valvuloplastia percutánea con balón

En la técnica de la valvuloplastia percutánea con balón, uno o más globos grandes se insertan percutáneamente y luego se inflan a través de una válvula estenótica para disminuir el grado de obstrucción. Actualmente, el procedimiento se está realizando para pacientes con estenosis pulmonar, mitral o aórtica. Los resultados varían según el tipo de válvula y la edad del paciente. En pacientes con estenosis pulmonar, la valvuloplastia con balón se puede realizar de forma segura y los resultados son excelentes. Por lo tanto, en muchas instituciones es el procedimiento de elección para el tratamiento de la estenosis pulmonar aislada. En pacientes con estenosis mitral, los resultados dependen de las características morfológicas de la válvula estenótica. En pacientes con valvas de la válvula mitral altamente calcificadas y fibróticas, los riesgos del procedimiento aumentan y los resultados son subóptimos. Sin embargo, en manos experimentadas, la valvuloplastia con balón es excelente para pacientes con válvula mitral flexible y no calcificada o aquellos para quienes la operación impone un riesgo extremadamente alto. El uso de valvuloplastia con balón para la estenosis aórtica se ha limitado al paciente frágil y anciano que no es un candidato quirúrgico o tiene un alto riesgo para la operación. Aunque las tasas de mortalidad y reestenosis son altas en el seguimiento a corto plazo, la valvuloplastia con balón aórtico proporciona paliación de los síntomas en muchos pacientes que de otro modo no habrían podido someterse a ninguna intervención. El seguimiento a largo plazo es necesario para determinar el papel final de la valvuloplastia con balón en cardiología.

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