¿Qué es el Dolor Psicogénico?

Dolor psicogénico no es un término diagnóstico oficial, pero se usa para describir el dolor que puede atribuirse a factores psicológicos. Estos factores pueden incluir ciertas creencias, miedos, recuerdos o emociones que conducen al inicio o empeoramiento del dolor.

En el pasado, el término se usaba a menudo para describir el dolor sin un diagnóstico o causa claros. Es en parte por esta razón que el término se usa menos comúnmente en el lenguaje médico actual.

Los pacientes con dolor psicogénico a menudo tienen un historial de problemas psicológicos no resueltos, que reaparecen inconscientemente, lo que resulta en síntomas de dolor. Como el dolor generalmente se percibe como físico, los aspectos emocionales y psicológicos de la afección pueden pasarse por alto fácilmente, cuando deberían estar en el centro del plan general de manejo.

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Características

El dolor psicológico causa dolor físico real, aunque la causa está más estrechamente vinculada a factores psicológicos que a cambios nociceptivos o neuropáticos. En muchos casos, el dolor que se ha experimentado en el pasado regresa a través de la memoria del dolor y causa episodios repetidos de dolor significativo.

Es común que los pacientes reporten dolor intenso de alta intensidad, como un cuchillo en la espalda o heridas de hierro caliente. Sin embargo, los síntomas de dolor pueden presentarse en cualquier área del cuerpo de intensidad variada y otros tipos que a menudo se asocian con dolor psicogénico incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de espalda y dolor de estómago.

Mecanismo

El mecanismo del dolor psicogénico no se conoce bien. Se cree que los factores ambientales estresantes pueden estar involucrados y asociados con los cambios que ocurren en el estado funcional del sistema nervioso. Sin embargo, es probable que haya una combinación compleja de eventos y factores que contribuyen a la patología del dolor psicogénico.

Dependiendo del caso individual, puede haber un evento en particular que se pueda rastrear hasta el inicio de los síntomas y probablemente asociado a la causa. Esto a menudo es un signo positivo, ya que aumenta la facilidad de manejo de la afección cuando se conoce un punto de partida.

Manejo

El manejo del dolor psicogénico es distinto del manejo de otros tipos de dolor, principalmente debido a la causa única de la afección. Como el dolor ocurre secundario a una condición psicológica, los problemas subyacentes deben abordarse y manejarse para permitir el alivio del dolor.

La psicoterapia suele ser el tratamiento de primera línea para pacientes con dolor psicogénico. Es importante que tengan un ambiente seguro y controlado para resolver cualquier problema no resuelto que pueda estar involucrado en causar el dolor. Además, la farmacoterapia con algunos antidepresivos y analgésicos no narcóticos puede ayudar a aliviar el dolor.

El pronóstico del dolor psicogénico suele ser muy positivo y la mayoría de los pacientes encuentran que los síntomas mejoran significativamente en un corto período de tiempo.

• http://www.grunenthal.com/grt-web/Grunenthal_Group/Patients/Definition_of_Pain/Pathogenesis/Psychogenic/en_EN/265300348.jsp
• https://my.clevelandclinic.org/services/anesthesiology/pain-management/diseases-conditions/hic-psychogenic-pain
• http://www.md-tips.com/pains/202
• http://www.orthopaedicmedicineonline.com/downloads/pdf/B9780702031458000946_web.pdf
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9710298

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Escrito por

Yolanda Smith

Yolanda se graduó con una licenciatura en Farmacia en la Universidad de Australia del Sur y tiene experiencia trabajando tanto en Australia como en Italia. Le apasiona cómo la medicina, la dieta y el estilo de vida afectan nuestra salud y disfruta ayudando a las personas a entender esto. En su tiempo libre le encanta explorar el mundo y aprender nuevas culturas e idiomas.

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