Las personas con VIH corren un alto riesgo de sufrir complicaciones graves relacionadas con la gripe.
recibir una vacuna contra la gripe durante 2020-2021 es más importante que nunca debido a la pandemia de COVID-19 en curso. La vacunación contra la gripe es especialmente importante para las personas con ciertas afecciones médicas subyacentes, como asma, enfermedades cardíacas y diabetes. Las personas con este tipo de afecciones tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves a causa de la gripe. Muchas de estas afecciones también aumentan el riesgo de resultados graves de la COVID-19.
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que puede provocar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El VIH ataca las células del sistema inmunitario del cuerpo llamadas células CD4 y, si no se tratan, destruye gradualmente la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones y ciertos tipos de cáncer. Los CDC estiman que aproximadamente 1.1 millón de personas de 13 años o más en los Estados Unidos vivían con el VIH a finales de 2016, el año más reciente para el que se dispone de esta información.
Las personas con VIH tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves relacionadas con la gripe, especialmente aquellas que tienen un recuento muy bajo de células CD4 (sistema inmunitario muy deprimido) o que no están tomando medicamentos para tratar el VIH (llamados terapia antirretroviral o TAR). Los estudios realizados antes del uso rutinario de la terapia antirretroviral (ART) indicaron un mayor riesgo de hospitalizaciones relacionadas con el corazón y los pulmones en personas con VIH durante la temporada de gripe, en comparación con otras épocas del año. Otros estudios han indicado que los síntomas de la gripe pueden prolongarse y que el riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe y la transmisión prolongada del virus de la gripe es mayor en ciertas personas que viven con el VIH.
Debido a que tienen un alto riesgo de complicaciones graves relacionadas con la gripe, es especialmente importante que las personas que viven con el VIH se vacunen contra la gripe anualmente. La vacuna contra la gripe funciona mucho mejor para las personas que viven con el VIH y que reciben terapia antirretroviral. Debido a que la efectividad de la vacuna contra la gripe no es del 100%, las personas que viven con el VIH y que tienen síntomas de gripe, especialmente aquellas con recuentos bajos de células CD4 que no reciben terapia antirretroviral, deben recibir tratamiento con medicamentos antivirales para la gripe de inmediato.
Esta página aborda las recomendaciones relacionadas con las vacunas contra la gripe para personas con VIH y el uso de medicamentos antivirales contra la gripe en personas que viven con el VIH.
Una Vacuna Antigripal es la Mejor Protección Contra la Gripe
Si tiene VIH, tiene un alto riesgo de desarrollar complicaciones graves relacionadas con la gripe, además de tomar TAR, la mejor manera de prevenir la gripe es vacunándose contra la gripe.
- Varios estudios aleatorizados en adultos que viven con el VIH han demostrado que la vacunación contra la gripe puede reducir el riesgo de enfermedad gripal. Estudios en los Estados Unidos han demostrado que la vacunación contra la gripe previene las enfermedades y reduce la necesidad de visitas médicas entre las personas con VIH y otras afecciones, lo que resulta en la supresión inmunológica.
- Las personas que viven con el VIH deben vacunarse contra la gripe (no contra la gripe en aerosol nasal) todos los años. Las vacunas inyectables contra la gripe (o vacunas contra la gripe) están aprobadas para su uso en personas con VIH y otras afecciones de salud. La Vacuna Viva Atenuada contra la Influenza (aerosol nasal) NUNCA debe usarse en personas con VIH y SIDA. LAIV (FluMist®) contiene una forma debilitada del virus de la gripe vivo y no se recomienda su uso en personas con sistemas inmunitarios debilitados (inmunosupresión).
Nota: Si bien es posible que las personas con VIH aún tengan una respuesta inmunitaria a la vacunación contra la gripe, es posible que las personas con enfermedad por VIH avanzada no respondan tan bien. Los médicos pueden considerar el uso de medicamentos antivirales contra la gripe para la prevención en algunos casos. Visite la página Resumen para médicos: Quimioprofilaxis para obtener más información.
Otras Medidas Preventivas para las Personas que viven con el VIH
Además de vacunarse contra la gripe todos los años, las personas que viven con el VIH deben tomar las mismas medidas preventivas diarias que los CDC recomiendan a todos, incluidas evitar a las personas enfermas, cubrir la tos y lavarse las manos con frecuencia.
En el contexto de la pandemia de COVID-19, los gobiernos locales o los departamentos de salud pública pueden recomendar que se tomen precauciones adicionales en su comunidad. Siga esas instrucciones.
Síntomas y tratamiento de la gripe
Si se enferma con síntomas de gripe, llame a su médico de inmediato. Existen medicamentos antivirales que pueden tratar la enfermedad de la gripe y prevenir complicaciones graves de la gripe. Estos medicamentos funcionan mejor cuanto antes se inician. Los CDC recomiendan un tratamiento inmediato para las personas que tienen o se sospecha que tienen una infección gripal y que tienen un alto riesgo de complicaciones graves de la gripe, como las personas que viven con el VIH.
Síntomas
Los síntomas de la gripe incluyen tos, dolor de garganta, secreción nasal o congestión nasal, dolores corporales, dolor de cabeza, escalofríos y fatiga, a menudo con fiebre. Sin embargo, algunas personas con gripe pueden tener síntomas respiratorios sin fiebre.
Tratamiento
- El tratamiento debe comenzar lo antes posible porque el tratamiento antiviral funciona mejor cuando se inicia temprano (dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas).
- Los medicamentos antivirales para la gripe solo están disponibles con receta médica. Estos medicamentos luchan contra la gripe al evitar que los virus de la gripe produzcan más virus en su cuerpo.
- Los medicamentos antivirales pueden hacer que su enfermedad gripal sea más leve y que se sienta mejor más rápido. También pueden prevenir problemas de salud graves que pueden resultar de la enfermedad de la gripe.
- Hay cuatro medicamentos antivirales para la gripe aprobados por la FDA recomendados por los CDC esta temporada que se pueden usar para tratar la gripe.
Las personas que experimentan estos signos de advertencia deben obtener atención médica de inmediato.
En niños
- Respiración rápida o dificultad para respirar
- Labios o cara azulados
- Tirando de las costillas con cada respiración
- Dolor en el pecho
- Dolor muscular intenso (el niño se niega a caminar)
- Deshidratación (sin orina durante 8 horas, boca seca, sin lágrimas al llorar)
- No alerta ni interactúa cuando está despierto
- Convulsiones
- Fiebre superior a 104°F
- En niños menores de 12 semanas, cualquier fiebre
- Fiebre o tos que mejoran pero luego reaparecen o empeoran
- Empeoramiento de afecciones médicas crónicas
En adultos
- Dificultad para respirar o dificultad para respirar
- Dolor o presión persistentes en el pecho o el abdomen
- Mareos persistentes, confusión, incapacidad para despertar
- Convulsiones
- No orinar
- Dolor muscular intenso
- Debilidad intensa inestabilidad
- Fiebre o tos que mejoran pero luego reaparecen o empeoran
- Empeoramiento de afecciones médicas crónicas
Estas listas no incluyen todo. Consulte a su proveedor médico para cualquier otro síntoma que sea grave o preocupante.
Consideración Especial Con Respecto A La Alergia Al Huevo
Las personas con alergias al huevo pueden recibir cualquier vacuna contra la influenza recomendada y autorizada para su edad (IIV, RIV4 o LAIV4) que de otro modo sea apropiada. Las personas que tienen antecedentes de alergia grave al huevo (aquellas que han tenido cualquier síntoma que no sea urticaria después de la exposición al huevo) deben vacunarse en un entorno médico, supervisado por un proveedor de atención médica que sea capaz de reconocer y controlar las reacciones alérgicas graves. Hay dos opciones de vacunas contra la gripe completamente libres de huevos (sin ovoalbúmina): vacuna recombinante cuadrivalente y vacuna cuadrivalente basada en células.