Publicado por:
Suscribirse
Haga Clic Aquí para Administrar Alertas por Correo Electrónico
Haga clic Aquí para Administrar Alertas por correo electrónico
Volver a Healio
Volver a Healio
Los pacientes sometidos a gastroplastia endoscópica en manga perdieron menos peso en los primeros seis meses después de la cirugía que los pacientes sometidos a un procedimiento laparoscópico común, según una investigación publicada en Gastrointestinal Endoscopy.
Sin embargo, Vivek Kumbhari, MD, director de endoscopia en el Johns Hopkins Bayview Medical Center, y sus colegas encontraron que el procedimiento endoscópico causó menos eventos adversos y ERGE de nueva aparición que la gastrectomía en manga laparoscópica (LSG).
» Debido a que la cirugía bariátrica es un procedimiento electivo, incluso los eventos adversos graves raros son desconcertantes y pueden hacer que la LSG sea menos deseable», escribieron. «Esto deja una gran necesidad insatisfecha que podría abordarse con terapias bariátricas endoscópicas (EBTs), como la gastroplastia endoscópica en manga (ESG).»
Kumbhari y sus colegas revisaron los datos de pacientes sometidos a ESG o LSG en un solo centro. Los investigadores emparejaron a 54 pacientes que se sometieron a ESG con 83 pacientes que se sometieron a LSG por edad, sexo e IMC y el porcentaje calculado de peso corporal perdido después de registrar el peso de los pacientes a un mes y seis meses después de su procedimiento.
Después de seis meses, el porcentaje de pérdida de peso corporal total fue significativamente menor en el grupo ESG en comparación con el grupo LSG (17,1% ± 6,5 vs .23,6% ± 7,6; P <.01). Un porcentaje más alto de pacientes en el grupo de GL también logró una pérdida de peso corporal total de más del 15% (88,57 vs.72,2%).
En la comprobación de eventos adversos, Kumbhari y colegas encontraron una tasa significativamente menor entre los pacientes con ESG (5,2 vs .16,9%; P <.05). Ninguno de los pacientes con ESG experimentó un evento adverso en el hospital, mientras que tres experimentaron eventos adversos que requirieron reingreso, incluyendo sangrado gastrointestinal superior (UGIB) y acumulación de líquido inflamatorio perigástrico.
Cuatro pacientes en el grupo de GSL experimentaron un evento adverso durante su estancia hospitalaria inicial, mientras que ocho tuvieron que ser readmitidos en el hospital debido a eventos adversos que incluyeron deshidratación, dolor abdominal, náuseas y vómitos, UGIB y pancreatitis aguda.
La ERGE de nueva aparición también fue menos frecuente en la cohorte ESG (1,9 vs .14,5%; P <.05).
Kumbhari y sus colegas escribieron que a medida que la medicina se vuelve más personalizada, factores adicionales, como los eventos adversos y el costo, entran en juego para seleccionar un procedimiento de pérdida de peso.
«Aunque LSG sigue siendo superior en términos de pérdida de peso y resolución de comorbilidades relacionadas con la obesidad, la ESG es mínimamente invasiva, de menor riesgo, menos costosa y no parece contribuir al desarrollo de ERGE postoperatorio», escribieron. «Con la mejora de las técnicas y los resultados de pérdida de peso de los TEB, como ESG, será imperativo que los cirujanos bariátricos y los endoscopistas bariátricos trabajen juntos para definir mejor qué procedimiento es preferible para diferentes grupos de pacientes.»- por Alex Young
Divulgaciones: Kumbhari reporta vínculos financieros con Apollo Endosurgery, Boston Scientific, Medtronic y Reshape Lifesciences . Consulte el estudio completo para conocer las divulgaciones financieras relevantes de todos los demás autores.
Suscribirse
Haga Clic Aquí para Administrar Alertas por Correo Electrónico
Haga clic Aquí para Administrar Alertas por correo electrónico
Volver a Healio
Volver a Healio