Hôpitaux universitaires universitaires de Hull NHS Trust

• Numéro de référence: HEY-248/2021
• Départements: Orthopédie

Introduction

Cette notice a été rédigée pour vous donner des informations générales sur votre blessure. La plupart de vos questions doivent trouver une réponse dans cette notice. Il n’est pas destiné à remplacer la discussion entre vous et l’équipe soignante, mais peut servir de point de départ à la discussion. Si, après l’avoir lu, vous avez des préoccupations ou avez besoin d’explications supplémentaires, veuillez en discuter avec un membre de l’équipe de soins.

Qu’est-ce qu’une lésion des tissus mous du genou?

Le genou est une articulation complexe conçue pour résister à de fortes contraintes. Sa stabilité repose principalement sur:

• Ligaments – qui sont de solides bandes de tissu qui relient un os à un autre et aident à maintenir l’articulation du genou ensemble.
• Ménisque – C’est le tissu cartilagineux qui agit comme un amortisseur dans l’articulation du genou.
• Muscles – qui entourent l’articulation du genou.

N’importe laquelle ou une combinaison de ces structures peut être blessée.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes peuvent varier en fonction de la structure blessée. Des blessures aiguës au genou peuvent causer:

• Douleur, gonflement et / ou ecchymoses.
• Verrouillage (incapacité à redresser le genou).
• Céder la place.

Que faire si j’ai besoin d’un soulagement de la douleur?

Pour gérer votre douleur, il est conseillé de prendre régulièrement un soulagement simple de la douleur, qui peut être acheté en vente libre auprès d’un pharmacien. Si vous avez des allergies ou des affections qui empêchent l’utilisation de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires, veuillez demander conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Que dois-je faire dans les 72 premières heures suivant la blessure?

Le traitement initial le plus important vise à contrôler la douleur et l’enflure en suivant les principes du RIZ:

R–Rest

Un repos complet n’est pas conseillé mais il est important d’éviter de mettre le genou sous tension dans les tout premiers stades de la guérison. Si nécessaire, on vous donnera des béquilles pour vous aider à prendre du poids sur le genou blessé.

I–Ice

Ice aidera à réduire la douleur au genou et devrait donc être appliqué pendant 10 à 15 minutes. Cela aidera à réduire le gonflement.

Il existe de nombreuses façons d’appliquer de la glace, mais on pense que la glace pilée, sous forme de pois congelés par exemple, est la plus efficace. Quelle que soit la méthode que vous choisissez, il est important d’envelopper la glace dans une serviette humide, afin d’éviter qu’elle ne « brûle » la peau.

Remarque:

N’utilisez un sac de glace que sur les zones qui ont une sensation de peau normale, c’est-à-dire où vous pouvez sentir chaud et froid.
Ne pas appliquer sur une plaie ouverte.
Ne pas appliquer de sac de glace sur une zone qui a une mauvaise circulation.
Lorsque vous appliquez de la glace sur votre peau, vérifiez la peau toutes les 5 minutes et arrêtez son utilisation si:

• la zone devient blanche, bleue ou tachée.
• la zone devient excessivement douloureuse, engourdie ou picotante.

Compression C

Vous avez peut-être reçu un tubigrip à porter pour aider à contrôler votre gonflement. Il est important que cela soit supprimé si vous développez des signes de mauvaise circulation tels que des picotements, un engourdissement, un bleuissement de la peau du pied et une douleur croissante. Le tubigrip doit être retiré lorsque vous vous couchez la nuit, car lorsque vous dormez, vous ne pouvez pas surveiller ces symptômes.

E–Élévation

La cheville doit être élevée au-dessus du niveau du cœur autant que possible, car cela réduira et empêchera le gonflement de votre genou.

Quoi ne pas faire

La consommation d’alcool, le massage de la zone lésée et l’application de chaleur peuvent tous être préjudiciables aux premiers stades de la guérison et doivent donc être évités. Il est important de noter que le tabagisme peut également retarder le processus de guérison.

Rééducation et rétablissement

Si vous suivez ce conseil de base, votre blessure devrait prendre environ 6 semaines pour guérir. Cependant, tout le monde se remet de blessures à des rythmes différents et cela dépend de la gravité de la blessure, des tissus mous impliqués et de la présence de tout autre problème médical.

Après 72 heures, il est important d’essayer de pratiquer les exercices suivants qui vous aideront à retrouver la pleine fonction, la flexibilité et la force. Ceux-ci réduiront également le risque que la blessure se reproduise.

1. Trouvez une surface sans friction, par exemple un plancher en bois ou un plateau à thé placé sur votre lit, pour que votre pied puisse glisser facilement.

Asseyez-vous et étirez vos jambes devant vous. Maintenant, faites glisser votre pied vers le bas en pliant votre genou. Vous voudrez peut-être enrouler une écharpe autour de votre talon afin de pouvoir vous aider en tirant avec votre main pour plier davantage votre genou.

2. Asseyez-vous sur le sol ou sur le lit avec les jambes droites devant vous.

Serrez votre muscle de la cuisse en poussant l’arrière du genou vers le bas et en soulevant légèrement votre talon. Maintenez pendant 5 secondes.

Chaque exercice doit être répété 10 fois, 3 à 4 fois par jour.

À mesure que le genou s’améliore, vous constaterez que vous êtes capable de rester debout et de marcher plus longtemps. À ce stade, vous devez ajouter les exercices ci-dessous.

1. Appuyez-vous contre un mur avec les pieds écartés de la largeur des hanches.

Maintenant, pliez les deux genoux pour glisser le long du mur. Lorsque vous sentez que vos talons commencent à décoller du sol, arrêtez-vous, maintenez 5 secondes, puis revenez à la position de départ.

2. Tenez-vous face à un mur et tenez-vous pour le soutien.

Gardez vos genoux ensemble; soulevez le talon de la jambe blessée derrière vous vers le bas. Maintenez pendant 5 secondes et abaissez doucement.

3. Tenez-vous face à un pas et tenez-vous sur un support ferme si nécessaire.

Placez le pied de la jambe blessée sur la marche et montez Maintenant placez le pied de la jambe non blessée sur le sol et descendez.

4. Tenez-vous sur votre jambe blessée et équilibrez-vous. Pour commencer, vous devrez peut-être vous accrocher à quelque chose de solide pour vous empêcher de tomber.

Au fur et à mesure que vous vous améliorez, essayez de faire des activités fonctionnelles telles que laver la vaisselle ou vous nettoyer les dents pendant que vous êtes debout sur une jambe. Essayez de maintenir votre équilibre jusqu’à 30 secondes.

Chaque exercice doit être répété 10 fois, 3 fois par jour.

Toutes les photos avec l’aimable autorisation de ©Physiotec™

Quand puis-je reprendre mes activités normales?

Si vous participez à un passe-temps actif, il est conseillé de ne pas y revenir tant que vous n’avez pas la pleine force, la gamme complète de mouvements et que vous pouvez marcher rapidement, courir et tourner sans ressentir de douleur et d’enflure.

Si vous pratiquez un sport, pratiquez des activités spécifiques comme le dribble ou le saut pour préparer le genou et développez-le progressivement avant de reprendre les séances d’entraînement complètes et la compétition.

Ai-je besoin d’un traitement supplémentaire?

On peut vous aviser que vous avez besoin de physiothérapie à la suite de ce type de blessure, à moins que vos symptômes ne soient minimes lors de votre rendez-vous initial. Votre physiothérapie pourrait être à divers endroits dans la région de Hull et East Riding.

Vous pouvez vous référer vous-même à la physiothérapie en contactant le numéro suivant en fonction de l’emplacement de votre médecin:

• Les patients du médecin généraliste de Hull se réfèrent eux-mêmes à Healthshare: (01482) 300003
• Les patients généralistes d’East Riding se réfèrent eux-mêmes à East Riding Physiodirect (01377) 208300 ou se réfèrent en ligne à l’adresse suivante: chcpmsk.org.uk

À l’occasion, le clinicien peut souhaiter vous référer à l’équipe de physiothérapie au sein de la fiducie de l’hôpital. Si tel est le cas, ils vous en informeront et vous devriez recevoir un rendez-vous aux hôpitaux Hull Royal ou Castle Hill dans les 5 à 7 jours suivant votre présence au Service des urgences. Si vous n’avez reçu aucun contact dans ce délai, veuillez appeler l’équipe administrative de physiothérapie au (01482) 674880.

Quand demander de l’aide

Si, 10 jours après votre blessure, vous ne pouvez pas supporter le poids et que le genou reste douloureux et enflé, malgré le respect des conseils de cette notice, veuillez contacter l’équipe de physiothérapie qu’il vous a été conseillé de contacter lors de votre présence aux soins d’urgence.

Veuillez noter qu’il est très important de consulter immédiatement votre médecin si, après avoir suivi les conseils de cette notice, vous remarquez que le veau devient de plus en plus tendre, rouge et qu’il est tendre et chaud au toucher.