¿Funciona la cirugía para la estenosis adquirida del canal auditivo a largo plazo? Revisado por Sangeeta Maini y Bhaskar Ram

El tratamiento quirúrgico de la atresia postinflamatoria adquirida del conducto auditivo externo (CAO), a saber, la meatoplastia, es desafiante con resultados variables a largo plazo. Este estudio analizó los datos clínicos, audiológicos, el resultado a largo plazo y la satisfacción del paciente después de realizar la meatoplastia. Se incluyeron dieciséis pacientes que se sometieron a agrandamiento intraoperatorio de la CAE ósea, extracción de tejido cicatricial, reconstrucción con injertos de piel dividida y férula del ángulo timpanomeatal anterior. El tiempo de seguimiento fue de 52 meses después de la cirugía. El promedio de tono puro (52 dB frente a 31 dB) y el espacio aire-hueso (27 dB frente a 11 dB) disminuyeron significativamente en comparación con el estado preoperatorio. El grado de estenosis también mostró una mejoría significativa durante la visita de seguimiento. Sólo se observó re-atresia completa en dos pacientes (10,5%).

Los autores señalan que los elementos clave para su alta tasa de éxito incluyen proporcionar cuidados postoperatorios intensivos regulares, casi semanales a dos semanales, y dejar láminas silásticas en el ángulo timpanomeatal anterior durante tres meses.

La mayoría de los otólogos probablemente utilizarán una técnica similar, pero tal vez ver a los pacientes cada dos semanas en clínicas ocupadas del NHS es un desafío, sin embargo, puede valer la pena considerar si la tasa de éxito en esta cirugía mejora a casi el 90%.

Estenosis adquirida del conducto auditivo externo-resultados a largo plazo y satisfacción del paciente.
Schwarz D, Luers JC, Huttenbrink KB, Stuermer KJ.
ACTA OTO-LARYNGOLOGICA
2018;138(9):1-5.

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