REPORTE DE CASO
Año: 2018 / Volumen: 11 / Número: 1 / Página : 92-96
Manejo ayurvédico de vicharchika con especial referencia al eccema: Reporte de un caso
Mahesh P Savalagimath, Jyoti Rani, Santosh F Patil
Departamento de Agada Tantra, KLEU Shri BMK Ayurveda Mahavidyalaya, Centro de Estudios e Investigación PG, Belagavi, Karnataka, India
Fecha de publicación en la Web | 17-Ene-2018 |
Dirección de correspondencia:
Dr. Mahesh P Savalagimath
Departamento de Agada Tantra, KLEU Shri BMK Ayurveda Mahavidyalaya, Centro de Estudios e Investigación PG, Shahapur, Belagavi-590 003, Karnataka
India
Fuente de soporte: Ninguno, Conflicto de intereses: Ninguno
DOI: 10.4103 / kleuhsj.kleuhsj_81_17
Resumen |
Vicharchika (Eccema) es un tipo de kshudrakustha que a menudo encuentran los dermatólogos ayurvédicos y que se caracteriza por síntomas, a saber, kandu (picazón), srava (secreción), Pidaka (vesículas) y Shyava varna (decoloración). Vicharchika a menudo se correlaciona con el eccema en función de las presentaciones clínicas. No hay tratamiento satisfactorio disponible en la práctica médica contemporánea, excepto antihistamínicos y esteroides tópicos. La línea principal de tratamiento para vicharchika en Ayurveda es Shodhana y shaman oushadhis. Un paciente que acudió al servicio ambulatorio con quejas principales de alta, edema y lesiones eritematosas en la piel con picor intenso en los tobillos y el dorso de ambos pies, aspecto dorsal de las manos y mejillas, fue tratado con Virechana y pocas preparaciones de Agada. Se observó una mejora notable de la afección en un lapso de 2 meses.
palabras clave: Agada, eczema, shodhana, vicharchika
Cómo citar este artículo:
Savalagimath MP, Rani J, Patil SF. Manejo ayurvédico de vicharchika con especial referencia al eccema: Reporte de un caso. Indian J Health Sci Biomed Res 2018;11:92-6
Cómo citar esta URL:
Savalagimath MP, Rani J, Patil SF. Manejo ayurvédico de vicharchika con especial referencia al eccema: Reporte de un caso. Indian J Health Sci Biomed Res 2018; 11: 92-6. Disponible en: https://www.ijournalhs.org/text.asp?2018/11/1/92/223434
INTRODUCCIÓN |
El eccema agudo ocurre después de entrar en contacto con irritantes o alérgenos. Su vía involucra mediadores inflamatorios, por ejemplo, prostaglandinas, células T colaboradoras. Sus características clínicas son enrojecimiento, hinchazón, descamación, llanto, formación de costras y picazón. Todas las formas graves de eccema tienen un gran efecto en la calidad de vida. Los agentes terapéuticos eficaces en la medicina contemporánea son limitados en número y pueden tener efectos secundarios tóxicos a largo plazo. El pilar del tratamiento en Ayurveda para vicharchika es shodhana, que elimina los doshas viciados. Paralelamente a shodhana, los shamanoushadis ayudan a corregir los dhatus y llevarlos a la normalidad.
Reporte de Caso |
Un joven de 18 años, agricultor de profesión, se acercó al departamento ambulatorio con quejas principales de picazón, vesículas, decoloración negruzca, secreción, edema en el dorso de ambos pies, aspecto dorsal de las manos y en las mejillas desde hace 25 días. Las lesiones se observaron inicialmente sobre el dorso de ambos pies en forma de pequeñas vesículas asociadas con picazón y posteriormente desarrollaron picazón con supuración. En un par de días, se extendió a ambas manos y mejillas. No hay antecedentes previos (antes de la manifestación de las quejas actuales) de ninguna alergia conocida en el paciente y tampoco hay antecedentes familiares de ninguna enfermedad conocida de la piel para las quejas mencionadas anteriormente, el paciente consultó al dermatólogo local y recibió esteroides orales y medicamentos antiinflamatorios, pero no encontró alivio.
En el examen, el paciente presentó y :
Figura 1: Antes del mes 1 (pies) Haga clic aquí para ver |
Gráfico 2: Antes de mes (manos) haga Clic aquí para ver |
Figura 3: Durante el tratamiento (pies) haga Clic aquí para ver |
Figura 4: Durante el tratamiento (manos) Haga clic aquí para ver |
- Lesiones eritematosas fisuradas en la cara dorsal del pie y alrededor de los tobillos con secreción serosa delgada asociada con edema
- En el dorso de las manos y en los bordes de la boca, hubo lesiones eritematosas y decoloración negruzca
- También se observó olor fétido y aumento local de la temperatura
- El aspecto general del cuerpo era pálido
- Nota: Antes de desarrollar quejas, el paciente caminó en el campo expuesto a fertilizantes químicos solo 2 días antes y se dijo que su camino a casa desde el campo estaba lleno de hierba y partenio (estos podrían considerarse los principales factores ofensivos).
Investigación de Laboratorio |
- La hematología de rutina mostró hemoglobina-9,2 g%,
- Velocidad de sedimentación eritrocitaria-40 ml / h
- Recuento absoluto de eosinófilos-640.
Con base en la presentación clínica, el examen y los hallazgos de laboratorio, el caso se diagnosticó como vicharchika (eccema agudo) asociado con Pandu (anemia).
Se consideró que la condición en una evaluación exhaustiva tenía Kapha-Pitta como dosha principal, rakta y rasa como dhatus, y jataraghni mandya como fuente de formación ama. Además, cualquier veneno básicamente afecta primero al Rakta y luego vicia a los doshas, este principio se considera en este paciente para la selección de medicamentos, ya que se notó envenenamiento por fertilizante de contacto. El paciente fue sometido a tratamiento en dos horarios. En la primera admisión, la hinchazón, supuración, picazón, dolor y anemia recibieron la máxima importancia y se trataron en consecuencia, y en el segundo curso se trató el shyavatwak (decoloración negruzca de la piel, resultado de una lesión curada), shareera shodhana (proceso purificador del cuerpo) y dhatusamya (homeostasis del elemento tisular del cuerpo).
Durante la primera admisión, stanika abhyanga, seka y aushadhi chamán se dieron como se menciona en . Al alta hospitalaria, el paciente se aconseja tomar Patolakaturohinyadi Kashaya 15 ml de oferta en el estómago vacío y Bilwadi Agada dos de oferta después de la comida y Nalpamaradi taila aplicación externa fue dado como el seguimiento de la medicina durante 2 semanas y usar calcetines de algodón durante los trabajos de campo.
Tabla 1: Primer tratamiento de ingreso Haga clic aquí para ver |
Durante el segundo ingreso, el paciente fue tratado con snehapana, abhyanga swedana y virechana, como se menciona en . Al dar de alta, después de virechana, Kalyanaka ghrita 10 ml una vez al día con el estómago vacío, Arogya vardhini rasa un tid entre alimentos y Ayaskriti 10 ml tid después de alimentos y Eladi taila para aplicación externa se administró como medicamento de seguimiento durante 15 días.
Cuadro 2: Tratamiento de segundo ingreso Haga clic aquí para verlo |
Resultados |
En el momento de la descarga después de la primera admisión, los síntomas como edema, supuración y picazón, y parches escamosos rojos disminuyeron, pero la decoloración negruzca persistió. Las lesiones en la mano y la cara se resolvieron completamente, no se observó recurrencia y .
Figura 5: Después de sodhana (pies) haga Clic aquí para ver |
Figura 6: Después de sodhana (manos) Haga clic aquí para ver |
Durante la segunda admisión, se le hizo someterse a virechana karma clásico con arohana karma snehapana con kalyanakaghrita y . Después de virechana y 15 días de seguimiento, se observaron cambios significativos en el grosor de la piel y decoloración negruzca con la medicación.
Figura 7: Después de chamán (pies de oushadhi) Haga clic aquí para verlo |
Gráfico 8: Después de shamana oushadhi (manos) Haga clic aquí para ver |
Discusión y Conclusión |
Después de examinar los signos y síntomas, el srava y el shotha debían ser tratados y eso fue logrado por Triphalakashaya y Lodhra-sevyadi kashaya seka. Los ingredientes de estas dos formulaciones son kashaya y tiktarasa pradhana, que ayuda en kledashoshana, pitta y kapha shamana, y algunos tienen la propiedad de Krimighna (antibacteriano), que también ayuda a combatir la participación microbiana en el caso. Lodra-sevyadi choorna, que se explica en el contexto de Lootavisha chikitsa con propiedades shothaghna (antiinflamatorias) y Vishaghna (antitóxicas), ayuda a superar las posibilidades de alérgenos.
La aplicación de Nalpamaradi cola seguida de seka se encargaría de Shotha (inflamación) y daha (sensación de ardor), ya que contiene ksheerivriksha daryva, que son kashayarasapradhana, pitta y kaphahara, y contiene taninos como sus principales componentes químicos que inhiben el crecimiento bacteriano. El aceite dado para su aplicación local actúa también como barrera física (tipo emoliente).
Arogyavardini vati ayuda en la formación de agnideepana y rasa dhatu adecuada. Katuki ayuda a eliminar a dusta pitta y corrige a rakta. Bilwadi Agada y sus ingredientes han mostrado actividad antimicrobiana, inmunomoduladora y antiinflamatoria. Como había antecedentes de exposición local a fertilizantes que actúan como envenenamiento por contacto, es superado por Bilwadi agada.
Punarnavaasava ha demostrado su actividad antiinflamatoria y su ingrediente, como Guduchi, etc. se ha demostrado que tiene actividad inmunomoduladora, antioxidante y eritropoyética, y los de Patolakaturohinyadi kashya se ocupan de rakthadhatu debido a dravyas como patola, katurohini y guduchi que tienen tikta rasa y son raktashodhak(purifactory de sangre) y kusthahara. Pippali ayuda en la disponibilidad biológica de otros medicamentos en formulación.
Kalyanaka Ghritha contiene sariva, manjistha y haridra, etc. que son varnya y kusthaghna ayuda a revivir shyaavavarnatha (decoloración negruzca) y también, este ghrita es Pandu, Kandu y Garahara, que ayuda a superar la anemia, la picazón y cualquier implicación de toxinas, ya que había antecedentes de exposición local a fertilizantes. En el eccema, los ácidos grasos esenciales que se requieren para la barrera lipídica de la piel se reducen y esto causará la pérdida de líquido epidérmico y hará que la piel sea susceptible a la reacción. Kustha y tagara, que han mostrado actividad antiestrés, también son útiles porque no se trata solo de tratar la piel, sino de un paciente con piel., El Ayaskriti ayuda a corregir Pandu (Anemia) y también varnya (decoloración correcta) en la naturaleza. Eladi taila siendo vata kaphahara, Varnya, Kandughna y Vishaghna juega un papel importante en el envenenamiento por contacto vata-kapha pradhana. Por lo tanto, el manejo ayurvédico proporciona un alivio significativo y mejora la calidad de vida del paciente con eccema, incluso si la afección es el resultado de una intoxicación por contacto.
Declaración de consentimiento del paciente
Los autores certifican que han obtenido todos los formularios de consentimiento del paciente apropiados. En el formulario, el paciente ha dado su consentimiento para que sus imágenes y otra información clínica se reporten en la revista. Los pacientes entienden que sus nombres e iniciales no se publicarán y se harán los esfuerzos necesarios para ocultar su identidad, pero no se puede garantizar el anonimato.
Apoyo financiero y patrocinio
Nada.
Conflictos de intereses
No hay conflictos de intereses.
Hunter J, Savin J, Dahl M. Dermatología Clínica. 3rd ed. Reimpresión. Estados Unidos: Blackwell Publishing Company; 2003. p. 70.
|
|
Vidhyotini, Yogratnakar. Varanasi: Chaukhambha Sanskrit Sansthan; 2002. p. 114.
|
|
Deepthi SR. Un Ensayo Clínico Comparativo para Evaluar la Eficacia de Tres Muestras de Bilwadi Gullika Preparadas en Diferentes Medios en Dushivisha con Signos y Síntomas de Kitibha Kustha. Thiruvananthapuram: Colegio Médico Ayurvédico del Gobierno; 2010. 60-85.
|
|
Gharate M, Kasture V. Evaluación de la Actividad Antiinflamatoria, Analgésica, Antipirética y Antiulcerosa de Punarnavasava: Una Formulación Ayurvédica de Boerhavia Difusa. Panchavati, Nasik: MGV’s Pharmacy College; 2010. 60-85.
|
|
Kapil A, Sharma S. Immunopotentiating compounds from Tinospora cordifolia. J Ethnopharmacol 1997; 58: 89-95.
|
|
Khushbu C, Roshni S, Anar P, Carol M, Mayuree P. Potencial fitoquímico y terapéutico de Piper longum: Areview. Int J Res Ayurveda Pharm 2011; 2: 157-61.
|
|
Bhattacharyya D, Jana U, Debnath PK, Sur TK. Farmacología observacional exploratoria inicial de Valeriana wallichii sobre el manejo del estrés: Un informe clínico. Nepal Med Coll J 2007; 9: 36-9.
|
|
Ambavade SD, Mhetre NA, Patil KM, Desai T, Bodhankar SL. Actividad ansiolítica de extractos de raíces de Saussurea lappa Clark. En ratones. J Nat Remedies V 2007;6:103-8.
|
Figuras
, , , , , , ,