La presencia de una red autocrina de transducción de señales adrenérgicas y colinérgicas intra/intercelulares en la epidermis humana contribuye significativamente a las respuestas homeostáticas y compensatorias que regulan las funciones vitales en queratinocitos y melanocitos. Los ligandos produjeron bucles autocrinos y paracrinos de control para iniciar respuestas a través de receptores afines expresados dentro de las mismas células o adyacentes. La señal adrenérgica epidérmica controla la homeostasis del calcio, el crecimiento celular, la diferenciación, la motilidad y la pigmentación a través de los adrenoceptores β2 y α1. El sistema colinérgico es altamente complejo y comprende receptores nicotínicos y muscarínicos con múltiples subtipos y este sistema desempeña un papel importante en la progresión del ciclo celular de queratinocitos, la diferenciación, la migración direccional, la adhesión y la secreción apoptótica. Además, los linfocitos también expresan receptores adrenérgicos y colinérgicos. Ambos tipos de receptores de transducción de señales están acoplados a vías clásicas de segundo mensajero intracelular, incluidas las respuestas aguas abajo mediadas por cAMP, GMPc y calcio. Hasta la fecha, se ha reconocido que varias dermatosis, como la psoriasis, la dermatitis atópica, el Mal de Meleda, el vitiligo, la pustulosis palmoplantar y el pénfigo, pueden estar mediadas, en parte, por los sistemas adrenérgicos/colinérgicos no neuronales. Una comprensión detallada de la fisiología y fisiopatología de la red adrenérgica/colinérgica en la piel podría ofrecer el desarrollo de fármacos específicos para nuevas modalidades de tratamiento.