consolidar y resumir las actualizaciones de las recomendaciones del ACIP sobre vacunación de adultos y ayudar a los proveedores a implementar las recomendaciones actuales del ACIP.»
Las recomendaciones del ACIP incluyen lo siguiente:
- Para la temporada de gripe de 2019 a 2020, se recomienda la vacunación anual de rutina contra la gripe para todos los pacientes de seis meses de edad en adelante que no tengan contraindicaciones. No se recomienda un producto de vacuna antigripal en lugar de otro.
- Todos los pacientes con VIH de 1 año de edad o mayores deben ser vacunados de forma rutinaria contra la hepatitis A. La lista de otras poblaciones con riesgo de infección por hepatitis A o enfermedad de hepatitis A grave no ha cambiado significativamente, pero ya no se incluyen aquellos con trastornos del factor de coagulación. La definición de enfermedad hepática crónica se ha ampliado y ahora incluye, pero no se limita a, hepatitis B, hepatitis C, cirrosis, enfermedad del hígado graso, enfermedad hepática alcohólica, hepatitis autoinmune y un nivel de alanina aminotransferasa o aspartato aminotransferasa superior al doble del límite superior normal.
- El ACIP recomienda la vacunación catchup contra el VPH para todos los adultos hasta los 26 años de edad, independientemente del sexo. Anteriormente, la vacunación catchup se recomendaba hasta los 26 años de edad para las mujeres y los 21 años para los hombres. El ACIP también recomienda la vacuna contra el VPH para ciertos pacientes de 27 a 45 años de edad que no han sido vacunados adecuadamente.
- La vacuna conjugada neumocócica 13-valente (PCV13) se puede administrar en base a la toma de decisiones clínicas compartidas para adultos de 65 años o más que no tienen una afección inmunocomprometente, fuga de líquido cefalorraquídeo o implante coclear y que no han recibido PCV13 previamente. Todos los adultos de 65 años o más deben recibir una dosis de la vacuna antineumocócica de polisacáridos de 23 valentes (PPSV23).
- Se puede considerar la vacunación en pacientes con VIH sin evidencia de inmunidad a la varicela que tengan recuentos de CD4 de al menos 200 células/µL.